胆囊结石不治疗会怎样

2021-01-22 13:45播放 :

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通常只有20%左右的胆囊结石有症状,80%可终身无症状,与人长期和平相处。有症状的胆囊结石通常都需治疗,大多数要手术治疗,若不治疗会出现一系列比较严重的后果,比如长期的胆囊炎、胆绞痛,需长期用药,大量抗菌素的使用对人体危害性比较大。胆结石的发作有时候会引起肝功能的影响,造成长期的肝脏受损,甚至有的病人会伴有淤胆性肝硬化的表现。胆囊结石或者长期的胆囊炎,会造成胆囊萎缩,甚至胆囊壁会增厚变成瓷化的胆囊,造成胆囊癌的高发。胆囊癌在临床上治疗的效果非常差,因此胆囊结石本身对人体危害性相对比较轻的一个疾病,若变成胆囊癌,就很难治疗。

对于有症状的胆囊结石,尤其是伴有胆囊萎缩、有瓷化的、胆囊壁很厚的胆囊,要积极手术。胆囊结石伴急性胆囊炎的部分患者,甚至还会引起急性胰腺炎。急性胰腺炎的发作大概有60%-70%与胆源性疾病有关,是非常高的比例,甚至有可能会引起胆管炎的发作。胆管炎可引起休克,在临床上是非常重的疾病。有些患者甚至会胆囊穿孔,造成比较严重的后果。因此通常只要胆囊结石有症状或者有并发症,需手术治疗。

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胆囊结石该怎么治疗

"胆结石是非常常见的疾病,有各种各样类型的胆囊结石,到底胆结石应该怎么治疗?不同的病人到不同的医院看不同的医生的时候,可能会给出不同的治疗方案,说明胆结石有很多种可供选择的治疗方案。我们的观点就是胆结石的治疗要根据他的具体情况,有这几种情况要做手术:第一、如果是老年人有多发的胆囊结石,建议做手术;第二、如果一般的胆结石的人群出现过症状,也建议做手术。无症状的胆囊结石一般建议不要积极的做手术,治疗的手术也有两种,包括胆囊摘除的手术,现在都是微创腹腔镜下胆囊摘除,也比较方便,虽然是一个大手术,但它的创伤比较小,恢复比较快。还有保胆取石的手术,有很多人特别是年轻人不愿意切除胆囊,如果是胆囊结石比较少,胆囊功能还比较好,这时候可以考虑做保胆取石手术,术后注意调整饮食,预防胆结石复发就可以。总而言之,胆结石的治疗,有症状、年龄大的患者要积极做手术,其他的不用太急做手术,要随诊观察,如果出现什么问题再考虑做治疗。另外,一些药物性的排石,最近这些年一般外科大夫都不会考虑做这些治疗,因为进行这些治疗以后结石会排到胆管里面变成胆管结石,会引起更多其他的并发症,所以胆结石的治疗在外科都是主张以外科手术的治疗为主。"

语音时长02:22''

王悦华首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(55998)

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