部分患者在体检、或者拍胸片、心脏彩超检查过程中，可能发现心脏增大。普大型心脏指全心扩大，即左、右房室均有明显扩张、变大，可见于一系列心肌病，比如扩张型心肌病、缺血性心肌病、糖尿病心肌病、酒精性心肌病，均会在晚期导致心脏普遍扩大。
心功能变差出现全心衰竭，左心衰竭表现为肺淤血，患者会有不同程度呼吸困难。右心衰竭表现为体循环淤血，会有明显水钠潴留，表现为颈静脉怒张、胸腔积液、腹腔积液、双下肢指凹性水肿。
普大型心脏提示患者进入心力衰竭，即心脏病终末阶段，具有较高的猝死风险。应针对不同病因给予特异性治疗，在此基础上应给予强心、利尿，改善血流动力学，同时给予金三角药物，改善患者预后，抑制心肌重构。对于高危患者，可以植入埋藏式转复除颤器，对于高危心律失常、室速、室颤患者，进行特异性处理，可以明显提高高危患者的生存率。
