首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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外阴瘙痒是妇科常见的女性不适出现的症状之一。外阴瘙痒的原因很多,首先要针对是什么原因导致的外阴瘙痒,并从而进行相应的治疗。如果是外阴局部炎症引起的外阴瘙痒,应用外阴洗液进行清洗和局部涂抹的外用的外阴药物,就可以治疗外阴瘙痒。
常见的导致外阴瘙痒的原因还可能是阴道炎,阴道炎也有许多种类型,都可能会导致外阴瘙痒。比如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、霉菌性阴道炎。
不同性质的阴道炎均可能会导致外阴瘙痒,因此需要进行白带常规检测。根据白带常规的结果判别到底是什么性质的阴道炎,从而选择相应的药物进行针对性治疗。如果排除炎症刺激导致的外阴瘙痒,还要判断外阴是否存在外阴病变,比如外阴白斑也是非常常见的导致外阴瘙痒的原因,治疗就相对比较棘手。
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"治疗外阴瘙痒最快的办法就是在局部涂莫米松或者派瑞松软膏,但是只是缓解临床症状,不能达到根治的目的。如果要根治外阴瘙痒,必须查清楚外阴瘙痒的原因,比如是否由外阴性皮炎导致的瘙痒,或者由于阴道炎症所导致的瘙痒。要求患者做详细的妇科检查,同时要做白带常规的化验,必要的时候需要做支原体和衣原体的检查,根据临床检查结果再给予相应的用药治疗。出现外阴瘙痒的时候,在临床上不可以再有性生活,完全治愈之后才可以再有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/03收听(71773)
"对女性外阴痒的症状,治疗方法最快的可考虑用药物。做到药到病除,需要明确诊断外阴痒的病因,大多数造成的阴痒是阴道炎,建议去医院妇科门诊检查,比如白带常规,根据检查结果,再针对病因用药。比如霉菌性阴道炎可使用克霉唑阴道片,滴虫性阴道炎可口服甲硝唑片,混合型阴道炎可使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,使用后会有明显的效果。外阴痒需要考虑是阴虱,阴虱比较少见,一旦发作起来是比较难受的。建议去医院检查辨别确认后给予治疗措施,建议剃除阴毛后涂硫磺软膏药,家里的床单、被褥都需要清洗、消毒,阳光下暴晒。少部分女性的外阴痒是因为外阴慢性营养不良导致的,需要用氟轻松的药膏涂抹。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(95984)
"外阴痒首先要明确外阴痒的原因,要上检查床让医生看一下外阴,有的人是因为有外阴炎症、外阴营养不良、外阴白斑、贫血造成的外阴痒。这些造成的外阴痒就有可能需要外用一些药膏,像派瑞松、另外有一些外阴痒的原因是因为阴道炎,阴道的分泌物刺激外阴痒,这时候就需要检查一下白带看有没有异常或者阴道炎的情况。如果白带检查出来有炎症,就要针对炎症有相应的药物进行治疗,一般都是栓剂塞到阴道里的。还有一些外阴痒的情况是外阴有一些湿疹或者皮肤上的问题,也是需要用外用一些药来解决。"
周丹│北京医院
2019/08/10收听(70012)
"对于外阴痒,要找到病因,根据病因进行治疗。外阴痒常见的病因有以下几种:1、炎症,像外阴阴道念珠菌病,也就是霉菌性阴道炎,主要的表现是外阴瘙痒,同时伴有外阴灼痛,还可能会有泌尿道的症状,比如尿频、尿痛等。如果经过阴道病原体的检测,确诊为外阴阴道念珠菌病,就要进行抗真菌治疗,可以口服氟康唑,或阴道用克霉唑。2、外阴白斑,外阴白斑是病因不明的疾病,主要表现为外阴黏膜色素减退。如果诊断为外阴白斑,就要进行对症治疗,给予激素类的药物,进行止痒治疗,避免病人反复刺激,造成疾病加重。要进行密切的随访,因为外阴白斑有一定的恶变率。"
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(63915)
"外阴痒的治疗要根据不同的病因来给予相应的治疗:一、阴道炎所造成的外阴瘙痒,往往需要药物治疗。二、外阴阴道假丝酵母菌病,可以给予克霉唑栓阴道内用。三、滴虫性阴道炎,可以口服甲硝唑进行治疗。四、细菌性阴道病,可以采取甲硝唑口服或者阴道内用来进行治疗,可以达到减轻外阴瘙痒的情况。五、外阴硬化性苔藓所造成的外阴瘙痒,往往需要进行相关的药治疗,可以使用糖皮质激素或者是丙酸睾酮来进行外用,以达到缓解瘙痒的情况。六、如果是其他的一些情况造成的外阴瘙痒,还需要针对具体的病因给予相关的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/20收听(84991)
"外阴痒可以使用复方黄松洗液及复方红核洗液等清洗外阴,一般3-5天以后,外阴痒的症状就会减轻或消失。平时要注意多休息,保持会阴部清洁及卫生,每天晚上用清水清洗外阴,用肥皂水清洗内裤,在阳光下暴晒。如果外阴痒的情况仍没有持续性缓解,要警惕妇科炎症的存在,如阴道炎及宫颈炎等,特别是霉菌性阴道炎,会引起严重的瘙痒症状。最好及时就医完善妇科查体、子宫附件彩超、白带常规等检查,明确病因积极接受治疗,以防病情持续加重,同房时形成交叉感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/14收听(46700)
"妇女外阴瘙痒的原因是多种多样的,因此治疗方法也应该具体情况具体分析,常见的治疗方法有以下几种:1、如果外阴瘙痒是由妇科炎症引起比如阴道炎、盆腔炎等,这些炎症都是由常见的细菌引起治疗起来也很简单,常用药物有青霉素、头孢类、替米沙星,如果比较严重还可以用万古霉素。2、如果妇女外阴瘙痒不是由妇科炎症所导致而是其他因素,如患有阴道息肉、子宫颈囊肿等,这些异常增生的物质也可以刺激外阴处的皮肤黏膜,从而使外阴产生瘙痒的感觉。针对这种情况目前并没有特效药进行治疗,临床上常用的药物有白介素、重组人干扰素以及免疫球蛋白等进行对症治疗。"
2019/12/31收听(99196)
"外阴瘙痒多是因为阴道炎出现的症状,主要是长期的坐在办公室,不去活动,长期的坐在椅子上,女性的阴道就会比较潮湿。还有很多的女性喜欢穿紧身的裤子,这样外阴的透气性就不好,会造成外阴瘙痒。穿着过紧的内裤不吸汗,长时间下去就会引起细菌的滋生。日常的生活中,女性朋友出现了外阴瘙痒的症状,也有轻有重,严重的时候会造成坐立不安,影响生活和工作。一般出现瘙痒的症状,夜间的时候会比较严重,严重时会影响到睡眠,令女性朋友非常的苦恼。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/29收听(24622)
"女性出现外阴痒,应该到医院检查才知道是什么原因引起的。外阴痒是妇科常见的临床症状,多半女性出现外阴痒是因为由阴道炎引起,常见引起外阴瘙痒的阴道炎,有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。当阴道炎发作的时候,就可以出现外阴瘙痒,同时还可以伴有阴道分泌物的异常。所以女性出现外阴痒,应该先到医院检查化验阴道分泌物,看看有没有霉菌、滴虫或者细菌的感染。经过化验检查都可以明确病因,针对病因做治疗外阴痒就缓解了。当然还有另外的外阴瘙痒症,比如外阴营养不良。所以女性出现外阴瘙痒,第一时间应该到医院检查,看看是什么原因引起的,针对不同的病因做相应的治疗,外阴瘙痒才能够缓解。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/05收听(67712)
"外阴痒可见于外阴局部皮肤过敏,或者不注意外阴清洁卫生,月经期间不勤换卫生巾,对卫生巾产生了过敏等,都会出现外阴瘙痒。患者如果有阴道炎症,比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎等,均会出现分泌物性状的改变,分泌物量多,外流刺激局部的外阴皮肤,会出现外阴瘙痒这种情况的发生。如果患者合并有糖尿病、血糖控制的不稳定,在这种情况下也会出现外阴瘙痒。另外,如果患者合并有肝内胆汁淤积症也会出现外阴瘙痒。对于外阴瘙痒的病人需要尽快去医院就诊检查,明确诊断及下一步处理方案。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/09收听(85934)
"外阴瘙痒是女性常见症状,一般是阴道炎导致,要检查阴道分泌物,如果有阴道炎要给予相应的特异治疗。合并外阴搔痒的阴道炎,最主要是霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎要给予克霉唑片外用,以及口服氟康唑等药物治疗。有时阴道分泌物检测阴性,单纯外阴瘙痒可能与外阴局部感染、过敏或者免疫异常有关。对于外阴局部感染,要给予花参子露、皮肤康洗液外洗,涂抹派瑞松会很快好转;对于外阴局部过敏,要给予苯海拉明霜外用,必要时可以口服抗过敏药物治疗;外阴白斑是外阴瘙痒的原因之一,常常有顽固性外阴瘙痒,是免疫异常性疾病,要给予他克莫司等免疫抑制剂治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(23138)
"外阴痒要注意会阴部的清洁干燥,经常更换内裤,穿一些比较透气的、宽松的衣服,不要穿紧身的。如果垫卫生巾、护垫,一定要注意及时更换,最好不要垫那种带有塑料膜护垫,也可以垫些卫生纸,这样透气,但一定要及时的更换。停止性生活,用一些止痒的洗剂,可以自己买川百止痒洗剂来进行局部的清洗。但是会阴痒,如果有炎症,还是要用抗菌药物,治疗效果会好一些。但是,要想选用抗菌药物,自己不能随便去吃,一定要做一个白带常规化验,明确到底是感染了哪一种病原体,选用针对这种病原体的抗菌药物。不然,乱用抗生素会导致这种阴道炎症状加重,用药不对,可能会起相反的作用。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(22000)
"外阴痒大多是由阴道炎症引起,阴道炎症最常见有三种,霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,其中霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒最明显。霉菌性阴道炎大多是导致白带呈凝乳状或者豆渣样,表现为外阴奇痒无比,滴虫性阴道炎和细菌性阴道病也会引起外阴瘙痒。霉菌性阴道炎是属于内源性感染,霉菌在阴道里面本身就有少量的存在,在某些条件下面就有可能大量繁殖导致阴道炎症,比如大量长期使用抗生素,经常使用免疫抑制剂进行治疗,或者长期使用雌激素的药物、肥胖,或者外阴环境经常处于潮湿状态,妊娠期或者糖尿病的女性都有可能会导致阴道菌群失调、霉菌的繁殖引起霉菌性阴道炎。滴虫性阴道炎是外源性感染,大多是通过性接触直接传播,也有可能通过游泳池、便池、浴盆、浴缸等等进行传播。细菌性阴道病也是内源性感染,大多是由于阴道里面的厌氧菌大量繁殖引起,也会引起外阴的轻度瘙痒。细菌性阴道病考虑和长期的阴道灌洗、性伴侣过多,或者性生活过频都有一定的关系。如果白带化验没有阴道炎症,外阴瘙痒长期的存在,还有可能是由于外阴营养不良、外阴白斑、外阴硬化性苔藓疾病构成影响。这一类疾病目前原因不是特别清楚,有可能和遗传有一定的关系,也有可能是自身免疫系统出现的问题导致。如果是外阴营养不良、外阴白斑、外阴硬化性苔藓,最终的确诊可能需要通过外阴活组织检查才能够明确。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/31收听(21018)
"孕期出现外阴瘙痒,有可能提示患有阴道炎或者是外阴炎。此时由于是妊娠期间,可以选择孕期可以使用的安全的用药。怀孕期间由于体重增加,并且胎儿先露部压迫盆腔,很容易导致阴道炎的发生,并且体内的激素水平也与未孕状态不同。发生这种情况之后,建议及时到医院去检查,明确具体的炎症类型。如果是一般类型的阴道炎,可以使用温水清洗外阴,之后使用硝呋太尔制霉菌素软胶囊,这种药物是孕期和哺乳期都可以使用的安全用药。如果是特殊类型的阴道炎,要根据妊娠的月份以及炎症的程度来具体用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/27收听(93750)
"如果在月经干净以后,外阴出现瘙痒,假如阴道分泌物不多,很可能是在来月经的时候没有及时的更换卫生巾,导致外阴局部皮肤的炎症。这种情况可以局部涂皮炎平进行治疗,很快会达到止痒的效果。如果是外阴瘙痒,伴有阴道分泌物增多,阴道分泌物类似于豆腐渣一样,往往是由于念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病,可以用克霉唑栓、达克宁栓或者凯尼丁进行治疗,只要临床上控制了念珠菌的感染,外阴瘙痒的症状也会慢慢的消失。如果外阴瘙痒的严重,建议可以暂时涂派瑞松止痒,临床上也会达到止痒的效果,但是一定要治疗念珠菌的感染。"
2019/07/11收听(36581)
"女性外阴出现红肿、瘙痒的情况,患者要及时去医院检查,根据病因进行治疗。比较常见的导致外阴红、痒、肿、痛的疾病有霉菌性阴道炎和滴虫性的阴道炎。霉菌性的阴道炎的白带是豆腐渣样的,量比较多,患者会出现明显的瘙痒情况,甚至影响日常生活,患者要进行抗真菌治疗,包括全身治疗和局部治疗。全身治疗是口服抗真菌的药物,比如氟康唑、制霉菌素等等。局部治疗是使用阴道的栓剂和外用的洗液,常用的阴道栓剂有克霉唑阴道栓、制霉菌素阴道栓等。滴虫性阴道炎是滴虫感染导致的,所以重点是行抗滴虫治疗,主要是使用甲硝唑之类的药物。不管是患有哪种疾病,在治疗期间都要禁止性生活,注意卫生,进清淡饮食。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(72331)
怀孕外阴痒主要由阴道炎引起,应该局部对症治疗,具体如下:1、念珠菌性阴道炎:比较... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(80685)
怀孕外阴痒主要由阴道炎引起,应该局部对症治疗,具体如下:
1、念珠菌性阴道炎:比较...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(80685)
"孕期外阴瘙痒考虑是患有霉菌性阴道炎的可能性比较大,因为孕期体内雌激素水平比较高,假丝酵母菌剧烈繁殖从而导致的炎症。这种致病菌主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多,而且呈乳白样或豆腐渣样的白带,可以进一步通过化验白带常规来确诊,确诊如果是霉菌性阴道炎感染所致的话,可以使用局部用药来治疗。常用的药物有克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素片等。孕期发现患有阴道炎的时候要及早治疗,因为孕期感染有阴道炎的话,容易导致流产、早产、产褥感染和新生儿感染这些不良的后果,所以建议尽早治疗,局部用药一般对胎儿是没有什么影响的,可以放心使用。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(41753)
"外阴瘙痒可以由多种原因引起,在诊断的时候需要详细地询问病史,进行全身及局部的检查。首先需要注意有无各种阴道炎,比如滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎。注意皮肤的病变,比如皮炎、湿疹、外阴白斑以及有无药物、过敏或者化学剂的刺激。在治疗上保持外阴清洁干燥,积极治疗原发病,提倡用温水洗外阴,穿棉质的内裤,严禁搔抓,可以用药物止痒。外用的药膏可以用皮质激素类软膏,苯海拉明软膏,保护外阴的皮肤,可以用氧化锌或者白降汞软膏,还可以用中医中药的治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/04收听(47716)
"外阴痒考虑是外阴炎,主要是由于物理、化学因素导致的外阴皮肤或者黏膜的非特异性炎症。由于女性的外阴与尿道、肛门相邻,常常受到分泌物、经血、尿液、粪便的刺激,长期处于潮湿的状态,如果不注意清洁卫生或者抵抗力下降时,就容易发生外阴炎症,出现外阴皮肤瘙痒、烧灼感,伴有疼痛,一般在活动后、性生活、排尿及排便时,症状可以加重。如果糖尿病患者含糖尿液的刺激、粪瘘、尿瘘病人的粪便、尿液的长期浸渍,经常穿紧身的化纤内裤、牛仔裤或者劣质卫生巾的刺激,都可以导致外阴炎症的发生。"
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2018/09/14收听(41472)
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