维他命B12主要是作为抗贫血药，可用于巨幼红细胞性贫血的治疗。维他命B12的主要常用剂型包括注射剂、片剂、滴眼剂，维他命B12作为维生素类药物，片剂主要用于抗贫血治疗。
注射剂主要也是用于抗贫血治疗，如治疗巨幼红细胞性贫血，还可以用于治疗亚急性联合变性的神经系统病变，以及神经炎的辅助治疗。维他命B12的滴眼剂，主要是用于缓解眼疲劳的症状。
从药理作用上而言，维生素B12可以在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12产生活性，是人体代谢过程中所必须的维生素类成分。人体如果缺乏维生素B12，可以引起脂肪酸代谢的异常，从而会影响神经髓鞘等部位的功能，出现相关的神经损害等临床症状。
因此在临床上，如果出现维他命B12缺乏的情况下，应适当进行补充，但在用药过程中需注意加强不良反应监测，如低血钾症等。
