锁骨淋巴结肿大的原因

孙建华
主任医师

北京医院

普外科

锁骨淋巴结肿大的原因

2023-09-16 20:02播放 :

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视频内容

淋巴结肿大要做详细检查，才能确定原因，具体如下：

1、淋巴结发炎：如果口腔或者鼻腔有细菌感染，可以通过淋巴管到达淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛和发炎。当然是一站一站通过，可能会到达颌下或颈部淋巴结，也可能会到达锁骨上淋巴结，引起肿大、发炎；

2、淋巴结结核：跟淋巴结发炎一样；

3、淋巴瘤：不光是锁骨上淋巴结肿大，颈部可能会多发淋巴结肿大，甚至会有腋下、腹股的淋巴结肿大，要做详细区别；

4、癌症转移到淋巴结：如肺癌或胃癌，如果发生淋巴结转移，可能是锁骨上淋巴结。如果锁骨上摸到比较硬的肿大结节，考虑肺癌或者胃癌的可能性。

锁骨上淋巴结肿大原因

锁骨上淋巴结肿大常见的原因一般来说有以下几种情况：一、恶性肿瘤侵犯造成的淋巴结肿大，如胃恶性肿瘤，肿瘤细胞可顺淋巴管侵犯到左侧锁骨上窝而引起淋巴结的肿大。乳房恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞可顺淋巴组织侵犯到锁骨上和锁骨下淋巴结。对于恶性肿瘤造成的锁骨上淋巴结转移，需要尽快的行原发肿瘤切除加淋巴结清扫，术后结合化疗、放疗的方法，可取得较好的治疗效果。二、局部炎症感染所造成的淋巴结肿大，如锁骨上窝皮肤的软组织感染，也可引起局部淋巴结反应性增生。此时通过积极的抗感染治疗后，皮肤感染得到控制，肿大的淋巴结可自行消退，对人体产生的影响较小。

语音时长01:10''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/03收听(41758)

锁骨淋巴结肿大的原因有什么

"锁骨淋巴结肿大的原因，有可能是炎症感染引起的，也有可能是肿瘤转移引起的。如果是炎症感染引起的淋巴结肿大，一般表现为淋巴结红肿、疼痛，可以口服头孢克肟、头孢拉定治疗，主要原因是细菌感染，也就是革兰氏阳性的球菌或者杆菌，比如金黄色葡萄球菌。如果是肿瘤转移引起的，一般左侧锁骨淋巴结肿大见于胃癌晚期的转移，右侧锁骨淋巴结肿大见于肺癌的转移。发生淋巴转移的时候，说明肿瘤已经处于晚期，这个时候要行新辅助的化疗，等做2-3个疗程以后，再重新做腹部增强CT、全身PET-CT，重新评估肿瘤的分期以及能否行手术。"

语音时长01:27''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/05收听(78092)

锁骨下淋巴结肿大原因

"锁骨下淋巴结肿大属于比较常见的淋巴结疾病之一，主要是由于以下两种原因导致的：1、锁骨下方浅表皮肤软组织出现化脓性感染时，会引起淋巴结的肿大，通常还伴有局部皮温升高、疼痛，建议患者局部外敷如意金黄膏，口服阿莫西林等药物，促进淋巴结感染的较快吸收，从而缓解淋巴结的肿大症状。2、乳房恶性肿瘤，肿瘤细胞转移至锁骨，导致出现局部淋巴结肿大、增生，检查过程中触及乳房会发现质地较硬的肿块，其边界不清、活动度较差，可伴有压痛症状，建议患者及时去进行乳腺彩超和钼靶检查，可明确乳腺肿块性质，尽快行乳腺癌根治术加淋巴结清扫，术后结合化疗，大部分患者可取得一定的治疗效果。"

语音时长01:12''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(58486)

锁骨淋巴结肿大的原因

"锁骨淋巴结肿大的原因，临床上主要有以下几种情况：一、胃恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞可顺淋巴管侵犯至左侧锁骨淋巴结，而引起淋巴结的肿大。此时多提示患者的病情比较晚，完整切除肿瘤的可能性较低，临床上多建议患者选取化疗治疗。二、患者颈部伴有皮脂腺囊肿感染时，会引起局部的皮肤红肿、疼痛，同时伴有锁骨淋巴结的肿大、增生。此时可以通过如意金黄膏或活力碘纱布持续外敷，促进局部炎症较快地吸收、消退，从而改善锁骨淋巴结肿大的症状。三、患者剧烈活动时不慎摔伤，可造成锁骨骨折，机体处于应激状态，可引起淋巴结的肿大。建议患者尽快完善X线检查，明确骨折的严重程度后尽快行手术内固定，可促进局部肿胀、疼痛症状逐渐缓解，改善淋巴结肿大的症状。"

语音时长01:14''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/18收听(64098)

锁骨淋巴结肿大的原因

"锁骨淋巴结肿大的原因有可能是炎症、结核、肿瘤，包括原发性的淋巴肿瘤和继发性的转移瘤。炎症指的就是口腔、耳道、咽喉部、肺部和腋窝的炎症所引起，肿瘤就是原发性的霍奇金淋巴瘤或者是非霍奇金淋巴瘤。转移癌就是其他部位的癌症，通过淋巴转移到达锁骨淋巴结的部位，引起锁骨淋巴结的肿大，常见的是胃癌。出现左侧锁骨淋巴结的肿大，需要积极的对病因进行查找，才能够明确诊断。也有可能是结核所导致的锁骨淋巴结的肿大，可以进行结核方面的检查，明确诊断之后，到专科医院进行抗结核的治疗。"

语音时长01:28''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/02/09收听(28974)

01:44

锁骨淋巴结肿大原因

锁骨淋巴结是指锁骨上窝或锁骨下方，可能会摸到肿大的淋巴结，尤其是锁骨上窝淋巴结更多见。锁骨上窝...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/30播放(78438)

01:41

锁骨淋巴结肿大的原因

锁骨上的淋巴结的肿大，往往是很多疾病的预后不好的征象，比如乳腺癌，如果在术后或者在术前发生锁骨...

张小丽│首都医科大学宣武医院

2019/12/06播放(51532)

锁骨淋巴结肿大原因

可以导致锁骨淋巴结肿大的常见原因，包括以下几种：首先，锁骨淋巴结肿大，应当考虑为慢性淋巴结炎或者急性淋巴结炎，这是最为常见的淋巴结肿大原因。其次，感冒、发烧、熬夜甚至上火，都有可能导致出现淋巴结炎，从而引起淋巴结肿大。除上述原因之外，肿瘤也是引发淋巴结肿大的常见原因之一，例如呼吸道肿瘤或者消化道肿瘤，左侧锁骨上淋巴结肿大，通常以呼吸道肿瘤为主；右侧锁骨上淋巴结肿大，则以消化道肿瘤为主。除了上述原因之外，淋巴结结核也会导致淋巴结肿大，但是这种疾病相对比较少见。建议患者淋巴结肿大，应当及时到正规医院进行相关检查，明确具体病因后，在医师的诊断下进行针对性的治疗。

语音时长01:20''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/04收听(80584)

锁骨淋巴结肿大的原因

造成锁骨淋巴结肿大的原因主要有两种：第一、反应性的增生，并不是因为某种疾病，这里所说的淋巴结肿大，也不是真正意义上的肿大，而是由于熬夜、感冒、上火等原因导致的淋巴结反应性增生，病人特别瘦，有可能触摸到肿大的淋巴结，通常淋巴结肿大的程度比较小，这种情况是不需要进行治疗的，经过一段时间的休息，淋巴结就会自行消失。第二、病理性的淋巴结肿大，是由于某些疾病导致的淋巴结肿大，比如淋巴结结核、淋巴瘤、某些肿瘤或者癌症发生的锁骨淋巴结转移等。如果淋巴结肿大是这一类的原因，需要尽快到医院检查，以明确诊断，及时治疗。

语音时长01:19''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/24收听(58778)

锁骨淋巴结肿大的原因

"首先需要明确是否真的有淋巴结肿大，需要做颈部淋巴结彩超。如果明确是淋巴结肿大，就要寻找其原因，原因有很多种，最常见的是慢性淋巴结炎或者急性淋巴结炎，见于发烧、感冒、熬夜甚至上火，都会引起淋巴结的肿大，可以对症吃活血化瘀、散结的药物，比如西黄胶囊等。另一种比较特殊的是恶性肿瘤，像恶性淋巴瘤、呼吸道或者消化道肿瘤，左边锁骨上淋巴结肿大是以呼吸道为主，右边是以消化道为主的恶性肿瘤，也会引起增大，淋巴结肿大会多个淋巴结融合，形成质地比较硬、特别固定的淋巴结，增速特别快。还有一种比较特殊的就是淋巴结结核，会伴有发热、午后低热、盗汗等症状，一般就是所有淋巴结肿大的原因。"

语音时长01:18''

刘晓斌│北部战区总医院

2019/07/01收听(48214)

锁骨上淋巴结肿大

锁骨上淋巴结肿大的原因有很多，消化道肿瘤容易向左侧锁骨上淋巴结转移，表现为局部融合的包块，也会有明显的胃肠道刺激症状。常见的是食管的疾病，有吞咽困难，进食后胸骨后烧灼感以及明显的疼痛感和异物感。早期诊断应该积极选择手术，如果出现局部淋巴结的转移或锁骨上的转移，可以选择明确病理类型，进行放疗以及化疗。还可能是呼吸道的疾病导致，也就是发生肺组织的恶性肿瘤，容易向右侧锁骨上或者右侧颈部转移，病人也会有咳嗽、咳痰等症状，尤其是分化不良的恶性肿瘤转移比较严重。也需要明确病理类型，选择辅助的治疗手段，尽量减轻病人的痛苦。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/19收听(90522)

01:38

锁骨上淋巴结肿大的常见原因

锁骨上淋巴结肿大比较常见的原因如下：

1、局部软组织感染：炎性感染会造成局部淋巴组...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/12/27播放(25687)

左锁骨上淋巴结肿大的原因有哪些

左锁骨上的淋巴结肿大，如果是单独的存在，也就是不存在其他淋巴结肿大，一定要小心胃的恶性肿瘤，因为胃癌的恶性肿瘤容易转移到左锁骨上的淋巴结。如果淋巴结摸起来质地比较硬，又没有疼痛，也没有压痛，恶性疾病的可能性相对比较大。如果遇到这种情况应该及时的去医院就诊，可以考虑就诊于消化科，消化科的医生可能会建议做胃镜的检查，甚至有可能在胃镜下面做病理学的检查，看一看到底是不是有恶性的情况。如果左锁骨上淋巴结肿大，同时伴随了其他多个部位的淋巴结肿大，要考虑的就是其他的疾病，比如淋巴瘤、病毒感染等。

语音时长01:19''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/09收听(32324)

锁骨淋巴结肿大的原因有几种

"锁骨上淋巴结肿大的原因有病原体感染、肿瘤因素、风湿免疫性疾病等，具体如下：1、病原体感染：如细菌、病毒等病原体感染，常见的疾病有急慢性淋巴结炎、淋巴结核，面部、扁桃体、头部等局部组织的细菌感染，及传染性单核细胞增多症、HIV病毒感染、梅毒、钩端螺旋体病等；2、肿瘤因素：包括原发性肿瘤和继发性肿瘤，都可以引起锁骨上淋巴结的肿大，其中原发性肿瘤包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等，继发性肿瘤较多，包括鼻咽癌、甲状腺癌、口腔癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤的淋巴结转移；3、风湿免疫性疾病：主要有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。"

语音时长01:15''

毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/28收听(50530)

左锁骨上淋巴结肿大的原因有哪些

"左锁骨上淋巴结肿大常见于以下可能：第一、结核菌感染所导致的，当患有肺结核时，结核菌可顺着淋巴管道到达其他部位的淋巴结，尤其是锁骨上、下的淋巴结，所以这需要去医院查胸部X光片、胸部CT、斑点试验和结核菌素试验等，如果为该疾病需要积极的抗涝治疗。第二、恶性肿瘤的淋巴结转移，例如肺癌、胃癌等，需要查肿瘤标记物、胸腹部CT、胸腹部核磁共振，必要时需要行淋巴结的穿刺活检、切除淋巴结做活检，明确其性质。第三、细菌或病毒感染所导致的，可以通过查血常规及体表彩超等进行明确。总之，如淋巴结持续肿大不消退，需及时去医院就诊，明确病因。"

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/07/29收听(94172)

左锁骨上淋巴结肿大原因

"如果左侧锁骨上出现无痛性的淋巴结，并且进行性增大，应当考虑是肿瘤转移引起的，以食管癌和胃癌转移比较多见，一般在肿瘤晚期的时候会出现左侧锁骨上淋巴结肿大。原因主要是左侧锁骨上的位置是胸导管注入颈内静脉的地方，所以肿瘤可以沿着胸导管转移，表现为左侧锁骨上出现淋巴结肿大，应当行腹部CT、胸部CT以及胃镜检查来寻找原发病灶，必要的时候可以把肿大的淋巴结切除以后送病理检查进一步明确。如果淋巴结表面发红，有疼痛，可能考虑是炎症感染引起的，一般需要口服头孢类抗生素就可以，比如头孢克肟、头孢拉定，在治疗的过程中淋巴结可以缩小，疼痛可以减轻。"

语音时长01:29''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(46180)

01:51

锁骨上淋巴结肿大是什么原因

锁骨上淋巴结是位于锁骨下动脉和臂丛附近的淋巴结，左侧锁骨上淋巴结收集食管、胃等器官的淋巴液，右...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/24播放(69672)

锁骨下淋巴结肿大是什么原因

"锁骨下淋巴结肿大，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、乳房恶性肿瘤的患者，可因肿瘤细胞转移至锁骨下而引起局部淋巴结的肿大增生，查体时可触及乳房质地较硬的肿块，边界不清，活动度较差，可伴有压痛症状，患者完善乳腺彩超和钼靶检查，可明确乳腺肿块性质，尽快行乳腺癌根治术，加淋巴结清扫，术后结合化疗，放疗治疗，大部分患者可取得一定的治疗效果。二、锁骨下方浅表皮肤软组织伴有急性化脓性感染时，也会引起淋巴结的肿大，可伴有局部皮温升高、疼痛，建议患者局部外敷如意金黄膏，活力碘纱布，口服阿莫西林等药物，促进淋巴结感染的较快吸收，从而缓解淋巴结的肿大症状。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/17收听(67492)

锁骨处淋巴结肿大的原因

"引起锁骨处淋巴结肿大的原因有很多，可以见于以下几种情况：1、感染，身体出现细菌或者病菌感染时，锁骨上有可能出现淋巴结肿大的现象。2、癌细胞扩散，当身体出现癌细胞扩散现象时，癌细胞沿着淋巴管逐渐向上转移，到达淋巴结后会造成淋巴结肿大。3、肿瘤，身体出现肿瘤时，比如消化道肿瘤容易向左侧锁骨上的淋巴结转移，患者表现为局部融合的包块，伴有明显胃肠道刺激症状。患者常见的是食管疾病，有吞咽困难、进食后胸骨后烧灼感，以及明显疼痛感、异物感。也可能呼吸道的疾病所致，肺组织恶性肿瘤容易向右侧锁骨上或者右侧颈部转移，病人会伴有咳嗽、咳痰等症状。4、其他因素，患有皮肤黏膜淋巴结综合征、亚急性坏死性淋巴结炎等淋巴结病和窦性组织细胞增生症时，患者也有可能出现淋巴结肿大的症状。若患者的症状严重，建议及时去医院做检查以明确病情，并进行系统的治疗。"

语音时长01:38''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/29收听(96928)

锁骨两侧淋巴结肿大原因

"左右锁骨窝淋巴结出现肿大症状，通常由于以下两种原因引起的：1、炎症，身体因为上火等原因出现炎症，就会引起淋巴结的肿大，患者可以服用抗生素进行消炎处理，饮食以清淡为主，不吃辛辣、刺激性的食物，不吸烟、喝酒，通常当炎症消散，患者的淋巴结即可恢复正常；2、恶性肿瘤转移导致的，最常见是胃肠道的恶性肿瘤，出现局部的淋巴结转移，患者通常还伴有恶心、呕吐、腹痛等症状，其他肿瘤也会转移到锁骨处，建议患者及时去医院进行诊断，如果确诊是恶性肿瘤，需要立即住院进行治疗；如果患者病情严重不能进行手术，则需要进行姑息性的切除，或者局部的放疗、化疗等进行治疗。"

语音时长01:17''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/05/20收听(57762)

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