上海市第六人民医院
普外科
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造成右下腹疼痛的原因，包括蛔虫、结肠炎、尿结石等，但疼痛一般是属于间歇性疼痛，而不是持续性疼痛。所以当引起持续性疼痛或者较剧烈的疼痛不能够缓解时主要考虑是阑尾炎、输尿管结石梗阻、结肠憩室的憩室炎等原因，需要专业的医生帮助排除原因。
男性右下腹疼痛的常见原因是急性阑尾炎，导致特殊的右下腹疼痛、恶心、呕吐，体检时能够明显摸到阑尾区压痛。出现右下腹的疼痛后应该到医院做相应的血液检查、超声检查、CT检查，寻找原因排除尿结石、阑尾炎造成的右下腹疼痛。
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男人小腹右下方出现疼痛，可能有多种原因。比如右下腹疼痛，从泌...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(81617)
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(62679)
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(62679)
"小腹的右下方疼痛可能是有许多因引起来的，比如慢性的阑尾炎可以引起小腹右下方的疼痛，但是慢性阑尾炎往往都是急性阑尾炎以后遗存下来的问题，或者阑尾开口的梗阻反复不解除引起的慢性的炎症。如果进食不当或者不当运动以后，有可能出现急性阑尾炎的发作。除此以外，小腹的有右下方疼痛还应该注意泌尿系的问题，比如右侧的输尿管结石也可以引起右下腹的疼痛，这时候往往还合并排尿的困难或者刺激的疼痛。对于女性患者右下腹的疼痛，还应该警惕妇科的疾病，比如盆腔炎以及右侧的附件炎。如果右下腹疼痛持续不缓解，建议及时的就诊明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(87137)
"男性小腹疼痛，在临床上首先是考虑有没有患有前列腺炎、前列腺增生，如果是这些疾病，同时也会出现像排尿不畅、尿频。如果症状上出现肉眼血尿伴有尿频、尿急、尿痛，则要考虑急性膀胱炎。其次考虑肠道的疾病，像小肠、乙状结肠的疾病，如肠结核，慢性肠炎，甚至肠梗阻及肠道占位性的病变，也会出现小腹疼痛，但他也会伴有大便的异常。最后考虑有没有腹股沟的疝气，以及输尿管下段的结石也都会导致这种疼痛。具体要明确什么原因导致的，最好能到医院进一步检查以明确原因，然后及时治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/17收听(77332)
"男性小腹疼痛，是消化科门诊常见主诉，导致男性小腹疼痛的原因很多，男性小腹包含的脏器有回肠、乙状结肠、直肠、膀胱等，这些脏器的痉挛，以及器质性疾病都可以导致下腹疼痛，较为常见的疾病有以下几点：一、回肠疾病，回肠痉挛、回肠炎症都可以出现小腹疼痛，多伴有腹泻。二、结肠、直肠疾病，例如结肠、直肠的炎症，结肠、直肠的肿瘤，以及结肠、直肠的动力改变，都可以导致下腹疼痛，大便中多可以发现红白细胞。三、泌尿系统疾病，泌尿系结石、泌尿系感染都可以出现下腹疼痛，往往伴有尿常规的改变。所以男性小腹疼痛应当重视，应当在医院完善相应检查后针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(59349)
"小腹的右下方出现隐隐作痛，可以是下列疾病所导致的：第一、盆位阑尾炎病人，典型的症状是右下腹疼痛，也会伴有发热，甚至出现明显的盆腔刺激症状，表现为腹泻或者尿频、尿急以及排尿疼痛，最有效的治疗手段是选择手术，将阑尾切除。第二、女性病人有一些是由于右侧附件炎所导致的，也会表现为局部疼痛，平时也会出现反复发作，在劳累之后或者受凉之后会诱发。第三、也有一部分病人是由于前列腺炎或者前列腺增生所导致，尤其是中老年男性患者，也会出现尿路刺激症状或者尿频、尿等待等表现，应该系统进行抗炎对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(88190)
"小腹右下方隐隐作痛常见原因如下所示：第一、要除外一下有没有慢性阑尾炎的问题或者右下腹盲肠有炎症，都可以造成右下腹的隐痛。特别是过去有过急性阑尾炎的病人，有病史要考虑是慢性阑尾炎的存在，超声波就可以清晰的看到阑尾的结构。阑尾结构形态有没有异常，有没有局部的慢性的脓肿形成，对除外右下腹慢性阑尾炎引起的症状很有必要。第二、右下腹膀胱和右侧的输尿管远端有没有小的结石，如果是女性病人右下腹隐痛，一定要除外有没有妇科的附件问题，像卵巢的炎症或者是卵巢的肿瘤，排尿有没有什么异常，有没有尿急、尿痛的问题。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/05/04收听(66738)
患者小腹右下方隐痛可以由多种疾病导致，具体如下：1、阑尾炎：小腹右下方可能是阑尾... 马苏│西安市中心医院 2021/06/28播放(85891)
患者小腹右下方隐痛可以由多种疾病导致，具体如下：
1、阑尾炎：小腹右下方可能是阑尾...
马苏│西安市中心医院
2021/06/28播放(85891)
腹部右下方疼痛其实就是常说的右下腹疼痛，右下腹疼痛这种疾病其实挺多。我们主要分为两种情况，大致... 宋斌│惠州市中医医院 2018/12/10播放(53650)
腹部右下方疼痛其实就是常说的右下腹疼痛，右下腹疼痛这种疾病其实挺多。我们主要分为两种情况，大致...
宋斌│惠州市中医医院
2018/12/10播放(53650)
"腹部右下方的疼痛，首先要关注腹壁的情况，有无各种皮炎、皮疹、疖、痈，以及带状疱疹等情况的出现。另外要关注软组织的情况，有无软组织的损伤、肌肉的拉伤等等。另外右下腹要关注肠道的问题，有无克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核等，需要完善纤维结肠镜的检查。也要关注有无右下腹肠道的恶性肿瘤，需要行肠镜，必要时行腹部CT的检查。还要关注泌尿系统的疾病，如输尿管的结石。如为女性，还要关注妇科的疾病，包括卵巢、附件等等，需要完善妇科的彩超，必要时行妇科内诊检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/09收听(94627)
胸骨右下方疼痛可能为以下几种原因导致：1、局部受凉、劳损、外伤是常见病因，其中受... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/20播放(56453)
胸骨右下方疼痛可能为以下几种原因导致：
1、局部受凉、劳损、外伤是常见病因，其中受...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/20播放(56453)
"腰部右下方疼痛，第一个是肌肉筋膜炎，第二个是肌肉劳损，这两种因素比较多。其他少见的因素包括骨盆方面的问题，骨盆旋转不当或者脊柱侧弯，产生脊柱代偿性的肌肉牵拉，这都比较少见，最常见的还是肌肉的问题。治疗首先是避免不正确的坐姿，弯腰低头动作少做，加强扩胸运动或者是小燕飞、平板运动等肌肉的专项训练，保持抬头挺胸的坐姿，同时注意防寒保暖。日常生活当中有时间多做快走、慢跑、太极拳等有氧运动，也非常有好处。出现症状之后首先要卧床休息，局部可以进行热敷，可以应用膏药，也可以口服放松肌肉的药物，效果不错。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(31655)
"在临床中，引起病人背部右下方疼痛的原因，还是非常多的，最常见是以下面情况引起：一、存在肝胆系统的疾病，比如胆总管结石、胆囊炎、肝癌、胆囊癌，就可以牵涉性地引起病人，出现背部右下方疼痛，对于这样的病人，需要积极的进行CT、彩超进行检查。二、存在局部肌肉的劳损、肌肉扭伤、肌筋膜炎、纤维炎等，都可以引起背部右下方出现疼痛症状。需要减少运动量，严格注意休息，配合针灸、推拿、按摩、烤电、拔罐等理疗，还可以进行热敷，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，口服止痛的药物，比如盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗胶囊，慢慢就会康复的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(38452)
"如果患者在心窝右下方出现疼痛的症状，通常要考虑到如下几个因素：首先，患者不排除高危胸痛，例如急性冠脉综合征、张力性气胸、肺栓塞、主动脉夹层，上述疾病虽然发病率相对较低，但是致死率高，因此一旦发现上述疾病，必须立即到医院进行住院治疗。其次，对于中度危险的胸痛，要考虑到患者出现了冠心病、不稳定型心绞痛或心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等因素，或患者在呼吸系统的疾病，如大面积的肺感染，右侧出现胸腔积液、胸膜炎，也会在心窝右下方出现疼痛感。然后，例如胸壁疾病、肋间神经痛或出现带状疱疹时，心窝的右下方也会有疼痛的症状。最后，消化系统的疾病，例如急性胆囊炎发作时，心口右下方也会出现阵发性牵扯样疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(75035)
"男性同志小腹疼痛，最常见的原因就是前列腺增生或者前列腺炎，病人还会伴有排尿的异常，包括尿频、尿急、尿痛、尿等待等等。通常有泌尿系感染的病史，这种情况下可以进行适当的温水坐浴，改善局部的血液循环，同时应该进行超声检查。平时注意避免着凉和劳累，也不能精神压力过大。如果有明显的前列腺增生症状，也可以进行前列腺汽化电切或者介入消融等治疗。前列腺疾病与中老年人患者比较多，主要是随着人体年龄的增大，体内激素水平异常导致，所以要定期复查。"
2018/09/26收听(33823)
"男性如果总是出现小腹疼痛原因，主要包括以下几个方面：第一、胃肠道相关疾病，如结肠炎、阑尾炎、肠道肿瘤、肠梗阻等等。第二、泌尿系统相关疾病，如泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺炎等等。第三、生殖系统相关疾病，如阴囊内的炎症、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。所有的这些因素都有可能引起下腹部疼痛，需要进行尿常规、彩超、CT以及当面的体格检查等等来明确诊断，一方面要针对疼痛进行解痉、止痛，对症治疗，另一方面要根据不同的病因进行药物或者手术治疗，比如泌尿系结石可以选择自行排石、体外碎石或者手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(16155)
患者出现小腹疼痛，需要精确诊断，主要原因如下：1、受凉：患者腰腹部受凉、受寒、受... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(90195)
患者出现小腹疼痛，需要精确诊断，主要原因如下：
1、受凉：患者腰腹部受凉、受寒、受...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(90195)
"女性出现小腹经常疼痛，需要根据疼痛的具体位置以及疼痛的诱发因素和伴随症状，判断具体原因。女性的小腹部不但有子宫附件，同时还有肠道以及膀胱，小腹疼痛跟这些器官有直接关系。如果女性每次在饮食辛辣刺激食物以后，都会出现小腹疼痛，同时还会伴有大便形状的改变，要考虑可能是由于急慢性的肠炎导致的小腹经常疼痛，多需要去消化科就诊。如果女性是在急性盆腔炎症以后，出现小腹经常性疼痛，在同房以后又会加重，要考虑是慢性盆腔炎导致的表现。如果女性每次小腹疼痛的时候，都会伴有尿频、尿急、尿痛症状，在憋尿后会明显加重，考虑是尿路感染引起。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/25收听(44307)
"引起小腹部疼痛的病因有很多，如果是对于女性来说，在临床上常见的原因主要是由于细菌等病原体感染所引起的盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病所引起的临床症状。而有的患者是由于泌尿系结石，也会引起这种病情的发生。在病人出现有排便次数增多、稀水样便、以及大便习惯的改变等情况下伴有小腹疼痛，考虑病人是出现了肠炎或者结肠炎等疾病所引起的症状。无论哪一种病因所引起的临床表现，都需要患者进一步去当地公立医院进行逐项排查，明确病因。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(43017)
"造成经常小腹疼痛的原因，包括以下几点：第一、肠道疾病，如经常小腹疼痛的同时，合并有腹泻、便秘等排便习惯的改变，小腹疼痛于排便、排气后明显缓解，可能是由于肠易激综合征等肠功能紊乱导致。但是如果经常小腹疼痛，同时合并有便血、消瘦等报警症状，此时应及时到医院就诊进行结肠镜检查，进一步除外炎症性肠病，以及结直肠肿瘤等器质性肠道病变。第二、妇科疾病，如女性患者经常小腹疼痛的同时合并有月经周期的改变，或小腹疼痛与月经周期密切相关时，应注意除外妇科疾病。第三、泌尿系统疾病，经常小腹疼痛同时合并有排尿变化，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，应注意除外泌尿系统疾病。此时，可行尿常规、泌尿系B超检查协助诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(20527)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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