怎样预防下肢静脉血栓

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下肢静脉血栓一定可以预防，预防有物理预防、药物预防。特殊的人群如坐船时间非常长的人，坐在一个地方不动的人，要求坐1-2个小时以后，有意活动下肢，活动下肢以后就会促进血液回流，血液回流以后，血流有速度就不会形成下肢静脉血栓。对于有肿瘤的病人，对于骨科、妇科手术以后的病人，需要防止下肢深静脉血栓，需要做到物理预防，同时可能需要口服抗凝药物。现在比较流行的用新型口服抗凝药，对于骨科大关节术后的病人、对于妇科的大手术病人、对于肿瘤病人，通过口服抗凝药物，需要口服2周的时间，有的需要口服5周的时间，通过口服药物完全可以预防深静脉血栓的产生。

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血栓形成的三要素是高凝状态、血液瘀滞和内皮损伤，可以从这三方面去做预防。举一个简单的例子，这个病叫做经济舱综合征，经济舱综合征是指病人长时间的乘坐飞机，尤其是在经济舱里面窝着不动，下了飞机以后很快发现自己的腿肿了，一查是血栓。怎么预防？第一、要适当的起来活动。因为深静脉血栓好发于下肢，是腿上的第二心脏，所以，适当的起来活动，可以让第二心脏活动。如果不愿意活动，可以做勾脚把小腿的肌肉带动起来，可以起到第二心脏把血流回输、预防静脉血瘀滞的作用。第二、适当的多喝水。多喝水可以稀释血液，上厕所必须要起来，这个时候就可以让腿上的肌肉活动。第三、可以穿医用的弹力袜。医用弹力袜是带有梯度压力的医疗工具，可以促进静脉血的回流。第四、有高凝倾向的病人在上飞机之前应用抗凝药物预防血栓。常用的药有低分子肝素和新型的口服抗凝药，上飞机之前吃一粒或者打一针就行。如果时间超过12小时，可以再打一针或者吃一片药。

语音时长01:48''

宋小军│北京协和医院

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怎样预防下肢深静脉血栓形成

事实证明，下肢静脉疾病与妊娠和产后有密切关系。妊娠期间子宫逐渐增大，增大的子宫会压迫下腔静脉和髂静脉，从子宫发育到能压迫下腔静脉和髂静脉开始，一直到分娩约持续4...

张杰│首都医科大学附属北京潞河医院

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下肢静脉血栓的预防

下肢静脉血栓的发生与血管损伤、血液高凝等有关，因此可以针对其病因进行预防，具体预防措施如下：1、手术...

马瑞│银川市第一人民医院

2019/05/21播放(78)

术后怎么预防下肢静脉血栓

手术中的创伤以及术后肢体制动、肢体活动受限，会导致血液的高凝状态以及血流淤滞、减慢，形成下肢静脉血栓。如何通过措施来预防术后下肢静脉血栓的形成呢？首先，改善血流淤滞的状态，可以通过离床活动或者按摩来促进下肢静脉回流，促使肌肉泵的作用，防止血流淤滞导致静脉血栓形成。其次，也可以通过口服药物来促进静脉回流，防止血栓形成。如口服马栗种子提取物或者羟苯磺酸钙胶囊，促进静脉回流、止血栓形成。最后，还可以通过气压按摩辅助装置来促使肌肉收缩、促进静脉回流。另外，可以通过预防性应用抗凝药物来改善下肢血流瘀滞的状态，如皮下注射预防剂量的低分子肝素或者口服阿司匹林、华法林、达比加群等，防止血栓形成。

语音时长01:29''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/27收听(60848)

预防下肢静脉血栓怎么治疗

下肢静脉血栓是血管外科最常见的一种静脉疾病。引起下肢静脉血栓的原因主要包括高凝状态、血流淤滞和血管损伤。高凝状态和血流淤滞导致的静脉血栓，是可以通过一些方法来进行预防的。高凝状态常见的原因有肿瘤的患者，或者长期应用避孕药物的患者。这些情况下可以通过预防剂量的利伐沙班、达比加群等抗凝药物进行预防性的治疗，防止血栓的形成。同时，应用其他药物替代避孕药物。而血流淤滞导致的静脉血栓，往往是由于术后肢体活动减少，或者是所处的空间狭窄，长时间保持一个姿势不活动，引起局部静脉回流受限，血流淤滞引起静脉血栓。这时可以通过行走锻炼来促进肌肉的收缩，促进静脉的回流，也可以通过穿静脉曲张袜促进静脉回流，还可以通过预防性的口服消肿药物，如马栗种子提取物或者羟苯磺酸钙胶囊等等，来减轻组织水肿，防止血栓的形成。如果出现了下肢静脉血栓，需要明确血栓的部位以及血栓的分期。急性期的血栓脱落的风险很高，建议患者卧床制动，抬高患肢，防止血栓脱落引发的肺栓塞风险。急性期的血栓主要是抗凝治疗和手术治疗。抗凝治疗包括皮下注射低分子量肝素，或者应用华法林、利伐沙班、达比加群等等来进行抗凝治疗。同时配合手术治疗，手术治疗在急性期效果较为明显，包括微导管溶栓和导管吸栓术。而亚急性期和慢性期的治疗主要是对于血栓的抗凝治疗以及减压治疗，防止血栓后综合征的出现。抗凝治疗与急性期抗凝治疗相同。减压治疗除了口服消肿药物，建议患者穿静脉曲张袜来防止血栓后综合征的出现。

语音时长02:15''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/09/19收听(65313)

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沈焕│沈阳医学院附属第二医院

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如何预防下肢深静脉血栓？

预防下肢深静脉血栓对于长时间久坐、久站或者是久蹲这种工作性质的人，建议平时要穿上弹力袜，这样可以促进静脉回流，属于物理预防。术后的卧床，病人要抬高患肢，能够尽量及早的下床活动。再就是药物的预防，药物的预防就是对于高黏脂这种体质的病人，如高血脂、高血糖的这种血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。另外，需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。

语音时长01:09''

南喜连│河南省中医院

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下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮助临床...

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下肢深静脉血栓的预防

下肢深静脉血栓预防包括药物预防和非药物预防。其中药物预防包括应用低剂量肝素、调整剂量肝素、低分子肝素...

苏少飞│银川市第一人民医院

2019/04/26播放(193)

如何预防下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是血管外科常见的一种静脉疾病，对于静脉血栓的预防，要了解引起静脉血栓的三个主要原因：血管损伤、高凝状态以及血流淤滞。血管损伤是不可避免的，而其他两种原因是可以通过方法进行预防的。高凝状态是指血液较正常人更易出现凝固的状态，容易形成血栓，常见的人群有肿瘤患者、长期口服避孕药物，以及患有风湿免疫疾病口服药物的人群。对于这类人群在诊断明确的基础上，可以应用预防剂量的药物，如利伐沙班或者皮下注射低分子量肝素进行血栓的预防。血流淤滞是由于长时间保持一个姿势，使血液在血管中回流缓慢，容易形成血栓，常见的原因有术后肢体制动，以及长时间待在狭小的空间内活动不当。此时，可以通过气压治疗或者穿静脉曲张袜、按摩等方法促进静脉回流，减轻下肢静脉血栓的风险。

语音时长01:35''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/11/12收听(15528)

下肢深静脉血栓的预防

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术)。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三...

陶晓庆│威海卫人民医院

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下肢深静脉血栓的预防

下肢深静脉血栓是各种因素导致的下肢静脉血液不正常凝集，血栓形成，从而引起下肢静脉回流受阻的临床综合征。常发生于外伤、术后、长期卧床、妊娠、产后、肥胖、肿瘤患者等...

杨涛│山西大医院

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下肢深静脉血栓怎样防治？

静脉血栓形成的三大致病因素为：血流瘀滞、静脉壁损伤和高凝状态。深静脉血栓高发人群为：手术后长期卧床或不活动;创伤、肥胖、高血脂或年龄在40岁以上;心肌梗死、心力...

李大勇│辽宁中医药大学附属医院

2015/03/12阅读(66589)

下肢静脉血栓怎么办

得了下肢静脉血栓以后，首先，建议卧床休息，抬高患肢，可以酌情使用利尿剂，减轻肢体的肿胀。如果病情允许，可以穿医用弹力袜或者弹力绷带起床活动；可以口服阿司匹林等祛聚的药物来降低血液的黏稠度，防治血小板的聚集；也可以应用华法林等药物进行抗凝，可以用尿激酶等进行溶栓。在溶栓时，要注意预防出血的并发症。有些病人也可以选择手术治疗，手术一般有两种方式：取栓术和经导管直接溶栓术。

语音时长01:14''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(178)

下肢静脉血栓怎么治

下肢静脉血栓在临床上比较常见，具体的治疗方案，包括以下几种方面：一种情况，以抗凝治疗溶栓治疗为主，可以通过应用肝素，或者是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、低分子肝素，都可以治疗比较小，或者早期的静脉血栓，也可以对于早期的静脉血栓进行链激酶，及尿激酶的溶栓治疗。另一种情况，也可以通过下腔静脉植入滤网，进行预防性的血栓脱落，防止肺栓塞，对于由于下肢静脉曲张导致的血栓，最好的处理方法是急性期给予适当的抗炎对症治疗，进行下肢大隐静脉高位结扎剥脱手术，既能够去除下肢静脉曲张的同时，也对下肢静脉形成的血栓，进行彻底的根治，达到比较理想的治疗效果。

语音时长01:19''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(86903)

下肢静脉血栓临床表现

下肢静脉血栓的临床表现，要根据血栓形成的解剖部位、分型不同而有所不同。如果患者是中央型下肢静脉血栓，起病比较急，会出现下肢明显肿胀，而且患侧髂窝、股三角区会有剧烈的疼痛感和压痛，还会出现浅静脉扩张，患肢皮温以及体温均会升高。如果患者是周围型下肢静脉血栓，会出现大腿肿痛，而且小腿处会出现剧烈疼痛，但是，肿胀并不是很明显。如果患者是混合型静脉血栓，这时候会出现全下肢的明显肿胀、剧烈疼痛，股三角区、腘窝、小腿肌有可能会有压痛，常伴有体温升高和心率加快。注意不论是哪一型的静脉血栓，都需要给予积极抗凝、溶栓处理才能恢复良好。

语音时长01:22''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/03/27收听(76682)

下肢静脉血栓并发症

下肢静脉血栓，主要是由于在机体反常的凝血机制下，出现血液中正常的成分异常积聚的表现。出现下肢静脉血栓时，建议及时到专门的血管外科门诊就诊。并在专科医生的指导下，采取早期积极的治疗方法，防止下肢静脉血栓并发症的出现。下肢静脉血栓并发症主要分为早期并发症和慢性并发症，早期并发症主要是在急性期。这是由于静脉血栓尚不稳定，血液回流或者活动时会造成下肢静脉血栓脱落，引发肺栓塞死亡的风险。而慢性期的并发症主要是由于血栓治疗不恰当或者治疗效果不明显，导致血栓后综合征的出现。主要表现为下肢的明显肿胀、乏力、色素沉着、皮肤弹性减退，甚至会出现溃疡以及反复不愈合的溃疡等等。所以为了防止下肢静脉血栓并发症的出现，建议出现血栓时及时到门诊就诊，在专科医生的指导下积极治疗。

语音时长01:30''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/27收听(42831)

下肢静脉血栓后遗症

下肢静脉血栓形成后的后遗症，主要指的是下肢深静脉血栓的后遗症。下肢深静脉血栓形成，如不及时治疗，有可能造成比较严重的并发症和后遗症。最常见的有以下三个方面：一、肺动脉栓塞，为下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。是由于血栓脱落所致，较大的血栓脱落，可直接造成患者猝死。为预防此种并发症，发病后应严格卧床两周，避免运动。二、下腔静脉阻塞综合征，如下肢深静脉血栓向上发展或延伸之后，可能会累及到下腔静脉。导致下腔静脉血栓形成，最终会诱发下腔静脉阻塞综合征。三、下肢DVT后综合征，下肢深静脉血栓经治疗后，症状虽有好转。但长期静脉回流障碍，也会形成浅静脉曲张，小腿皮肤色素沉着、硬化，甚至溃疡形成，经久不愈。这种患者是下肢深静脉血栓形成的远期后遗症，发生率在10%左右，需要及时的正规处理。

语音时长01:34''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/07/29收听(99402)

下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。严重者危...

赵罡│中国医科大学附属盛京医院

2015/04/13阅读(79657)

下肢静脉血栓治疗

下肢静脉血栓的治疗，包括非手术治疗和手术疗法。非手术治疗主要包括：患者要卧床休息，并且抬高患肢，可以适当的使用利尿剂，可以减轻下肢肢体肿胀的情况。如果病情允许的情况下，可以让患者穿医用弹力袜或者弹力绷带后起床活动；可以使用祛聚的药物，比如阿司匹林、双嘧达莫、丹参等。另外，还可以抗凝治疗，主要抗凝药物有低分子肝素钠。患者可以进行适当的溶栓治疗，使用链激酶、尿激酶等。手术治疗主要是取栓，一般常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂、股静脉血栓形成的早期病例，而且手术疗法取栓疗效确切，能够拯救患者的肢体，有利于患者病情的改善。

语音时长01:16''

焦占江│聊城市第二人民医院

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