河南省省立医院
肾病风湿科
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狼疮性肾炎指系统性红斑狼疮,合并肾脏不同病理类型的免疫性损伤,同时伴有明显肾脏临床表现的疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和免疫细胞因子等免疫异常有关。狼疮性肾炎病理分型对于判断病情的活动度,及其预后、治疗方案具有重要的价值,应当根据病情的轻重程度,采取不同的个体化方案进行治疗。世界卫生组织对狼疮性肾炎的病理分型,共分为六型,从Ⅰ型-Ⅵ型依次是由好到坏。第Ⅰ型是正常或微小病变性的狼疮性肾炎,第Ⅱ型是系膜增生性狼疮性肾炎,第Ⅲ型是局灶增殖性狼疮性肾炎,第Ⅳ型是弥漫增殖性狼疮性肾炎,第Ⅴ型是膜性狼疮性肾炎,第Ⅵ型是硬化性狼疮性肾炎。
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"狼疮性肾炎分为6型:Ⅰ型轻度系膜病变。Ⅱ型系膜增生性病变。Ⅲ型局灶性病变;Ⅲ(A)局灶增生性狼疮性肾炎;Ⅲ(A\/C)局灶增生和硬化性狼疮性肾炎;Ⅲ(C)局灶硬化性狼疮性肾炎。Ⅳ型弥漫性病变;Ⅳ-S(A)弥漫节段增生性狼疮性肾炎;Ⅳ-G(A)弥漫球性增生性狼疮性肾炎;Ⅳ-S(A\/C)弥漫节段增生和硬化性;IV-G(A\/C)弥漫球性增生和硬化性狼疮性肾炎;IV-S (C)弥漫节段硬化性狼疮性肾炎;IV-G (C) 弥漫球性硬化性狼疮性肾炎。Ⅴ型膜性病变。Ⅵ型晚期硬化性病变。"
赵宇│齐齐哈尔市中医医院
2018/12/03收听(67150)
狼疮肾炎属于系统性红斑狼疮,病变可累及肾脏,患者通常表现为蛋白尿、水肿、血肌酐高等。另外,狼疮... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/01播放(89053)
狼疮肾炎属于系统性红斑狼疮,病变可累及肾脏,患者通常表现为蛋白尿、水肿、血肌酐高等。另外,狼疮...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/01播放(89053)
狼疮性肾炎根据肾穿刺的病理类型来区分,Ⅰ型肾组织基本上在显微镜下看不到很明显的损害,可能有一些... 鲁盈│浙江省立同德医院 2020/06/02播放(74742)
狼疮性肾炎根据肾穿刺的病理类型来区分,Ⅰ型肾组织基本上在显微镜下看不到很明显的损害,可能有一些...
鲁盈│浙江省立同德医院
2020/06/02播放(74742)
"狼疮性肾炎的病理改变多种多样,根据病理的变化,增生性狼疮性肾炎通常指病理分型的Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,其中Ⅱ型指系膜增生性狼疮性肾炎,系膜细胞增生伴有系膜区免疫复合物的沉积。Ⅲ型是局灶性狼疮性肾炎,累及不到50%的肾小球,而Ⅳ型主要指弥漫增生性狼疮性肾炎,累积的肾小球大于或等于50%以上。增生性狼疮性肾炎要根据病理类型病情的严重程度来选择不同的治疗方案,通常Ⅱ型增生性狼疮性肾炎主要是对症治疗或者使用小剂量的激素,比如强的松治疗就可以,而Ⅲ型或者Ⅳ型增生性狼疮性肾炎往往需要使用激素联合环磷酰胺进行治疗。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/11收听(80577)
"狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损伤的临床表现。其发病机制,主要是因为免疫异常导致的免疫复合物对肾脏的损伤。临床上狼疮性肾炎可以分为六型:一型是正常或者是微小病变;二型是系膜增殖性,肾小球的系膜细胞增殖,系膜增厚,临床上有少量蛋白尿和显微镜下血尿,此型的预后比较好;三型是局灶增生型,肾小球受累不超过50%,肾小球血管内皮细胞呈节段性增殖和局灶性坏死,有少量或中等量的尿蛋白,血尿少见,激素治疗反应好,较少能发展成肾衰;四型是弥漫增殖性,肾小球的受累超过了50%,肾小球基底膜不规则增殖,广泛坏死,可有重度的尿蛋白、管型尿,还有高血压,预后比较差;五型是膜型可有系膜、基底膜增厚,但无细胞的增殖和坏死,常有大量尿蛋白、水肿、高脂血症、高血压、低蛋白血症,激素治疗效果时好时坏,预后变化较大,但最终会发展为肾衰;六型是硬化型,也就是肾小球硬化,肾功能出现衰竭,治疗效果差,而且预后也比较不好。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(74210)
"系统性红斑狼疮是临床上常见的风湿系统疾病,往往累及到系统的各个方面,例如累及到肾脏时,发生系统性红斑狼疮性肾炎,简称狼疮性肾炎。狼疮性肾炎临床表现除具有肾炎的表现以外,还有系统性红斑狼疮的表现。系统性红斑狼疮性肾炎根据病理表现的不同,分为Ⅰ-Ⅵ型,前三型比较轻,后三型比较重。弥漫增生性狼疮性肾炎、膜性狼疮性肾炎和硬化性狼疮性肾炎愈后都不好,需要积极的进行治疗,可以应用免疫抑制剂来进行治疗,特别是糖皮质激素。必要时加用另外一种免疫抑制剂来协同治疗,同时应用ACEI、ARB或者某些中成药物来进行协助治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/19收听(97779)
狼疮型肾炎的分型标准需要对患者进行肾脏穿刺,进行病理学的检查之后进行分类,现在主要还是根据国际... 张仙珍│浙江省立同德医院 2020/05/03播放(78655)
狼疮型肾炎的分型标准需要对患者进行肾脏穿刺,进行病理学的检查之后进行分类,现在主要还是根据国际...
张仙珍│浙江省立同德医院
2020/05/03播放(78655)
红斑狼疮性肾炎临床上是病理的分型,有的分4型,有的分6型,其中分6型的第一个是轻型或者无症状型... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/03/20播放(58171)
红斑狼疮性肾炎临床上是病理的分型,有的分4型,有的分6型,其中分6型的第一个是轻型或者无症状型...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/20播放(58171)
"狼疮性分为六型,主要通过肾脏病理类型进行分型。一型、二型病理轻微,一般不会出现明显的临床症状,仅仅表现为免疫荧光上的免疫复合物沉积。三型狼疮会表现为毛细血管内增生性的肾炎,超过50%以上的肾小球受累称之为弥漫性。四型狼疮表现为毛细血管外增生性,也是超过50%的肾小球受累,称之为弥漫性。到了五型狼疮的时候,会出现基底膜的弥漫增厚,钉突样结构形成,表现为膜性肾病。六型狼疮主要是肾小球硬化的比例超过了90%。对于狼疮肾炎的治疗,需要根据不同的病理分型针对性的治疗,比如一型和二型,一般肾脏方面没有太大的问题,仅仅是针对狼疮治疗。对于三型、四型往往需要激素联合免疫抑制剂应用。五型的病理类型会稍微差一点,但是病情发展到六型的时候,这时往往治疗效果都已经非常差了,没必要积极的应用激素和免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/01收听(32506)
"胃溃疡的病理分型可以分4种类型:一型最常见,胃酸分泌量低;二型胃酸分泌高,常出现胃溃疡合并有十二指肠溃疡;三型病变多是在幽门管;四型的发病率是最低。胃溃疡的发生多与幽门螺杆菌的感染有关系,也与某些药物或是生活习惯等有关系。最常见的症状是上腹部疼痛,疼痛大多出现在吃饭以后,等到下一餐前疼痛就会好转。胃溃疡可以出现一些严重的并发症比如出血、穿孔等。通过胃镜检查可以明确病因,组织活检确定病理分型。平时要规律饮食,不要熬夜。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(59704)
乳腺癌病理分型根据是否浸润可分为未浸润的导管内原位癌,肿瘤危害程度比较轻,临床完整切除即能达到... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/05播放(54306)
乳腺癌病理分型根据是否浸润可分为未浸润的导管内原位癌,肿瘤危害程度比较轻,临床完整切除即能达到...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/07/05播放(54306)
"前列腺癌分临床分级分期,也分为病理分型。其中临床分级分期采用TNM分级分期的方法;病理分型分为三型,分别是低危、中危、高危。通过病理穿刺或病理切片的检查,格里森评分6分,称为低危的前列腺;格里森评分7-8分,称为中危的前列腺癌;格里森评分9-10分,称为高危的前列腺癌。所以,格里森评分在6-10分之间考虑为前列腺恶性肿瘤;6分以下考虑为良性或有癌症病变的可能;6分以上才怀疑是癌。当前列腺病理分析得出结论后,直接关系到前列腺癌的预后,低危的前列腺癌预后较好,高危的前列腺癌预后较差。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(39672)
小儿软组织肉瘤通常分为起源于横纹肌的横纹肌肉瘤,以及除横纹肌肉瘤以外的软组织肉瘤,也称为非横纹... 成海燕│首都医科大学附属北京儿童医院 2022/01/27播放(96568)
小儿软组织肉瘤通常分为起源于横纹肌的横纹肌肉瘤,以及除横纹肌肉瘤以外的软组织肉瘤,也称为非横纹...
成海燕│首都医科大学附属北京儿童医院
2022/01/27播放(96568)
肾脏病理的分型主要有:1、肾小球肾炎分为原发性肾小球疾病,其中包括急性毛细血管内... 於文丽│武汉大学中南医院 2018/03/24播放(91840)
肾脏病理的分型主要有:
1、肾小球肾炎分为原发性肾小球疾病,其中包括急性毛细血管内...
於文丽│武汉大学中南医院
2018/03/24播放(91840)
"宫颈癌的病理类型主要分为三种类型,第一是鳞癌,比较长见,第二是腺癌,第三是腺鳞癌。鳞癌比较常见,一般从组织上分化为三级,一级是高分化,二级是中分化,三级是低分化,分化程度越低,恶性程度一般越高,预后就相对比较差。腺癌,占宫颈癌相对少一些,15%-20%左右,有两种类型,一是黏液腺,相对来讲比较常见,分为高中低的分化,分化程度越低,恶性程度越高。腺癌中第二种类型是恶性腺瘤,常会伴有淋巴结转移,腺鳞癌一般占宫颈癌非常少,3%-5%,一般癌组织含有腺癌和鳞癌两种成分。整体来讲,宫颈癌分三种类型,鳞癌、腺癌、腺鳞癌,其中鳞癌是最常见的,鳞癌又分三种,根据它的分化程度,分为一二三级,分化程度越低,预后越差,治疗的疗效就越差,分化程度高,相对好一些。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/08收听(24861)
口腔癌主要指口腔颌面部的鳞状细胞癌,鳞状细胞癌在病理上分为高分化、中分化和低分化。高分化相当于... 李怡宁│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/18播放(61882)
口腔癌主要指口腔颌面部的鳞状细胞癌,鳞状细胞癌在病理上分为高分化、中分化和低分化。高分化相当于...
李怡宁│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/18播放(61882)
"欧美国家的恶性肿瘤发病率,可以占到女同志的30%左右。我们国家总体来说,它的发病率在大城市是上升的。尤其是特大城市,比如上海一些沿海地区的大城市,目前17年的最新报道是占到了发达大城市女性肿瘤中的第一位。肺癌现在变成了发达大城市中女性恶性肿瘤的第二位。从全国来说,肺癌仍然是发病率和死亡率都是第一位的。乳腺癌里面绝大多数都是鉴于女性,100个乳腺癌里面有1个是男同志,男性的发病率要占到乳腺癌发病率的1%。乳腺癌比较常见的病理类型就是浸润性的导管癌,其它的比如小叶癌,比较幸运的是原位癌。乳腺癌的发病原因目前并没有完全搞清楚,要引起重视,它的发病率比较高,实际上就是生活条件太好了,高脂肪、高蛋白的饮食都有关系。另外就是体内的雌激素水平过高,尤其是绝经之后的雌激素水平比较高的病人,容易乳腺癌。比如月经来的早、停经晚,经期比较短,没有生养过孩子,或者是没有经过母乳喂养的应该都是高危人群。尤其是雌激素水平高的女同志要引起重视。因为引起乳腺癌的几率还是比较高的。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(36323)
肠癌根据肿瘤形态不同类型较多,比如肿瘤突出于黏膜表面,称为隆起型;肿瘤形成溃疡,是溃疡型;还有... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/05播放(94980)
肠癌根据肿瘤形态不同类型较多,比如肿瘤突出于黏膜表面,称为隆起型;肿瘤形成溃疡,是溃疡型;还有...
2021/07/05播放(94980)
急性扁桃体炎可分为急性卡他性炎症、急性化脓性炎症。急性卡他性炎症通常由病毒感染引起,病程比较轻... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/05播放(87724)
急性扁桃体炎可分为急性卡他性炎症、急性化脓性炎症。急性卡他性炎症通常由病毒感染引起,病程比较轻...
2021/07/05播放(87724)
"椎间盘突出是椎体和椎间的软组织退行性改变的病理变化。全国统编就本科教材,将其划分为椎间盘膨出、突出和脱出三种类型。但是国际腰椎协会将其分型更加细化,从影像学的角度和病理学的角度将其由轻到重分为六种类型:一、椎间盘有退变,但是没有突出和膨出。二、是椎间盘有膨出,但是纤维环没有破裂。三、是椎间盘突出,纤维环的内侧破裂,外层完整。四、是韧带下型的突出,纤维环内外层均破裂,但后纵韧带是完整的,突出的间盘与纤维环内的残余的键盘是相连的。五、是经韧带型的,纤维环和后纵韧带均破裂,突出的间盘与残存纤维环内的间盘是相连的。六、是游离型,即突出部分和纤维环完全分离。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/15收听(33761)
北京医院 刘爱华
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山东省中医院 李大可
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湖南省儿童医院 段翠蓉
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