导致患者晚上磨牙的原因较多、较复杂，具体如下：

1、精神心理因素：最常见原因，如过度焦虑、抑郁、烦躁、紧张等可能引起神经系统紊乱，导致晚上睡觉时磨牙。对于这类患者，建议尽早进行相应心理疏导，给予相应精神方面指导。对于症状较严重患者，甚至要给予相应药物治疗，从而改善神经系统紊乱症状，晚上磨牙症状也可得到改善；

2、全身性因素：由于内分泌疾病以及全身状态而引起的神经系统紊乱。对于神经类疾病，建议患者考虑到神经内科进行相应检查，必要时要进行头颅CT或磁共振检查，根据患者口腔颌面部以及头面部的病因，给予针对性治疗；

3、局部性因素：由于颞下颌关节以及消化系统紊乱等病因引起，要针对病因给予相应治疗。