中国中医科学院西苑医院
消化科
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如果8个月前做了胃镜，而这次检查发现了肿瘤。这类患者需进行胃镜复查，可以换一家级别更高的医院就诊，如之前在二级医院进行检查，而下一步可以去三级医院的消化科，或在消化专科方面比较有特色再进行一次胃镜检查。
如果第二次胃镜的检查同时也说明有癌，则应立刻去医院接受正规治疗，判断肿瘤属于早期还是已经是中晚期，同时也要进行全身CT或PET-CT检查，观察有没有远处转移，对于胃癌治疗方案的选择以及预后具有很大的作用。
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做胃镜8个月变成癌是个误区，做胃镜本身不会变癌，尽管胃镜检查对胃黏膜有一定刺激，但几个小时后刺... 周雷│中日友好医院 2023/04/16播放(61260)
做胃镜8个月变成癌是个误区，做胃镜本身不会变癌，尽管胃镜检查对胃黏膜有一定刺激，但几个小时后刺...
周雷│中日友好医院
2023/04/16播放(61260)
8个月后做胃镜发现癌可能出现，特别对于未分化癌等恶性程度较高的癌症，发病早期可能在内镜下没有特... 刘晓│北京医院 2023/11/20播放(73888)
8个月后做胃镜发现癌可能出现，特别对于未分化癌等恶性程度较高的癌症，发病早期可能在内镜下没有特...
刘晓│北京医院
2023/11/20播放(73888)
"如果原来患有胃部疾病，做胃镜8个月变成癌的可能性不大，但是，病情都是有一定变化的，这种情况也有可能存在。胃病患者如果症状反复发作，一定要定期复查，这样的患者要坚持对症治疗，形成良好的饮食习惯，尽量不吃辛辣、刺激、不容易消化的食物，减轻胃肠道的负担，会有助于病情的康复。如果症状严重，持续不好转，一定要积极对症使用药物治疗。在病情没有完全明确之前不要盲目使用止痛药物，以免掩盖病情，耽误治疗。如果发现有恶变的可能，一定要及时治疗，保持良好的心态，有助于症状的改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(30726)
"胃镜检查时进行病理活检有多方面的原因，如食管、胃、十二指肠的息肉、溃疡，以及不能区分的良恶性肿瘤、糜烂、炎症等多种因素。当病变的病因不明，一般会取病理活检，进一步明确诊断，有利于后续治疗。并不是所有的取活检都是因为癌症，需要有病理的诊断和证实排除癌症，防止误诊和漏诊。当病理回示后，根据病因以及患者的症状、体征，选择日常生活调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、放疗、化疗等多种方式，可以制定更加精准的个体化方案，使患者早期脱离疾病的折磨，提高生活质量或者延长患者的生命。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(89702)
患者在进行电子胃镜检查过程中夹取少许组织进行病理检查，这并不意味着就得了癌症，这样做的目的是为了明确是否有癌变。医生在通过电子胃镜观察患者食管和胃黏膜的过程中，经常会发现患者有息肉、溃疡等病变。由于息肉、溃疡等病变都有一定的几率发生癌变，特别是胃溃疡、萎缩性胃炎等，发生癌变的几率更高，医生在进行相应的治疗的同时，一般都要常规取活组织进行病理检查，以排除恶性病变。因此胃镜活检只是一种确诊良恶性疾病的检查手段，其诊断结果有可能是良性，也有可能是恶性。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/26收听(52640)
做胃镜做不了可能是病人具有严重的心脑血管疾病，或者胃镜使用过程中的禁忌证，此时无法进行胃镜检查，可以采用消化道造影进行检测。消化道造影有两种方式：一、钡餐造影；二、碘油造影，这两种造影都可以初步反应上消化道的情况。如是否有食道、胃和十二指肠的急慢性炎症、溃疡甚至肿瘤等占位性病变，但是缺点是无法进行胃镜病理的活检。因此如果病人是占位性病变考虑肿瘤，则无法通过病理进行进一步的确诊。此外也可以进行上腹部CT增强的检测，用来观察胃壁是否有增厚、肿瘤性病变，以及胃壁周围是否有淋巴结的转移，所以胃镜做不了可以采用上述方法进行间接检查。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/30收听(33402)
胃镜检查对胃部疾病诊断比较有帮助，是诊断上消化道疾病的金标准，比如胃部炎症、溃疡、肿瘤。如果因... 余娜│海南省人民医院 2023/09/16播放(95746)
胃镜检查对胃部疾病诊断比较有帮助，是诊断上消化道疾病的金标准，比如胃部炎症、溃疡、肿瘤。如果因...
余娜│海南省人民医院
2023/09/16播放(95746)
胃镜是临床消化内科经常用来检查食道、胃和十二指肠等部位病变的一种方法，属于是一种创伤性的检查。容易引起恶心、呕吐，食道、胃、十二指肠黏膜损伤的现象，给患者造成很大痛苦。有的人不适应做这种检查，但是由于病情的需要，必须要采取这种方式检查，否则无法对病情做出明确的诊断。如果由于患者不配合而无法做胃镜，现在临床医学技术比较发达，可以采取做无痛胃镜的方式来检查，能够使患者感觉不到痛苦，从而能够使检查顺利进行，得到满意的诊断效果。
2019/04/22收听(91152)
"如果患者需要进行胃镜检查，但因多种因素而不能进行，可以采取以下几种手段：1、可以选择上消化道钡剂造影、胃肠彩超、腹部CT、胶囊胃镜等多种手段来指导临床，随着医学的进步，检测手段也飞速提升，给临床疾病的诊断、病情判断及预后评估带来很大的帮助。2、临床医生还要详尽的询问病史，细致的查体，开展疑难病例讨论，综合评估病情，以使每位病人都能得到精准的个体化治疗，以免延误病情，影响患者治疗效果。"
2021/06/09收听(25332)
站在医生的角度考虑，建议选择做普通胃镜比较好。因为所谓的无痛电子胃镜就是在全麻条件下做普通电子胃镜检查，既然是麻醉，其会存在有一定的麻醉风险，而且麻药也会有相应的副作用。无痛电子胃镜费用也比较高，所以建议接受普通的电子胃镜检查。不管是无痛胃镜，还是普通胃镜检查，医生都会详细的查看食道黏膜、胃黏膜，还有十二指肠黏膜具体的病变情况，只是无痛胃镜多了麻醉的程序。如果实在是恐惧且没办法接受普通的电子胃镜检查，也可以选择做无痛胃镜。虽然行麻醉，但属于短效麻醉药，对于身体也不会造成很大的伤害。不过还是建议患者能够尽量去接受普通的胃镜检查，其胃镜检查时间比较短，大约是数分钟到10分钟左右。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/02收听(25520)
"做普通胃镜好还是做无痛胃镜好，要根据病人具体的病情具体看待，年轻的健康人身体素质比较好，但是对疼痛的刺激比较敏感，可以考虑做无痛胃镜，做无痛胃镜的时候患者处于麻醉状态，没有任何痛苦，而且医生可有充足的时间来检查，做各种操作手段时患者也不会有任何不适的感觉。老年人特别是年龄大于70岁且有其他方面疾病的患者，无痛胃镜需要麻醉，麻醉的风险比较大，在做无痛胃镜的过程中容易产生麻醉意外等情况，所以这类患者可以考虑普通的胃镜。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/08收听(75946)
并不能说胃镜下做活检大部分都是癌，胃镜下做活检的组织有一部分是癌，有一部分是起源于非上皮组织的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(41697)
并不能说胃镜下做活检大部分都是癌，胃镜下做活检的组织有一部分是癌，有一部分是起源于非上皮组织的...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/11播放(41697)
"如果胃镜发现了食道癌，首先，要确定食道癌的性质，是鳞癌还是腺癌。其次，要确定食道癌的位置。如果是上段食管癌靠近咽喉部，且是鳞癌，可以进行放疗。如果是中下段，不管是鳞癌还是腺癌，要考虑手术治疗，当然前提是在没有明显的转移，特别是肺及肝脏部位的转移。如果食管癌发生了转移，以对症治疗为主，可以服用替吉奥等抗肿瘤治疗。在饮食方面以易消化流质饮食为主，避免服用硬性、粗糙性的食物。如果食道狭窄比较明显，可以用扩张器扩张。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(152)
胃镜并不是100%能够发现，尤其是早期食道癌。食道癌如果不向腔内生长，而向黏膜下生长和肌层的浸... 龙建林│重庆市肿瘤医院 2023/10/05播放(62670)
胃镜并不是100%能够发现，尤其是早期食道癌。食道癌如果不向腔内生长，而向黏膜下生长和肌层的浸...
龙建林│重庆市肿瘤医院
2023/10/05播放(62670)
胃镜已经是临床上应用非常广泛、非常有效的诊断疾病的手段。近些年不光是诊断，治疗上也是很好的工具... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/06播放(65912)
胃镜已经是临床上应用非常广泛、非常有效的诊断疾病的手段。近些年不光是诊断，治疗上也是很好的工具...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/06播放(65912)
"做胃镜检查前，年龄较大的或者既往有心肺疾病的患者，首先应先查一下心电图，了解是否能耐受此项检查。其次，检查当天的早晨不要吃饭、不要喝水，有高血压的患者可以正常服用降压药，血压过高，不宜检查胃镜。最后，检查前高度怀疑病人有某些疾病需要取活检，尤其需要做治疗的，而患者又长期口服阿司匹林或华法林等抗凝药物。为了避免在检查和治疗过程中出现大出血的情况，检查前应在医生指导下尽量停药一周。此外，为了能更清楚的观察黏膜，检查前10-15分钟还要常规口服消泡剂和消粘液剂。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/08/08收听(79232)
"胃镜检查目前有两种方式，分别是有痛胃镜和无痛胃镜，后者采用全麻的方式进行，比较容易耐受，不适症状较少，费用相对较高。做胃镜前要进行必要的检查，评估身体健康状况，例如心电图、乙肝、艾滋、梅毒等，因为该项操作属于侵入式操作，需要确保受检者能够耐受，保证操作过程顺利。胃镜前6-8小时要禁食，需要空腹检查，避免食物影响观察，防止操作过程中发生呕吐造成窒息，如果有活动性假牙，要提前取出。检查时松解衣领及裤带，放松，左侧卧位，在医生指导下配合检查，检查后1-2天内进食，以流质食物为主，避免粗糙、坚硬及辛辣、刺激的食物。"
2019/12/24收听(13930)
患者是否需要进行胃镜检查依据很多因素考虑决定，常见以下影响因素：1、是否出现较长... 江伟骏│光华中西医结合医院 2023/06/13播放(80034)
患者是否需要进行胃镜检查依据很多因素考虑决定，常见以下影响因素：
1、是否出现较长...
江伟骏│光华中西医结合医院
2023/06/13播放(80034)
"胃镜检查是一种侵入性的操作，一定要注意三点，检查前7-10天停用阿司匹林、波立维、三七、丹参等抗凝药物。抽血化验血常规、肝功、乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等感染指标，老年人需要做心电图。做无痛胃镜的患者，还需要请麻醉师做麻醉评估，检查前晚上7点后禁食，检查日禁食、水，按照指导行胃镜检查。检查结束后，一般需要半小时左右，感觉口咽部没有麻木感才可以喝水。普通胃镜检查后一个小时，可以吃流食。对于做内镜治疗的，需要按照治疗的方式和内镜医师的要求来进行。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/27收听(91526)
做胃镜之前，先需要做其他的检查比如乙肝五项、心电图等，排除禁忌证。检查之前需要禁食，在空腹的情况下进行检查。如果之前做过钡餐检查，则需要等待钡剂排空之后再做胃镜的检查，如果口腔内有假牙需要取出。检查之后1-2个小时之内不要进食，如果口渴、喉咙中没有明显不舒服，可以先喝水。没有明显不适之后，可以进食比较软的食物。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(39892)
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