失眠症状表现_有来医生

魏新侠
主任医师

郑州市黄河中心医院

神经内科

失眠症状表现

2019-07-23 17:02播放 :

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视频内容

失眠主要有三个表现：

1、睡眠起始困难，即躺在床上根本睡不着，一个小时、两个小时睡不着，这叫睡眠起始困难；

2、睡眠维持困难，即睡着了，然后半夜醒来再也睡不着觉了，很难维持睡眠；

3、比预期时间过早醒来，比如三点醒来了再也睡不着了。

这三个都是睡失眠患者的表现。但除了这三个表现以外，还会表现为影响白天觉醒期间的功能，比如白天表现出疲劳状态、情绪紊乱、烦躁、日间瞌睡，这才叫失眠。如果仅仅睡眠起始很困难，但是没有维持困难、没有早醒、白天状态很好，这不叫失眠。实际上失眠是一种自我感觉、自我感受，只要有睡眠起始困难、睡眠维持困难、比预期时间过早醒来，并且影响白天功能，比如状态不好，情绪很糟糕，才叫失眠。

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长期失眠有什么症状表现

"长期失眠又称为慢性失眠，通常是指时间大于六个月以上的睡眠障碍。失眠主要表现为入睡困难、易醒、早醒、多梦、醒后再入睡困难等，患者可在白天出现头昏无力、疲劳、注意力涣散等症状。如果此类症状持续时间大于六个月，则称为慢性，也就是长期失眠，可能会影响患者正常的社会功能，不能满足患者正常生理和体能恢复的需要。患者如果表现为长期慢性失眠，需要排除是否是由帕金森综合征、认知功能障碍、神经变性疾病等慢性神经系统疾病引起的失眠。如果排除以后，则考虑为慢性睡眠障碍，此时需要做焦虑抑郁量表检测，判断是否合并有焦虑和抑郁症状。"

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失眠的表现

"失眠通常是指睡眠时间或质量不能满足，并影响白天社会功能的一种主观体验，表现多种多样，比如入睡困难，入睡时间大于30分钟，夜间觉醒次数大于2次或早醒、睡眠浅、多梦，总睡眠时间减少，小于6小时，次日会感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力、记忆力下降，都有可能是失眠的表现。失眠的治疗可以有病因治疗，睡眠卫生、认知行为的治疗，物理治疗以及药物治疗。首先要积极寻找自己失眠的原因，这样才有可能有的放矢的治疗失眠。"

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"失眠又称为睡眠障碍，对于失眠的表现临床上病人可以表现为难以入睡，也可以表现为入睡后容易醒、睡眠时间短的现象，失眠也可以表现为多梦、易醒、醒后不容易再睡，这些都是失眠的表现。临床上也有一部分老年人以睡眠感缺失为表现，就是自己即使睡着也觉得自己没有睡着，这种睡眠感缺失目前也归在失眠的范围内。对于失眠的临床上考虑和植物神经功能紊乱，影响脑内递质代谢紊乱有关系，一般多见于女性或者中老年人。建议病人可以进行适当的心理疏导或者理疗等干预手法来改善失眠，必要的时候可以考虑西药来改善失眠的状况，临床上常用的有苯二氮卓类的镇静安眠药，建议一定在医师的指导下口服，因为这类药物有一定的成瘾性。"

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"失眠是临床上常见的症状，常见的表现有入睡困难、多梦、醒后再入睡困难、早醒等。严重的患者可彻夜难眠，长时间失眠可导致植物神经和内分泌功能紊乱，表现为心慌、胸闷、出汗。长时间失眠可诱发焦虑、抑郁，可有情绪低落、心烦易怒、对周围事物兴趣下降、总感觉有不良事件发生。患了失眠后应保持情绪稳定，避免精神紧张，要养成良好的睡眠习惯，不要熬夜喝咖啡。上述方法不能缓解失眠症状者可选择药物治疗，对于入睡困难患者，选择短效睡眠药物如阿普唑仑，多梦、易醒可选择艾司唑仑，早醒可选择氯硝西泮，失眠合并焦虑、抑郁可选择米氮平。"

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失眠焦虑症的表现

"失眠焦虑症的临床表现，主要是患者莫名其妙的担心、紧张、害怕，为此而出现身体的不适症状或者是运动不安、坐立不安。这时会激发患者的交感神经兴奋，引发高警觉，患者因此出现失眠。此时患者往往以入睡困难为主，可能会出现中间容易频繁醒来，醒来后很难再入睡，而且患者也可能会出现早醒。所以患者会因为焦虑而引发失眠，因为失眠而进一步的担忧，害怕再次引发焦虑。焦虑再次引发失眠等这样的不断循环的恶性过程当中。所以临床上对于失眠焦虑症的治疗，往往应用具有镇静作用的抗焦虑药物，或者是具有镇静作用的抗抑郁药物，都有明显的治疗效果。如应用苯二氮卓类的劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑，或者是应用帕罗西汀、米氮平、曲唑酮等抗抑郁药，其治疗效果肯定。"

语音时长01:22''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

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失眠的主要表现是什么

"失眠主要表现为入睡困难和早醒，正常成年人的睡眠时间是5-8个小时。在保持良好睡眠的条件下，躺在床上一般在半个小时之内就会入睡，如果超过半个小时就是入睡困难。短暂性入睡困难有很多的原因，包括日间活动、日间睡眠增多、兴奋性饮料和药物，或者在睡前有紧张和焦虑的想法、睡前过度的运动、看一些激动恐怖的片子，都可以导致入睡困难。通常有明确诱因的短暂性入睡困难，去除诱因之后就会有明显的好转，不需要一些特殊的药物治疗。"

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失眠多梦表现

失眠、多梦是失眠症的常见表现，既包括卧床半小时之后仍不能入睡，同时也包括早醒、易醒、频繁觉醒（觉醒是指每夜超过2次以上的起床）以及醒后难以再次入睡，通常醒后超过半小时难以入睡多见于失眠的患者。同时失眠者总睡眠时间通常小于6小时，还可以表现为多梦、梦境异常，醒后有头昏、乏力等不适症状，白天可以出现精力不足、疲乏、昏昏欲睡、精力不集中等情况。严重时还可以出现认知功能下降，从而影响日常的生活、工作和学习，需要进行相关治疗。

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