胃癌需要根据患者病情，选择不同科室进行治疗，常见如下：

1、早期：通常患者表现为胃部色泽改变、浅溃疡糜烂，病理提示是胃早癌，此时如果能够在内镜下进行治疗，则可选择消化内科就诊；

2、进展期：如果胃镜下显示病变为肿块样改变或巨大溃疡，则考虑已经为进展期胃癌，需要选择外科手术干预，可较好缓解病情。

当患者怀疑胃部有恶性肿瘤时，需要通过消化内科胃镜检查取活检，明确是否存在肿瘤性疾病，如果患者存在肿瘤，则需要明确分期与治疗方案。如果内镜下能够治疗，则可留在消化内科治疗。但如果已经错过内镜治疗时期，则需要外科干预，如普外科。此外，需要注意胃癌早期诊断、早期治疗较为重要，早期胃癌通过内镜下治疗，患者5年生存率为90%，但如果是进展期胃癌，即使进行外科手术治疗，5年生存率小于40%。