山东大学第二医院
内分泌科
手机浏览
血清促甲状腺素即TSH，它是甲状腺功能检测中的重要一项，通常检测的甲状腺功能包括游离甲状腺素T3、游离T4和促甲状腺激素。如果促甲状腺素出现升高，反映的是体内甲状腺功能相对不足，同时还要看FT3和FT4水平，如果FT3和FT4水平出现下降，同时伴有促甲状腺激素升高，叫临床甲减；如果FT4、FT3正常，仅促甲状腺激素出现升高，称为亚临床甲减，可以给予外源性的甲状腺素进行替代治疗，亚临床的甲减还要综合考虑患者的年龄、症状以及是否有其它的合并症来决定是否需要治疗。
分享:
"血清促甲状腺激素偏高，这时候一定要保持情绪的稳定，不要紧张，也不要焦虑，保持稳一个良好的睡眠，同时要注意定期监测甲状腺的功能。当促甲状腺激素偏高大于10mIU\/L的时候，可以补充优甲乐。优甲乐的补充一般是从小剂量开始，开始是25μg，3天之后如果没有什么不良的反应，可以逐渐增加到50μg，然后根据症状和化验结果不断进行剂量的调整。甲状腺是人体颈部的一个腺体，它分泌的激素叫做甲状腺激素，当甲状腺激素偏低的时候会出现甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的时候，血清促甲状腺激素会出现偏高，通过补充优甲乐可以调节。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/21收听(91387)
"血清促甲状腺素水平增高，要先明确病因，然后针对病因采用不同的治疗方法。对于垂体原发性病变，如垂体瘤所导致的促甲状腺素水平增高，通常需要手术治疗。对于甲状腺本身病变，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎所引起的促甲状腺素水平增高，要动态监测其增高的水平，一旦其水平增高超过10mIU\/L时，需要口服甲状腺素进行替代治疗。在饮食上要补充足够的碘元素，多吃海带、紫菜等含碘食物，同时要补充牛奶、鸡蛋等蛋白质。此外，一些药物如多巴胺拮抗剂、含碘药物，也可以促进甲状腺素水平增高，停药或调整药物剂量后多可恢复正常。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/24收听(44918)
血清促甲状腺激素水平偏高，要综合来判断才能决定是否需要使用药物治疗，具体如下：1... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(66493)
血清促甲状腺激素水平偏高，要综合来判断才能决定是否需要使用药物治疗，具体如下：
1...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/05播放(66493)
"促甲状腺激素TSH，如果单纯的出现促甲状腺激素水平下降，而甲状腺激素水平正常，一般不给予特殊的治疗。如果促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平升高，同时甲状腺的抗体也升高，一般是发生了弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，这时应该给予正规的治疗，可用药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺的手术治疗。而单纯的促甲状腺激素水平低下，而甲状腺激素水平正常，一般称之为亚临床甲状腺功能亢进症。发生亚临床甲亢时一般不需要特殊的治疗，这种情况多发生于亚急性甲状腺炎等一过性甲亢期，一般是可以自动缓解的。如果是甲亢患者出现这种情况，在亚临床状态一般也不干预，一般是过一个月以后进行复查。如果发生了甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，才给予正规的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(52712)
"血清促甲状腺激素增高主要包括：1、临床最多见的是原发性甲状腺功能减退，血清促甲状腺激素会增高；2、垂体性甲亢，血清促甲状腺激素增高，导致外周甲状腺激素增高，称垂体性的甲亢。建议及时就诊，医生会检查甲状腺功能。如果甲状腺功能提示是甲状腺功能减退症，可给予补充甲状腺激素的治疗。如果是垂体性甲亢，按垂体性的甲亢治疗。所以这种疾病还是要到医院做详细诊断，再做治疗。垂体性的甲亢在临床很少见，而原发性甲状腺功能减退症在临床是很多见的疾病。原发性甲状腺功能减退症主要是替代治疗，临床会选择优甲乐，替代治疗一定要兼顾患者的心脏情况。比如年轻人没有副作用，而老年人会合并冠状动脉粥样硬化心脏病，替代剂量不合适就会加重患者心脏的耗氧，诱发冠心病、心绞痛的发作，一定要请专科的医生做替代治疗。而且替代治疗的原则一般是从小量开始，让患者代谢状态慢慢提高，使患者有逐渐接受的过程，否则会引起不适感。"
檀小珍│太原市中心医院
2020/06/27收听(202)
"血清促甲状腺激素低而甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲状腺功能亢进症，多见于亚甲炎时一过性甲亢期，这种情况一般是不需要药物干预的。如果促甲状腺激素水平下降，而甲状腺激素水平升高，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及甲状腺的抗体，包括球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体均有升高，提示患者发生了弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，应该给予抗甲状腺的药物治疗，或者核素碘-131治疗，以及甲状腺的手术治疗。患者发生甲亢，应该给予正规的治疗，如药物治疗或者核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗，患者究竟采用哪种治疗的方法，由医生根据病情来进行决定。三种治疗的方法各有利弊，药物治疗简便、易行、复发率高，核素碘-131和甲状腺手术治疗以后容易产生甲减，所以要根据患者的具体情况来决定。"
2020/10/27收听(83341)
"孕妇出现血清促甲状腺激素偏低，最常见的有两种情况，具体如下：第一种，妊娠一过性甲亢，由于在妊娠早期胎盘可以分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，人绒毛膜促性腺激素作用于甲状腺，可以使甲状腺分泌过多的甲状腺激素，从而使促甲状腺激素偏低。妊娠一过性甲亢通常不需要治疗，在妊娠中晚期可以自行缓解。第二种，Graves病，Graves病是甲亢的最常见原因，患者可能在孕前就有甲亢史，在妊娠期间又再次复发，也可以是初发的甲亢。孕妇出现Graves病，治疗通常需要药物治疗，药物在妊娠早期可以首选丙硫氧嘧啶，妊娠中晚期可以选择甲巯咪唑进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/27收听(50909)
正常的甲状腺激素包括甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸，即T3、T4，甲状腺激素不是自发的生产，需要... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(57760)
正常的甲状腺激素包括甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸，即T3、T4，甲状腺激素不是自发的生产，需要...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(57760)
血清促甲状腺素低于正常水平，最常见的原因是甲状腺机能亢进症或者甲状腺毒症。引起甲亢的各种疾病包... 杨文奎│海南省中医院 2019/10/18播放(74656)
血清促甲状腺素低于正常水平，最常见的原因是甲状腺机能亢进症或者甲状腺毒症。引起甲亢的各种疾病包...
杨文奎│海南省中医院
2019/10/18播放(74656)
"血清胆固醇如果出现短时间内的升高，也就是以前不高，而近期体检中发现胆固醇高，可以通过控制饮食和运动来降低胆固醇，比如平时爱吃油腻的或爱吃油脂类多的食物，如花生、瓜子等，要清淡饮食，多吃蔬菜，每天3000ml左右的水，增加身体的代谢，帮助肝脏对脂类物质进行消化和吸收。而对于长期的高胆固醇、低密度脂蛋白较高、甘油三酯较高的人群或者患者，应该适当的通过药物调整。中药有很多帮助降脂类的药物，比如绞股蓝片可以调血脂。对于总胆固醇、低密度脂蛋白高，时间较久而服用中成药无效，可以长期的服用他汀类的药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等，降低总胆固醇、低密度脂蛋白。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/27收听(26501)
人血清促甲状腺素高指化验单上TSH升高，意味着甲状腺功能处于亚健康，属于甲状腺功能减退的前驱状... 王静│长沙市第三医院 2020/12/23播放(63709)
人血清促甲状腺素高指化验单上TSH升高，意味着甲状腺功能处于亚健康，属于甲状腺功能减退的前驱状...
王静│长沙市第三医院
2020/12/23播放(63709)
血清胆固醇升高就是血脂增高，和日常生活当中的饮食习惯有很大关系。有些人饮食当中吃高脂肪、高蛋白... 贾民│山西中医药大学附属医院 2019/09/04播放(50918)
血清胆固醇升高就是血脂增高，和日常生活当中的饮食习惯有很大关系。有些人饮食当中吃高脂肪、高蛋白...
贾民│山西中医药大学附属医院
2019/09/04播放(50918)
"女性促甲状腺激素水平升高分两种，一种是产生了甲状腺功能减退症，另一种是亚临床甲状腺功能减退症。在甲状腺功能减退症时，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、月经紊乱，以月经量增多为其表现，累及到心脏时发生心律失常、心音低钝、心率慢、心包积液。还可产生甲减性肝损伤、甲减性贫血，患者手掌、脚掌发黄。给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状可以缓解。如果仅仅出现促甲状腺激素水平的升高，但是没有超过10uIU\/mL，而且甲状腺激素，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4水平正常，患者没有症状，这时称之为亚临床甲状腺功能减退症，当促甲状腺激素水平达到8uIU\/mL时开始治疗。在妊娠期的时候要求值更高，促甲状腺激素水平大于2.5uIU\/mL开始使用左甲状腺激素治疗。"
2020/10/28收听(19383)
"促甲状腺激素升高，通常见于以下几种疾病：第一、原发性甲减，也是导致促甲状腺激素升高最常见的原因。甲状腺发育异常、炎症性和破坏性疾病，都可以导致甲状腺激素合成和分泌不足，导致原发性甲减，实验室检查可以表现为TSH升高，T3和T4水平降低。第二、TSH分泌瘤，当垂体的TSH细胞发生瘤变时，就会自主性分泌TSH，导致血清中TSH升高。TSH升高的同时，游离T3和游离T4水平也升高。第三、甲状腺激素抵抗综合征，由于生殖细胞的甲状腺激素受体基因发生突变，导致机体细胞的甲状腺激素受体对甲状腺激素敏感性降低，尤其是垂体TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低，就会出现甲状腺激素抵抗综合征，表现为T3、T4水平升高，TSH水平也升高。"
2021/02/26收听(32470)
"促甲状腺素偏高，有两种情况：第一种，促甲状腺素轻度的偏高，小于10mU\/L，而甲状腺素是正常范围，属于亚临床甲状腺机能减退症，不需要服药，只要动态观察甲状腺功能就可以。一般每3个月，复查一次甲状腺功能，根据甲状腺功能的变化，给予酌情处理。第二种，促甲状腺素明显增高，一般是大于10mU\/L，而甲状腺素是明显降低的，属于临床甲状腺机能减退症，需要治疗。建议口服优甲乐，每天口服一次，最好是早晨空腹口服，与牛奶、豆浆、铁剂以及其他药物要间隔四小时以上。一般从12.5ug开始口服，即四分之一片开始口服，每周增加12.5ug，直到将甲状腺功能达到正常，一般人常规的口服剂量是50-100ug。口服优甲乐以后，建议每个月复查一次甲状腺功能，直到甲状腺功能达到正常以后，可以口服优甲乐的维持量，病情平稳的可以每半年到一年复查一次甲状腺功能。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/07收听(97282)
促甲状腺素高，即TSH增高，提示甲状腺功能低下问题，此时需检查病因，针对治疗。部分患者可因甲状... 朴春丽│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(96390)
促甲状腺素高，即TSH增高，提示甲状腺功能低下问题，此时需检查病因，针对治疗。部分患者可因甲状...
朴春丽│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(96390)
促甲状腺素偏低，通常会有多种形式表现，如甲亢，垂体病变，以及甲状腺炎不同阶段，均会出现促甲状腺... 区觉璋│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(77543)
促甲状腺素偏低，通常会有多种形式表现，如甲亢，垂体病变，以及甲状腺炎不同阶段，均会出现促甲状腺...
区觉璋│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(77543)
经常有患者拿着检验单来找专业的内分泌科医生，指着一个指标叫做促甲状腺素来咨询我们。促甲状腺素是... 王菁│长沙市中心医院 2019/01/23播放(55442)
经常有患者拿着检验单来找专业的内分泌科医生，指着一个指标叫做促甲状腺素来咨询我们。促甲状腺素是...
王菁│长沙市中心医院
2019/01/23播放(55442)
促甲状腺素在甲状腺功能化验单上用英文字母表示的是TSH。它是垂体前叶分泌的一种糖蛋白类激素，在... 衷诚群│宜昌市第二人民医院 2019/01/24播放(60096)
促甲状腺素在甲状腺功能化验单上用英文字母表示的是TSH。它是垂体前叶分泌的一种糖蛋白类激素，在...
衷诚群│宜昌市第二人民医院
2019/01/24播放(60096)
"促甲状腺素是在垂体前叶的特异性的嗜碱性细胞内生成。垂体释放促甲状腺素，是机体发挥甲状腺素生理作用的中枢调节机制，可刺激甲状腺素的生成和分泌，并有增生效应。促甲状腺素检测是查明甲状腺功能的初筛试验。促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性指标，特别适合于早期检测，或者是排除下丘脑、垂体、甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。总之，促甲状腺素增高一般鉴于原发性甲减的患者，亚临床甲减也可以增高，增高的时候要查明增高的原因，一般是鉴于甲状腺功能减退症。发现甲状腺素高，如果临床有甲减，要给予治疗。除部分甲状腺炎导致的一过性甲减外，甲减患者一般不能治愈，需要终身的甲状腺激素的替代治疗，也有少数桥本甲状腺炎的患者可以自发地缓解。药物一般选择左旋甲状腺素钠，替代的剂量根据体重和甲减的严重程度个体化。如果妊娠甲减，应该是特别重视，在妊娠的最初的三个月，应将促甲状腺素控制在2.5mIU/L以下。像甲状腺癌切除以后需要相对大剂量替代。总之对于促甲状腺素高一般是鉴于原发性的甲减，所以要查明原因，针对病因进行治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/09收听(65189)
浙江省肿瘤医院 丁金旺
播放次数：4.59万
播放次数：2.88万
播放次数：2.72万
浙江省儿童医院 董关萍
播放次数：3.29万
