中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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坐久了脚浮肿，通常意味着病人脚部的皮下有水蓄积，出现浮肿，用手按压可出现凹陷是浮肿的一个特点，常见原因如下：
1、静脉回流受阻：尤其是老年人或者女性，由于血管的内皮功能或者血管功能不好，导致动脉里的水到达皮下，无法回流，在皮下蓄积，导致脚出现浮肿。通常要求久坐以后抬高下肢，下肢的水分可以流到躯干部位，脚浮肿的情况可以减轻或者消退；
2、肾脏疾病：肾脏功能不好或者是有肾脏病，可以导致脚浮肿。如果病人站立或者坐的时间长，会出现下肢的水肿。通常要根据病人是否有蛋白尿、肌酐升高等，帮助判断。
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"坐久了导致脚的浮肿是由于长时间保持坐位，局部血液循环缓慢，引起回流受阻而出现了脚肿。常见于老年人，尤其是伴有肢体活动障碍、脑梗、脑出血后遗症的患者，需要抬高双下肢，并且在坐位的情况下要适当地增加肢体的活动，促进血液循环，达到改善脚肿的目的。另外，如果有肾脏疾病和肝脏疾病的患者坐久了会使水肿加重，在进行对症治疗的同时还需要治疗原发疾病。在日常的生活中尽可能地避免久坐或者久站，以免引起血管的循环障碍，否则严重者会导致血栓的形成，从而出现水肿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(75728)
"坐久了下肢浮肿，需要考虑两种情况。一种情况是下肢静脉血栓阻塞静脉回流的通道，引起下肢浮肿。另外一种情况是下肢静脉功能不全的表现。可以通过静脉超声检查明确有无血栓，如果没有血栓，那么下肢静脉功能不全的症状则表现的比较明显。这主要是由于在长时间坐立后，静脉壁弹性减弱、瓣膜功能不全、血液产生反流，反流的血液淤积在小腿，引起下肢浮肿。当出现下肢浮肿后，建议改善日常生活习惯，避免长时间坐立，间断起立行走，促进静脉回流，通过踮脚尖、按摩的方式，促进静脉消肿、回流，而穿着下肢静脉曲张袜，有助于减缓下肢浮肿的症状。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(78124)
"在临床上病人久坐导致小腿部位出现浮肿，发生的原因，就是由于病人久坐后致下肢血液循环运行受阻，出现局部气滞血淤，静脉回流受阻导致经络不通，病人会有小腿浮肿现象。出现这种现象后，首先应嘱病人卧床休息，抬高小腿部位。同时在浮肿部位，可给予外敷活血化淤、通络散结、消肿止痛的膏药。也可采用热敷处理，可以进行足浴、局部的中药熏洗，或采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，加速局部血液循环促进肌肉内新陈代谢，就能够较快缓解浮肿现象。而且还可嘱咐病人口服活血类药物，都会加速病人浮肿减轻或缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(52585)
"坐久了之后出现脚肿，也是正常的。主要是由于下肢血液回流受阻，淤积造成了局部的浮肿，改变体位后通常可以消失。这种情况下，首先要注意休息，抬高患肢，避免过度下垂，也不要长时间的站立，也不要长时间的行走，同时可以适当的进行体育运动锻炼。由于静脉没有静脉瓣，不能够有效的阻止血液的回流，静脉没有相应的压力，加上肌肉比较萎缩，松弛没有紧张，所以会出现脚的肿胀。抬高患肢之后，如果第二天还是不能够有效的消肿，需要到医院去完善检查，排除有没有静脉血栓形成。在长时间的坐飞机的高空旅行中容易出现这种并发症，容易导致肺栓塞，甚至死亡。平时可以穿弹力袜，适当的进行体育运动锻炼，可以热敷烫洗，口服药物迈之灵片有利于减少肿胀，平时主要清淡饮食，避免太咸的食物。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(94352)
脚坐久了会肿最主要的可能为，存在下肢静脉瓣膜功能不全。这种疾病会引起静脉内的结构瓣膜，相当于单向开放的小阀门，失去作用，所以在血液从脚部向心脏回流的过程中，出现一部分反流，引起下肢静脉内的压力增高，导致静脉内液体的渗出积聚在组织间隙，引起水肿。而且由于久坐时，肌肉泵的作用明显减弱，不能辅助静脉向心脏回流，所以导致脚部会出现水肿，一旦出现这种情况应尽早进行下肢静脉瓣膜功能检查，以明确诊断并进行相应的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(62292)
坐久后下肢肿多提示存在异常，如出现肿首先要判断此类水肿是单侧还是双侧。如为双侧水肿，首先考虑内... 王晓栋│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(54025)
坐久后下肢肿多提示存在异常，如出现肿首先要判断此类水肿是单侧还是双侧。如为双侧水肿，首先考虑内...
王晓栋│浙江省立同德医院
2020/05/25播放(54025)
久坐出现脚肿，脚抬高后水肿可以较快缓解。除此以外需要找到脚肿的原因，给予相应治疗，可以从根本上... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/02播放(58667)
久坐出现脚肿，脚抬高后水肿可以较快缓解。除此以外需要找到脚肿的原因，给予相应治疗，可以从根本上...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/02播放(58667)
坐久了会出现脚肿胀，也属于比较常见的生理性现象，考虑是由于血供恢复不好，进而综合诱发引起的，还是要控制和注意并评估再治疗。尽快去血管外科完善相关检查，比如做B超或者造影就可以明确，明确后再控制。以保守治疗为主，特别是还可以抬高患肢、辅助热敷都有助于恢复，之后定期复查和控制就可以，所以不用担心。同时，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于病情的恢复。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/16收听(16517)
脚坐久了肿胀最大的可能，是出现了下肢静脉瓣膜功能不全，下肢静脉瓣膜功能不全分为深静脉瓣膜功能不全，和浅静脉瓣膜功能不全，两者均可引起水肿，但浅静脉功能不全，常会伴发静脉曲张。出现这种情况是因为下肢瓣膜功能破坏，使血液在回心过程中出现逆流，并且因久坐后小腿的肌肉泵作用明显减弱，所以导致液体积聚在小腿及足部而出现脚肿。这种情况一旦发生，应尽早进行血管彩超检查以明确病情，病情明确后可以根据彩超的检查结果选择手术治疗，或积极的保守治疗。
2020/04/22收听(96429)
"坐的时间长了会导致脚肿，是由于静脉血液回流不良所导致的，这种情况下可以首先将双下肢抬高，将踝关节抬高30度左右，能够通过物理治疗的方法，促进静脉血液回流，也能够缓解局部肿胀以及不适症状。并且在平时也应该注意，适当的进行体育活动和锻炼，主要是腓肠肌收缩锻炼的运动，能够促进静脉血液回流，减轻局部不适。还有，在活动的时候可以穿戴压力袜，也有辅助的治疗的作用。而对于有基础疾病，如腹腔压力增高、慢性肝脏疾病，也容易加重脚肿的症状，所以平时也应该注意预防，积极的治疗原发疾病，对于静脉曲张所导致的脚肿，必要时也可以选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(73005)
"坐久了脚有可能出现肿胀的情况发生，例如在坐长途的汽车或者坐火车、坐飞机的时候，如果长时间使脚处于低垂的部位，就会发现脚肿胀的情况出现，主要是由于血管回流出现了问题。一般情况下，血液是从心脏发出，由于心脏的挤压作用将血液排出，血液到达四肢之后可以进行物质交换，再由四周通过肌肉泵的力量，将血液挤回心脏，这样就完成了一个完整的血液循环。在长时间久坐时，如果双脚处于静止肌肉不收缩的状态，足底肌肉泵的力量就会减弱，血液到达四周以后，回流的动力不足，则会引起血液向血管外渗出，导致肿胀的情况发生。因此坐长途汽车旅行时，应注意适当的活动下肢，不能使双脚长期处于低垂的状态。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/19收听(75340)
坐久脚浮肿有以下原因：1、下肢静脉功能不全：下肢静脉有较多的瓣膜，瓣膜的作用是阻... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(92906)
坐久脚浮肿有以下原因：
1、下肢静脉功能不全：下肢静脉有较多的瓣膜，瓣膜的作用是阻...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/22播放(92906)
"坐久了腿浮肿的原因是因为静脉血液淤滞，静脉内的压力升高，就会使血管壁的通透性增加，血液的炎症因子，还有血浆、血清能够渗透到皮下组织，导致皮下组织的肿胀。同时这些炎症因子会刺激皮下组织和皮肤，引起无菌性的炎症，所以病人的症状比较明显。具体原因是因为静脉瓣膜功能不全，指的是浅静脉的静脉瓣膜，会使深静脉的血液反流到浅静脉，和正常的血流方向相反，所以就会导致静脉内的压力升高。再有是深静脉出现问题，比如深静脉血栓后综合征，这些都会阻碍静脉的回流，引起坐久了会出现脚、腿的浮肿。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(50294)
"久坐之后脚肿这个情况很常见，它是静脉回流障碍典型的表现，所以建议病人在这种情况下，可以吃一些地奥司明或者迈之灵改善静脉功能的药，可以间断的吃这些药，能够消肿。另外，如果肿得的确很明显，这种情况发生的频率很高，病人有很典型的酸沉、发胀、腿跟灌了铅一样，有这种静脉回流障碍的典型表现的话，建议病人要穿弹力袜，穿这种紧的、治疗型的袜子，这种弹力袜能够有效地刺激静脉的回流，但是袜子不用老穿，用这条腿的时候穿，比如在久坐之前穿上，或者长距离走之前穿上，这种有效的压力治疗能够明显的缓解久坐之后的脚肿。此外，就是间断的配合吃一些促进静脉回流的药物，如果药也不想吃，弹力袜也觉得太紧、不舒服，最简单的办法就是把腿抬起来，下面放个椅子，把腿抬高控一会，也能起到一定作用。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(62674)
坐得时间久了脚会肿主要原因是脚不活动，血管血液反流到脚上，形成淤血状块，导致脚肿。有些患者的静... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/06播放(56426)
坐得时间久了脚会肿主要原因是脚不活动，血管血液反流到脚上，形成淤血状块，导致脚肿。有些患者的静...
2021/05/06播放(56426)
"脚坐久了出现麻木，可见于正常的生理反应，也可以见于异常的病理反应。正常的生理反应主要是由于长期保持坐位，对下肢的神经走行区造成压迫，从而影响神经局部的血液循环，造成神经相对的长时间缺氧、缺血，就会出现感觉传导麻木症状。一般情况下起身活动以后，神经的血液循环得到恢复，症状可以很快的缓解，可能短期时间内在下肢出现麻胀的感觉，但是也不会持续很长时间。病理性原因可见于神经走行区由于病理原因导致的缺血，或者由于病理原因导致的神经压迫，也会出现神经传导麻木的症状。这种情况下缓解起来都比较慢，会经常出现坐位以后麻木的情况，同时也会伴有下肢疼痛或者其他的异常症状。所以出现这个问题，如果是频发的脚麻，一定要上医院进行检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(28695)
"病人出现久坐后有脚肿的现象，发生的主要原因是病人长时间坐着，影响下肢气血正常运行，出现下肢静脉回流受阻，局部有气滞血瘀出现经络阻塞，病人就会产生脚部肿胀的现象，同时还会伴有局部的疼痛，影响病人下肢负重活动。在病人久坐后也容易出现下肢深静脉血栓形成，可以出现脚部肿胀。所以要告诉患者不要长时间坐着，应该卧床休息，同时要抬高患肢。在脚部可以进行热敷处理，采用中药熏洗或者推拿、按摩，可以改善局部微循环，促进局部血液循环，能够缓解病人脚部肿胀的现象。"
2020/01/16收听(30171)
"人坐久了脚会麻的原因如下：第一、人体静脉血在坐立时由于受重力因素，大部分静脉血瘀滞在下肢静脉内，同时人体在坐立时静脉压力增高，瓣膜关闭，进而加重了静脉血液淤滞在下肢内，从而导致了脚和小腿的肿胀，在站立后、活动后这种肿胀就能明显缓解；第二、如果在站立活动后肿胀仍不能缓解，可能暗示着下肢静脉功能不全，特别是深静脉功能受到影响，同时还会伴有静脉瓣膜功能受损，要及时到医院进行彩超的检查；第三、如果在改善久坐久站的习惯后，肿胀仍持续，建议穿弹力袜加压辅助治疗，特别是在坐长途汽车、飞机以及工作时可以很好的促进静脉回流，消除脚以及小腿的肿胀。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(77987)
坐久脚肿有以下原因：1、下肢静脉瓣膜功能不全：正常情况下静脉血液从脚向心脏方向流... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(67226)
坐久脚肿有以下原因：
1、下肢静脉瓣膜功能不全：正常情况下静脉血液从脚向心脏方向流...
2021/04/22播放(67226)
"正常人坐时间久了以后脚是不会肿的，原因是下肢深静脉有瓣膜，能保证血液从下往上流回流入心脏。如果患者有大隐静脉曲张，有瓣膜功能障碍时候，久坐可以导致下肢腿肿。由于瓣膜功能不全，血液淤滞在下肢，时间久了导致下肢皮肤出现色素沉着，并出现溃疡、血管迂曲等，诊断明确后建议行手术。也可能是内科疾病引起的，如患者有低蛋白血症、慢性肾功能不全、慢性心功能不全、高血压等情况，也会导致下肢水肿。主要是低蛋白导致人体组织间隙水肿，因为脚部的位置最低水会下流，所以在下肢形成水肿，需要做相应治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/14收听(56068)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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