北京中医药大学第三附属医院
普外科
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如果患者明确有胃恶性肿瘤，同时没有远处转移和远处淋巴结转移，可以把肿瘤视为早期。对于早期胃癌，治疗原则上考虑行胃癌根治性手术。胃癌根治手术可分为根一手术、根二手术、根三手术，实际是清除淋巴结范围不同。
如果是早期淋巴结没有转移，早期胃癌可以切除范围相对小；如果有淋巴结转移，切除范围相对大。
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"早期胃癌根据胃癌侵入的深度来具体选择手术方式，对于早期的原位癌或者黏膜下癌，可以通过微创胃镜的方式进行ESD手术，通过黏膜剥离和切除手术就能够达到彻底治愈的程度，而且治疗的效果比较好。如果早期胃癌的病理分期达到Ⅰ期和Ⅱ期，可以通过腹腔镜介入下的胃大部分切除术，并做周围区域的淋巴结清扫，也可以选用传统的开腹手术来进行胃大部分切除，并做胃空肠吻合手术，这类手术都能够达到有效的根治性治疗，而且术后要结合放疗、化疗以及靶向治疗进一步提升手术治疗的效果，能够适当的延长患者的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(49991)
"早期胃癌一旦确诊，手术尽量选择上腹部切口，进入腹腔以后应该探查胃周围以及盆腔是否有淋巴结转移，如果探查比较良好，根据早期胃癌癌肿的位置进行术式的选择。如果位于胃小弯或者胃窦部，应该行胃4\/5以上的大部分切除，做胃和空肠吻合，进行区域的淋巴结清扫，能够将胃癌组织完整切除，同时区域的淋巴结清扫比较彻底，有利于防止术后转移和复发。如果是位于高位的胃癌，也就是胃大弯或者接近贲门的肿物，应该进行全胃切除，再进行肠道的吻合，因此早期胃癌患者只要通过及时的手术，治疗的效果都比较理想。"
2019/12/28收听(34940)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(67779)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(67779)
"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层，局限于黏膜层的为黏膜内癌，侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌，小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断，临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状，比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同，所以出现了早期胃癌，需要积极地进行治疗，可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较，经过积极治疗之后，其预后比较好，生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查，尤其是放大染色胃镜，以及电子染色胃镜等手段进行识别。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(84419)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(82317)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(82317)
"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层，早期胃癌往往没有什么症状，往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈，主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大，内镜手术创伤小，可以保留胃的完整性，只做局部切除，同样能够达到根治性切除的目的。因此，早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"
张建国│中国医科大学航空总医院
2018/01/31收听(99535)
"早期胃癌转移的患者，应该采取化疗和手术的方式进行治疗。胃癌转移首选的治疗方式是手术治疗的方式，理想的效果是手术治疗后患者的身体有一定的康复后，再配合以化疗的方式杀死病菌。有些患者的胃癌转移到锁骨等无法手术的地方，有些患者转移的面积较大，手术无法摘除的时候应该采用化疗的方式，如果化疗产生了不错的效果，有手术治疗的可能性的时候，患者应及时进行手术治疗。需要注意的是化疗在一定程度上无法完全根除病症，只能延长患者的生命，手术是治愈疾病的最佳选择。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(43602)
"早期胃癌患者如果在八年之后出现了复发，具体怎么治疗，这句话首先要纠正一个错误的观点，不应该称为复发，应该是再发，具体怎么治疗，要根据再发之后肿瘤的大小，是否有淋巴结转移，是否有远处器官的转移，明确肿瘤的分期，常见的治疗方式如下：1、根治性手术切除：如果是早期，可以行根治性手术切除，建议还是及时的进行根治性手术切除，因为根治性手术切除是唯一可以治愈的方式，根治性手术切除之后，再根据术后的病理情况，决定是否需要术后的辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等。2、姑息性对症治疗：如果不能够进行根治性手术切除，有一部分患者可以采取辅助化疗来缩小肿瘤，达到可切除的状态之后，再按上述的原则进行治疗，也有一部分患者无法手术，可以采取以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的姑息性对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/03收听(76118)
"早期胃癌的治疗目前仍然是以开放性手术治疗为主，这要根据癌的部位以及病灶的大小不同，采取的方式也不一样，如在贲门的位置，可以采用近端位，如果在幽门位置，可以采取远端胃大部切除或者全胃的切除，要进行淋巴结的清扫，淋巴结的清扫范围局限于黏膜内的早期胃癌，可以只清除第一站，如果清洁到黏膜下以及做第二站的淋巴结清扫，文献统计大约5年的生存率在90%以上，而且早期胃癌术后复发及远处转移的发生率也比较低，术后一般不需要做化疗，仅做一些随访，进行一些身体免疫力的增强，可以进行有效的预防胃癌术后的复发。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/07收听(26834)
关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(62393)
关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很...
郭培明│济南市中心医院
2020/03/17播放(62393)
"早期胃癌的治疗主要可以分为两种，一种是内科的，就是在胃镜下进行的一个切除，也就是您确诊了是早期的胃癌以后，内镜室的医生会在胃镜下进行黏膜的切除，就是在胃镜下把病变切除，这样病人恢复起来会比较快，但如果有一些面积比较大或者浸润稍微深一点的病人，也有一部分病人会选择进行手术的治疗。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(69991)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗，具体如下：1、根治性手术治疗：将病灶完及... 萧金丰│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(72327)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗，具体如下：
1、根治性手术治疗：将病灶完及...
萧金丰│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(72327)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层，根据病灶形态可分为三型，Ⅰ型为隆起型，病灶突向胃腔；Ⅱ... 李秋国│湖南省胸科医院 2021/06/14播放(89610)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层，根据病灶形态可分为三型，Ⅰ型为隆起型，病灶突向胃腔；Ⅱ...
李秋国│湖南省胸科医院
2021/06/14播放(89610)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断... 张燕│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(97433)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断...
张燕│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(97433)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(57098)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主...
2021/08/27播放(57098)
"胃癌在早期，肿瘤有很大局限性，早期治疗的效果非常的好，生存率和正常人没有太大的区别。甚至很多早期的胃癌患者，都可以达到临床治愈的目的。肿瘤细胞的生长和分裂的速度，都高于其正常的细胞，而且有可能转移到其他的组织。但是，早期的肿瘤一般只存在于局部，对于周围的浸润不是很明显，也不会出现远端及淋巴等的转移，此时进行手术基本上都可以治愈。但是有一种比较特殊的情况是印戒细胞癌，胃的印戒细胞癌恶性程度非常高。其可能在极早期就会出现远处转移，放、化疗效果都不是很好，生存期往往比较短，疾病可能很快出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(88866)
"早期胃癌80%的患者没有症状，大部分人查体发现早期胃癌了。但是有20%的消化不良的症状，比方说腹胀、纳差、吃饭不香、肚子有点胀、大便有点不通畅，上医院来就诊，医生就建议做个胃镜。这种情况也不是说每个人都这样，比方说年轻人，医生可能警惕性没有那么高。40岁以上的人，一定要引起严格的重视，尤其是有家族性胃肠道疾患的人，一定要重视，所以早期胃癌医学上也称之为隐形杀手。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/21收听(20710)
胃癌顾名思义是发生在胃部的癌症，早期胃癌常常开始的时候没有明显症状，偶尔出现上腹饱胀不适、嗳气... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(50083)
胃癌顾名思义是发生在胃部的癌症，早期胃癌常常开始的时候没有明显症状，偶尔出现上腹饱胀不适、嗳气...
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2021/01/06播放(50083)
目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状，因此需要通过筛查发现。如果患... 陈鑫│天津医科大学总医院 2021/01/07播放(80583)
目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状，因此需要通过筛查发现。如果患...
陈鑫│天津医科大学总医院
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早期胃癌，肿瘤局限于黏膜层或者黏膜下层，无论是否发生淋巴结转移，均建议进行根治性切除或者胃大部... 夏加增│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(57925)
早期胃癌，肿瘤局限于黏膜层或者黏膜下层，无论是否发生淋巴结转移，均建议进行根治性切除或者胃大部...
夏加增│无锡市第二人民医院
2018/07/11播放(57925)
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