皮下出血原因较多，具体如下：

1、血小板减少：血小板减少也是复杂病因所致，包括免疫性血小板减少性紫癜；内分泌疾病，如甲亢所导致血小板减少；自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮；血液系统恶性肿瘤，如白血病；血液系统良性疾病，如再障性贫血，均可导致血小板减少，引起出血；

2、血管壁异常：也可以导致皮肤有出血点；

3、促凝血系统异常：包括凝血和纤溶相关因子异常，都可以导致皮下出血点。

需结合病史、查体、相应检测，如促凝血检测等，才能精确地进行诊断，诊断之后才能进行相应治疗。