中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
头颈放射治疗科
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扁桃体区的乳头状瘤是良性的肿瘤，主要是黏膜上皮在各种致瘤的因素的作用下，包括抽烟、喝酒、病毒感染引起，即人乳头状瘤病毒感染。
此外，吸入空气中化学物质、吃的东西比较粗糙，不停刺激上皮则同样会慢慢使其发生瘤变，特别是肿瘤的形状往往类似于乳头样。因为呈局限性生长，所以会看到乳头状，因此将其称之为乳头状瘤。
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"扁桃体乳头状瘤在临床上比较常见，该病与咽喉部感染人乳头状瘤病毒有关。病人常无明显的自觉症状，一般在偶然查体时可见扁桃体或腭弓黏膜表面有表面光滑，边界清晰，基底较窄，局部无破溃及出血，表面带有毛刺状的，粉红色的新生物，患者无明显的疼痛及瘙痒等不适。该病一般不引起严重并发症，其治疗可以在局麻下行乳头状瘤的激光或微波切除术，或行扁桃体及乳头状瘤切除术，术后扁桃体乳头状瘤不易复发。通常在术后需要行一周左右的口腔护理，同时口服头孢或罗红霉素预防感染。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/09收听(51327)
"如果扁桃体乳头状瘤的瘤体NT非常细，和扁桃体粘连非常少，可以只单独切除乳头状瘤。如果乳头状瘤和扁桃体粘连很多，或者生长在扁桃体内，需要将扁桃体同时切除。如果有扁桃体反复发炎、感染的情况，也可以行扁桃体乳头状瘤的同时切除。所以出现扁桃体乳头状瘤时，如果单单是乳头状瘤，NT和扁桃体粘连非常少，只需要删除切除乳头状瘤。如果连得比较多，而且粘连的面积比较广，需要将扁桃体同时切除。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(93226)
"扁桃体乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤，外形不一，淡红色或灰白色，质较硬或软，瘤体一般不大，有蒂或无蒂，单个或多个，为桑葚状、疣状、菜花状或颗粒状，少部分人可呈弥漫性、多发性。扁桃体乳头状瘤要积极预防病毒感染，扁桃体乳头状瘤确诊需经病理组织学检查。治疗以手术切除为主，根据病情在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。如果为慢性扁桃体炎可将扁桃体与新生物一并切除、钳除、剪除，如果是单个生长于扁桃体表面及咽喉部者，可在间接喉镜或支撑喉镜下切除。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(66059)
扁桃体的乳头状瘤是良性肿瘤，多由人乳头瘤病毒所致，目前可以进行微创手术，可以考虑应用激光、氦气... 姜锋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/29播放(97236)
扁桃体的乳头状瘤是良性肿瘤，多由人乳头瘤病毒所致，目前可以进行微创手术，可以考虑应用激光、氦气...
姜锋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/29播放(97236)
在临床上经常可以见到 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/04/21播放(62959)
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/04/21播放(62959)
扁桃体乳头状瘤不是癌症，是一种良性肿瘤，但是扁桃体乳头状瘤较容易复发。扁桃体乳头状瘤与病毒感染... 王琳│河南省人民医院 2021/08/05播放(90168)
扁桃体乳头状瘤不是癌症，是一种良性肿瘤，但是扁桃体乳头状瘤较容易复发。扁桃体乳头状瘤与病毒感染...
2021/08/05播放(90168)
扁桃体乳头状瘤不是HPV，但是乳头状瘤的发病可能和HPV病毒感染有关系。良性肿瘤具体的病因目前... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/28播放(81417)
扁桃体乳头状瘤不是HPV，但是乳头状瘤的发病可能和HPV病毒感染有关系。良性肿瘤具体的病因目前...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/28播放(81417)
"乳头状瘤通常是由于细菌、病毒感染、精神压力或是长期的炎症刺激而造成的一种上皮黏膜的增生。通常增生有乳头状增生、普通型增生等改变。乳头状瘤是一种良性的病变，主要发生在上皮组织来源的一种肿瘤，形成高度增生，鳞状上皮向外过度生长而形成乳头状的结构。在显微镜下，则显示乳头呈圆形或椭圆形的上皮细胞团，中心富含有纤维血管的结缔组织成分。在临床当中比较多见，例如：食道上皮乳头状瘤、鳞状上皮乳头状瘤，咽部、乳腺、鼻腔等组织器官，都好发鳞状上皮乳头状瘤，通常为良性病变，临床将肿物切除即可，患者不用过分担心。建议患者要定期复查，以免复发。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/28收听(90355)
"乳头状瘤主要与雌激素水平增高或者相对增高有关，由于雌激素的过度刺激引起乳管扩张，上皮细胞增生形成乳管内乳头肿瘤。2\/3的乳头状瘤是乳腺增生的一种伴随病变，与乳房其他病变类似，好发于长期身体虚弱、过度劳累、精神压抑、脾气暴躁的女性患者。不良情绪会导致身体的内分泌和新陈代谢紊乱，如果不良习惯长期存在，身体就会出现细胞代谢异常，易患乳腺乳头状瘤。乳头状瘤大部分为良性肿瘤，不必过分担心，恶变概率很低。保持心情愉悦，养成良好的生活习惯，女性要每年进行乳腺检查，早期诊断、早期治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(99519)
"乳头状瘤是上皮肿瘤，医学上解释为上皮组织的高度增生，及鳞状上皮发生严重增生，形成的乳头形状瘤，属于DNA病毒感染。虽然目前还没有确切的病因，但已经发现的乳头状瘤病毒已有100多种类型。很多乳头状瘤患者的发病部位都不一样，比较容易发病的部位有鼻内翻性乳头状瘤，及外耳道乳头状瘤，也是外耳道多发的肿瘤之一，不过大多数患者都属于良性肿瘤。乳头状瘤的病因被很多学者归结到环境因素与人体炎症因素，也可能会通过使用被污染过的生活用具，接触到破损皮肤引发感染，感染的同时可能会伴随疣状增生物，比较常见的有寻常疣、扁平疣，以及尖锐湿疣等。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(81846)
"乳头状瘤的发生通常与雌激素水平的变化有很大关系，雌激素的过度刺激会引起乳管扩张，造成上皮细胞增生，从而形成乳头状瘤。大部分乳头状瘤患者都是乳腺增生的伴随病变，多发于长期情志郁闷、好大悲大怒、精神压力比较大的人群。乳头状瘤会出现上皮组织增生，伴有鳞状上皮向外生长形成乳头，可发生乳头状瘤的部位也很多，比如外耳道、咽喉、乳腺等等，但是多为良性肿瘤，不必太过担心。建议患者保持良好的心情，积极配合治疗，长期压抑的情绪会使身体细胞代谢异常导致病情严重。患者一定要定期进行乳腺检查，早诊断、早治疗。"
2020/02/27收听(55858)
"乳头状瘤是鳞状上皮细胞的异常增生形成，一般都是良性，其发病的位置主要存在于头面部的鼻腔、耳道、消化道的咽部、食管以及乳腺等部位。发病的原因不明确，处理的原则是早发现、早切除、早诊断，早期发现有助于防止进一步增大，减少不必要的创伤，可以手术切除或采取激光下切除，留取肿块标本以明确其诊断。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(45736)
"人乳头状瘤病毒是和宫颈癌息息相关的一个病毒，主要的传播途径是通过性接触传播，其他间接的途径也可以进行传播，比如游泳池、共用浴池浴缸、共用浴巾等也可以进行传播，母婴直接传播也不能够排除。一般性活跃妇女的HPV感染率最高，感染的高峰年龄在18-28岁，但大部分妇女HPV感染的感染期比较短，女性大概有70%曾经感染过HPV，但是只有10%-15%的女性可能会呈持续感染状态。低危型HPV感染大概在人体内经过4-5个月可以被自身清除掉，如果是高危型的HPV感染，大概需要8-24个月可以被人体自然清除掉。只有10%-15%的35岁以上的妇女呈持续感染状态，这种持续感染HPV妇女犯宫颈癌的风险就会升高，就必须要时刻注意监测宫颈的液基细胞学检查。如果宫颈液基细胞学检查发现异常，就必须要在阴道镜下做宫颈活组织检查，以进一步明确是否有宫颈的病变，特别是是否有宫颈的高度鳞状上皮内病变，或者早期宫颈癌的可能。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/09收听(21547)
"大多数乳头状瘤最主要的治疗方式是进行根治性手术切除，乳头状瘤属于一种良性肿瘤，主要来源于鳞状上皮或移行上皮，肿瘤向表面呈外生性生长，可形成许多手指样或乳头状突起。鳞状细胞乳头状瘤常发生于外阴、鼻腔和喉等部位，而移行细胞乳头状瘤常发生在膀胱、输尿管和肾盂。因为一部分乳头状瘤可发生恶变，而形成鳞状细胞癌或乳头状癌，故乳头状瘤一旦诊断之后，应该给予积极、有效的治疗方式，避免癌变现象的发生。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18收听(40550)
"乳房导管内乳头状瘤是女性常见的一种乳房交界性肿瘤，好发于40-50岁经产妇，主要与内分泌激素紊乱有关，一般无明显的临床症状，仅在触摸乳房时，在乳头周围触及质韧肿物或内衣上有血迹而被发现，由于导管内乳头状瘤有恶变可能，因此一经诊断，应立即行手术治疗。总而言之，若及时发现乳房导管内乳头状瘤并行手术治疗，一般可以治愈，不会引起严重后果。但是若发现乳房导管内乳头状瘤发生癌变后，不仅需要扩大手术切除范围，还需要根据病理结果行化疗，后果较严重。因此当怀疑乳房有肿块时，应至正规医院行乳腺彩超或细针穿刺活检检查，明确病变性质，并及时治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(28203)
"乳头状瘤是上皮源性的良性肿瘤，可发生于许多组织器官，例如鼻腔、食管、乳腺、皮肤、咽喉等部位。乳头状瘤主要表现为上皮组织或皮下结缔组织向表面或向基质内呈乳头状增生，早期经过手术切除治疗后，预后较好，很少出现复发或恶变的可能。乳头状瘤发病原因可能是与长期慢性炎症刺激、细菌病毒感染，例如HPV病毒感染，以及不良的饮食生活习惯，例如吸烟、饮酒，吃辛辣、油腻、刺激等食物也有一定的关系。建议患者一定要尽早将肿物切除，预后良好。"
2021/01/07收听(64565)
小乳头状瘤的症状有以下几个方面：第一、乳头的硬度会发生变化，正常情况下乳头比较柔软且有弹性。乳头发生小乳头瘤就会导致乳头变硬，弹性下降，触摸有摩擦感，因为小乳头瘤的质地比较坚硬，可以破坏乳头部位的正常的组织结构，乳头的活动性下降。第二、乳头的颜色会发生变化，正常女性乳头的大致颜色呈粉红色，女性患有小乳头瘤时瘤子本身的血液循环，以及代谢水平与正常的乳头的血液循环、代谢水平存在差异，小乳头瘤会有异常的分泌物质所形成的色素，可能堆积在乳头的表面使乳头颜色变得暗，可能使乳头颜色呈暗红色或深红色。第三、乳头的体积会变得大，当乳头部位有小乳头瘤生长时，乳头瘤可以和正常的乳头融合在一起，使乳头的体积变大。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/11收听(88825)
"乳头状瘤在临床中比较多见，主要好发于口咽、食道、乳腺、皮肤、外阴等部位，其治疗方法有多种方式，举例如下：1、主要以手术切除治疗为主，术后密切随诊、定期复查，有一定复发的可能性；2、也可以采用药物治疗或抗病毒药物涂抹等方式进行治疗；3、还可以用冷冻、激光等方式治疗；4、必要时要根据其发病原因进行抗病毒治疗。乳头状瘤一般以单发为主，少数会出现多发性，术后一定要密切随诊、定期复查，避免不良因素。患者应养成良好的饮食、生活习惯，以防止疾病的发生。"
2020/08/27收听(95171)
"乳房的乳头状瘤主要是发生于乳管，也称作乳管内乳头状瘤，位于乳管壶腹部，也就是接近于乳管开口的部位。病人会表现为乳头溢液，而溢液的颜色通常是血性的，也可以触及到乳晕下方的小结节，并且病变光滑，可以有轻度的触痛，而挤压病变也会有明显的乳头血性溢液的出现。对于乳管内乳头状瘤，属于一种良性病变，应该及时的选择手术治疗。最好是在硬膜外麻醉下进行手术操作，将病变完整的切除。因为虽然是良性肿瘤，随着病情的发展演变也有恶性变的可能。在手术以后也需要定期进行复查，主要是乳腺的彩色超声的检查。而乳管内乳头状瘤，这种疾病也有遗传倾向。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/17收听(55253)
"舌乳头状瘤可能由以下原因引起：1、病毒感染，有人认为舌乳头状瘤和乳头状瘤病毒感染有关。2、局部的机械刺激反复摩擦而造成，如果在舌尖或者舌侧缘发生乳头样的肿物，有可能和局部的机械刺激、反复摩擦有关，常常在局部可以看到有尖锐的牙尖或者边缘嵴，有残根、残冠，有不良修复体，或者有大块粗糙的牙石。这些局部机械刺激物反复的刺激舌黏膜，造成舌黏膜发生增生，而形成乳头样的肿瘤。如果舌头长了乳头状瘤，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科，进行手术将其切除。如果局部检查有机械刺激，也可以进行相应的治疗，例如调磨尖锐的牙尖或者边缘嵴，使其圆钝，洁治去除牙石等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(30865)
河北医科大学第三医院 高海涛
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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