中国人民解放军总医院
心血管内科
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心脏造影通常通过手腕桡动脉或大腿根部股动脉进行，由于手腕血管贴近表皮，易受到损伤，损伤后静脉血或动脉血淤积至皮下则可导致手臂发青，通常危害较小。若青紫色逐渐加重并伴有手麻症状，需及时到医院经过清创处理，多可使症状得到缓解。此种情况通常与服用活血化瘀药物有关，如阿司匹林、氢氯吡格雷，包括中成药等。
手臂出现青紫色的情况虽不严重，但一旦情况加重且一段时间后未缓解，则需到医院请专科医生进行处理。极少数患者由于出血不止可产生腕管综合征，导致局部坏死等严重并发症，此种情况下则更应到医院进行急诊处理。
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部分患者表示做完冠状动脉造影手术以后出现了手臂疼痛，这主要发生在做冠脉造影手术穿刺的那一侧手臂，比如常常选择穿刺的是右侧的桡动脉，在穿刺过程中，导丝、导管、球囊、支架都会反复的进行穿梭，血管作为通道，经过了反复耗材的穿梭，会导致血管内皮的损伤，血管内皮损伤以后会出现挛缩痉挛，甚至会出现一些炎症的附着物产生。而这些炎症会刺激血管进一步产生疼痛的感觉，因此对于部分做完冠状动脉造影术后的患者而言，有时会出现腕部酸胀不适，疼痛感或者出现麻木感，这些往往都是暂时的，经过三个月到半年时间的恢复，大多数患者神经末梢可以恢复到理想状态，疼痛会消失或者明显减轻。同样做完冠脉造影手术以后如果患者出现了手腕的抖动，或者出现了翻转手腕的动作，可能会导致压迫不良，产生血肿，这种血肿也会压迫穿刺处附近的神经，对于神经和血管的持续性压迫可能会导致腕管综合征。因此心内科医生或者管床医生应该及时的进行减压，发现患者有无出现血肿，如果有，应该及时的进行加压压迫处理，防止血肿越来越大，导致产生腕管综合症，最终引起患者手臂疼痛。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(59815)
心脏造影检查的过程中需要从上肢桡动脉进行穿刺，对血管是一种刺激作用，所以有可能引起血管炎的情况... 张红灵│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(92616)
心脏造影检查的过程中需要从上肢桡动脉进行穿刺，对血管是一种刺激作用，所以有可能引起血管炎的情况...
张红灵│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(92616)
"心脏造影对手臂的伤害要看有没有出现围手术期的并发症，如果没有出现任何并发症，一切都很顺利的情况下对手臂没有任何伤害。如果出现一些并发症，比如比较常见的手臂的桡动脉穿刺处的血肿，有一些血的外渗，可能出现一些乌青，血肿有轻的重的，对于比较大的严重的血肿，局部手臂的肿胀会比较明显，患者的疼痛感也比较明显，一般经过加压包扎等处理之后局部的血肿能够完全吸收，长期遗留手部严重乌青的现象会比较少见。极个别的情况下如果血肿特别巨大，压迫到了手臂的肌肉，可能会出现肌筋膜综合征，需要紧急处理，严重的可导致肢端坏死。还有一些患者穿刺之后手臂的桡动脉闭塞，患者的尺动脉供血又不好，可能会出现肢端的供血不好甚至坏死，还有一些患者可能局部的一些神经穿刺之后遗留局部的手臂疼痛，总体来说这些发生的概率不高。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(48015)
"单纯冠脉造影在技术比较成熟的医院30分钟以内就可以完成，当然不包括病人术前准备的过程。一般情况下大概流程如下，病人接受完穿刺以后，造影管下到心脏冠状动脉开口处，医生在X线下开始打造影剂，心脏血管就开始显影。医生打完所有的体位，就已经完成冠脉造影的检查。如果做完造影还需要放支架，这个时间就会比较长，一般在1-2个小时之间。如果血管支架不太容易放置或者有其他问题，时间会更长一些。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/20收听(63050)
心脏造影后，手臂疼痛持续时间因人而异，与病人体质、有无糖尿病、血管情况以及病人的痛阈有关，按疼... 林媛媛│山西白求恩医院 2020/09/19播放(72220)
心脏造影后，手臂疼痛持续时间因人而异，与病人体质、有无糖尿病、血管情况以及病人的痛阈有关，按疼...
林媛媛│山西白求恩医院
2020/09/19播放(72220)
"如果患者做完心脏造影，最好可以住院观察一天。如果患者目前病情不是很稳定，造影之后仍然有不舒服的症状，最好等病情平稳之后再出院，本身做心脏造影就需要住院。如果患者做的只是单纯的冠脉CT造影，一般在门诊就可以完成这项检查。但是如果是心脏造影微创手术，一定要住院进行检查，尤其是患者发生急性心肌梗死，造影后还涉及到后续的治疗。所以是否需要住院、住多久，有的时候还要取决患者的实际病情、严重程度决定。如果患者只是单纯的做造影检查，做完之后第二天可以随时出院。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/15收听(23556)
心脏造影检查需通过患者手臂注入产生微泡的物质，微泡经数个心动周期，大概5分钟左右，即可被身体吸... 吴碧君│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(51202)
心脏造影检查需通过患者手臂注入产生微泡的物质，微泡经数个心动周期，大概5分钟左右，即可被身体吸...
吴碧君│广东省第二人民医院
2018/05/25播放(51202)
"心脏造影完成以后恢复比较快，对于完成心脏造影的人群，口服的食物主要是选择清淡饮食为主。因为完成心脏造影的人群可能存在冠心病，或者是已经确诊冠心病，需要支架植入治疗，饮食上就是需要清淡，而且有的人可能会存在造影剂的过敏出现恶心、呕吐，也尽量的清淡饮食。心脏造影完成以后可以选择小米粥、馒头、面条、米饭等好消化的主食，同时，适当的摄入水果和深绿色的蔬菜，可以选择苹果、橘子、香蕉，或者是一些像芹菜、油菜等绿色食物，尽量少吃肉类食物，因为肉类比较肥腻，而冠心病的患者要求低盐低脂饮食，注意不要吃的过咸。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(70853)
做完心脏造影的患者基本卧床休息12个小时后，可以完全恢复自理情况。冠状动脉造影是一个微创介入检... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(84626)
做完心脏造影的患者基本卧床休息12个小时后，可以完全恢复自理情况。冠状动脉造影是一个微创介入检...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/22播放(84626)
心脏造影做完之后恢复时间比较短，因为目前心脏造影均为微创检查，只需要穿刺局部脑动脉且身体表面没有任何伤口。患者做完造影的即刻就能够下床走路，只需要在手臂脑动脉穿刺的地方绑上手腕的压迫器，6小时往往就能够止血，此时只要在术后1月内避免剧烈的穿刺侧手臂拎重物，剧烈用力即可，且没有太大的恢复期。日常生活与运动均可以进行，同时要注意坚持药物治疗及长久的生活方式控制，因此不同于外科手术的恢复期。
2020/04/21收听(99129)
心脏造影就是冠状动脉造影，冠状动脉造影是用来诊断冠心病的一种有创检查方式。做完冠状动脉造影，大... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/03播放(96530)
心脏造影就是冠状动脉造影，冠状动脉造影是用来诊断冠心病的一种有创检查方式。做完冠状动脉造影，大...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/03播放(96530)
"心脏造影后手臂青紫、痛，主要原因是由于做心脏造影过程中皮下出现淤血导致，绝大多数患者只要观察病情变化即可，很快皮下淤血就会吸收掉。正常人体在做心脏造影的时候，绝大多数会选择桡动脉或股动脉进针，桡动脉也就是在人体的手部进针，由于是动脉进针，所以相对来说动脉的压力非常大，会有一部分血液顺着进针的部位渗出到人体的皮下组织中，这部分血液一旦渗出，就会在人体的皮肤中显现出青紫的症状，如果渗出的血液量相对比较大，可能会导致皮肤肿胀，会出现疼痛的情况。如果症状并不是非常明显的情况下，只需要观察病情变化，大约在1-2周之内，青紫、痛的症状就会消失。如果痛得比较明显，可以通过应用弹力绷带将局部进行包扎，在包扎的过程中要尽可能保证一定的血流，也就是不能包扎得太紧，这种情况可以尽量减少疼痛、肿胀对人体的影响。如果在包扎过程中症状依然无法改善，一般提示皮下出血量非常大，可能需要采用比较极端的方式，也就是进行皮下切开，切开皮肤取出皮下淤血，这样可以缓解患者的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/12收听(58209)
一般做心脏造影后，部分患者出现手臂青紫、疼痛，可以进行局部湿敷，如硫酸镁湿敷，还可以涂抹喜辽妥... 张妮│北京医院 2021/08/12播放(70073)
一般做心脏造影后，部分患者出现手臂青紫、疼痛，可以进行局部湿敷，如硫酸镁湿敷，还可以涂抹喜辽妥...
张妮│北京医院
2021/08/12播放(70073)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(99999)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(99999)
"心脏造影有冠状动脉造影和心脏，也就是心房、心室的造影，主要是指冠状动脉造影，就是有一根导管沿桡动脉或者股动脉为入口，延伸到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂注入到冠状动脉，冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看看有没有冠状动脉的狭窄，有没有动脉硬化斑块形成，就能判断，第一、有没有冠心病。第二、冠状动脉狭窄的程度，比方超过70%以上，就可以做冠脉支架，或者是冠脉以后做冠脉搭桥。冠脉造影是诊断冠心病最重要的，也是最准确的方法，而且通过冠脉造影对下一步做冠状动脉支架术是很有帮助的，有的可以直接对病变部位进行PCI手术，能改善狭窄部位的冠脉，让冠脉灌注更加良好。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(95388)
"心脏造影是在放射科DSA通过打入碘造影剂对心脏进行显影的一种过程。大部分做心脏造影都是通过碘造影剂看冠状动脉具体的走形，还有狭窄程度来进一步判断冠心病的严重程度、冠心病到底需不需要进行支架治疗。一般情况下如果在上的部位，不在分叉处都是可以通过支架进行治疗。所以做心脏造影主要是检查冠状动脉是不是有问题存在的一种检查方式。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(75937)
做完输卵管造影手术之后至少一个月的时间应该注意身体方面的保养，首先饮食方面应该注意清淡，尽量少吃生冷、辛辣的东西，一定要避免刺激性的食物，也不要过度的油腻，可以多吃水果和蔬菜补充体内所需的维生素，及时补充体内所需的蛋白质，这样也能够保证身体的健康。在身体恢复阶段尽量不要性生活，要保持私处的清洁和卫生，定期洗澡，勤换内裤，可以适当的运动提高自身的抵抗力和免疫能力，改善身体素质，如果身体存在其他方面的不适也要及时的进行就医。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(92974)
在妇科检查中，造影一般是指子宫输卵管造影检查，检查后医生会告知2周内禁止性生活，之所以有这个要求主要是避免感染。子宫输卵管造影是一项侵入性的宫腔操作，对子宫内膜...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/30阅读(3630)
"造影需要多长时间做完，主要是看患者做造影的种类以及做造影的部位。如果患者做的是放射性下的输卵管造影，在做完准备工作之后，5分钟左右造影就能够结束。如果患者做的是超声下的造影，10分钟左右能够结束。如果患者做的是冠状动脉的造影，半个小时之内也基本上都结束了，多数的患者可能也就10-20分钟的时间。如果患者做的是胃肠道放射线下的造影，造影的时间就会相对长些。因为有些患者如果做的是全消化道造影，需要胃肠道排空之后检查才能够结束，所以有的患者可能需要长达几个小时。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/23收听(30863)
"做心脏造影的步骤如下：1、患者需要平卧在导管室的手术床上，应用桡动脉或者股动脉为穿刺部位；2、穿刺后置入引导导丝、动脉鞘管；3、通过这种动脉鞘管置入造影导管，将造影导管的口调整至左冠状动脉或者右冠状动脉的开口部位；4、应用高压注射器注射造影剂，使造影剂进入血管；5、在X光下冠状动脉血管可以显像，狭窄或者闭塞部位可以根据造影结果明确诊断；同时采取不同的投照体位，可以更有效、更准确的判断狭窄情况。心脏造影是诊断冠心病的有效手段，是确诊冠状动脉粥样硬化发生部位以及严重程度的金标准。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(30459)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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