华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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患者嘴角流口水的原因较多，建议尽早到正规医院的口腔科及相关科室，根据病因给予相应的正确治疗，具体原因可有以下几个方面：
1、心脑血管疾病：如脑梗，尤其神经系统出问题时，可逐渐形成偏瘫，导致口腔无法闭全，出现口水溢出，导致嘴角流口水；
2、血压过高：由于心脑血管疾病导致神经系统紊乱，无法控制其嘴角运动；
3、唾液腺亢进：部分患者唾液腺分泌过于旺盛，或由于炎症刺激以及相关因素导致唾液腺亢进，促使唾液腺分泌过旺，口水就会分泌过多，可能会从口角流出；
4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者睡觉时张口呼吸，也有可能导致嘴角流出口水。
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"如果儿童流口水是比较正常的生理现象，家长不必过于担心。三岁以前的儿童口腔空间比较小，吞咽、咀嚼功能不协调，容易导致口水外流。等孩子到了一定的年龄流口水的情况就会消失。如果是成年人嘴角流口水，极有可能与口腔疾病有关，需要引起足够的重视，有可能是口腔有炎症导致的。如果口腔内有质量不好的假牙也可能刺激唾液腺分泌，导致口水过多甚至流出嘴角，流口水也不能排除与面部神经疾病有关。如果嘴角流口水的情况有一段时间，建议尽早到医院进行检查，只有找到原因才能够对症治疗，从根本上解决流口水的问题。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/23收听(57435)
无意识地有口角的流口水原因如下：1、面瘫：如果是一侧发生中枢性面瘫，即面部下半部... 母艳蕾│北京医院 2021/05/12播放(60062)
无意识地有口角的流口水原因如下：
1、面瘫：如果是一侧发生中枢性面瘫，即面部下半部...
母艳蕾│北京医院
2021/05/12播放(60062)
嘴角不自觉流口水的原因具体如下：1、脑血管意外：比如老年人因为年龄的增加，特别是... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/07播放(50326)
嘴角不自觉流口水的原因具体如下：
1、脑血管意外：比如老年人因为年龄的增加，特别是...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/07播放(50326)
"睡觉流口水可能是因为口腔卫生不到位、牙齿畸形等，如果时常不刷牙或者进食后不漱口就会导致食物残渣在口腔内部残留，进而导致细菌在口腔内部繁殖，增加唾液的分泌。细菌在口腔内部繁殖，还可能导致牙周病、口腔溃疡等问题，这些口腔疾病也会导致唾液分泌增加，出现睡觉的时候流口水的症状。牙齿畸形会导致双唇很难盖住牙齿，从而造成唾液分泌增加，另外牙齿畸形也会诱发牙周病等口腔疾病，进而出现睡觉的时候流口水的现象。另外，神经调节障碍、睡觉姿势不当、脾胃失调、服用了某些药物等因素，都可能造成睡觉的时候嘴角流口水的问题。平时应该养成良好的生活习惯，勤刷牙，保证充分的睡眠时间，从而改善睡觉流口水的症状。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(78707)
如果经常自觉嘴角有口水，可能原因如下：1、口腔或牙齿炎症：如牙龈炎、腺体炎或咽部... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/30播放(75987)
如果经常自觉嘴角有口水，可能原因如下：
1、口腔或牙齿炎症：如牙龈炎、腺体炎或咽部...
2021/04/30播放(75987)
"嘴角流口水，这种情况建议观察有没有存在鼻唇沟不对称或者额纹不对称，有没有存在吃饭漏饭，不能吹口哨，如果有存在上述临床表现，主要考虑是由于面神经受损、面瘫导致。但如果存在明显的头晕、头痛、言语功能不利或者肢体活动不利，考虑是由于中枢神经系统损害导致，建议需要及时到神经内科就诊，观察有没有存在明显的脑神经系统问题。也不能排除由于消化系统问题导致，如果有存在胃炎伴有反酸，有可能会导致胃食管反流而导致流口水，需要结合其他临床症状来综合判断，但如果有存在神经系统改变是需要积极治疗，避免引起不良反应，避免遗留后遗症。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(24357)
"患者的右侧嘴角有流口水的感觉，要警惕是面神经麻痹引起的，患者多有受凉，受风吹，或者感染病毒的病史，导致面神经水肿，面神经瘫痪，就会出现流口水，鼓腮漏气，讲话的时候漏风，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，还有额纹变浅这一类症状，需要及时就诊医院进行检查，治疗。还有右侧嘴角有流口水的感觉，要警惕是脑中风疾病导致的，比如患者有高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉硬化，这些脑血管病的危险因素。当突然出现流口水的感觉，要警惕是脑中风的先兆，一定要及时的就诊医院的神经内科，由医生进行查体判断，必要的时候要给予改善血液循环的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(30892)
右嘴角有流口水的感觉，这个应警惕是否存在面瘫，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，具体如下：...
右嘴角有流口水的感觉，这个应警惕是否存在面瘫，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，具体如下：
2023/04/20播放(72226)
右侧嘴角如果流口水，具体原因如下：1、心脑血管问题：特别是神经系统的问题，这类患... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(61351)
右侧嘴角如果流口水，具体原因如下：
1、心脑血管问题：特别是神经系统的问题，这类患...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(61351)
"嘴角流口水，也就是有口眼歪斜，嘴角肌肉下垂、无力，口水流了出来。可能是中枢性的病变，比如脑血管病的病人出现了偏瘫，除了有肢体的偏瘫以外，嘴角也出现了歪斜、下垂无力，流出了口水。也可能是周缘性的病变，面神经炎出现了口眼歪斜，嘴角下垂，鼓腮漏气，流口水，但是伸舌是正中的。查明了原因进行针对性的治疗，是治疗中抠的疾病，还是治疗周缘的疾病，要由专业医师根据不同的病情采取不同的措施，才能收到良好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(36513)
"正常情况下口水的分泌在大脑皮层控制下，由唾液腺分泌唾液，然后和吞咽的功能配合比较好，口水流不出去。当遇到特殊情况的时候，可能就会发生流口水的情况，如口水太多，这种时候由于口腔局部被刺激，龋齿、牙齿的炎症、扁桃体发炎，或者戴假牙的时候，大脑皮层就会分泌更多唾液去保护口腔，唾液增多，吞咽跟不上，就会出现流口水的情况。还有药物的因素，某些抗癫痫的药物，也会让唾液分泌的增多，然后吞咽可能跟不上，就流出来了。吞咽的功能障碍，也就是唾液后路被堵住了，口水分泌正常，如果是睡觉的时候或者吞咽的动作比较少，在睡觉的时候，每个小时吞咽不到三次。如果睡觉的时候，不能正常吞咽的口水太多，就只能往外跑，就流出流到口腔外面去了。还有感觉障碍或者神经肌肉功能异常，比如帕金森症或者脑梗死、面瘫的患者，也会出现这个情况。还有可能就是口腔，比如开口睡觉，经常张嘴，嘴关不严，通往外部的闸门，有时候开久了，唾液就会有充足的时间跑出去，比如睡觉的姿势不对，趴着睡或者侧头睡，这样嘴容易张开，然后用口呼吸，也有可能导致流口水。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/01/27收听(60463)
"嘴角流口水有可能是唾液分泌过多造成的，也有可能是由于吞咽困难所导致的。如果是婴幼儿流口水可能是正常的情况，因为婴幼儿吞咽功能还没有发育完全；如果是老年人患者出现嘴角流口水的现象，可能是出现帕金森病或者由于面部肌肉僵直导致的功能不全症状。如果有活动性可摘义齿，有可能会导致口水分泌量过多，这时也可能会出现口角流口水的现象。如果牙齿咬合不完全，例如开颌或偏侧咀嚼导致侧方开颌等症状，腮腺受长时间压迫时也有可能会出现流口水现象。建议患者及时到口腔科进行正畸治疗，必要时到口腔颌面外科进行手术治疗。"
2020/02/20收听(58794)
嘴角流口水，最常见的原因是脑梗，有可能是脑梗引起的中枢性面瘫。也有可能是脑出血或其它脑部病变引... 彭华│上海长征医院 2021/06/28播放(91493)
嘴角流口水，最常见的原因是脑梗，有可能是脑梗引起的中枢性面瘫。也有可能是脑出血或其它脑部病变引...
彭华│上海长征医院
2021/06/28播放(91493)
"嘴角流口水、口角歪斜是脑血栓最常见的前兆症状之一，除此之外还有头晕、视物旋转、偏侧肢体的乏力麻木、行走不稳等症状。如果得不到及时的救治，可能会逐渐的加重，出现不同程度的言语功能障碍、肢体的偏瘫、饮水呛咳、吞咽困难，严重的可以导致昏迷、心肺功能衰竭、甚至死亡。因此要及时到医院进行颅脑CT、核磁共振等辅助检查，尽早给予rtpa或尿激酶静脉溶栓、抗小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷、吲哚美辛等）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、改善循环药物（血栓通、银杏叶制剂）以及清除自由基药物（依达拉奉、胞磷胆碱等。如果合并有严重的颅内外动脉狭窄，需要给予急诊支架取栓或血管内支架植入术。病情稳定以后还可以给予针灸理疗、康复训练、运动疗法等措施，减少后遗症的发生。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/21收听(59147)
"流口水医学上叫做流涎，这个情况有时候是一些生理状况，比如患者在睡觉的时候张口，就会促进唾液腺的分泌，会出现流涎。但是，除了流涎患者不会有其他症状。但是脑梗患者的流涎，它除了流口水之外还会有其他的症状，比如患者会出现言语功能障碍，皮肤颜面的感觉运动障碍，出现饮水呛咳等情况。所以患者单纯如果是流涎，特别是睡觉的时候，应该问题不大。但如果是白天流涎，伴有神经系统症状，比如以上说的说话笨等情况，要高度可疑是脑梗塞，需要做头部CT除外脑出血。进一步检查有可能需要做头部的磁共振和DWI，DWI是检测患者有没有急性脑梗塞最主要的检查，临床准确率非常高。所以对于怀疑有脑梗患者一定要及早进行检查，以免错过最佳的治疗时间。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/15收听(52492)
口角像流口水但是并没有流不需要吃药治疗，经常有些老年人感觉到口角湿润但并未流口水，这种情况不是... 国红│北京医院 2023/03/20播放(68222)
口角像流口水但是并没有流不需要吃药治疗，经常有些老年人感觉到口角湿润但并未流口水，这种情况不是...
国红│北京医院
2023/03/20播放(68222)
脑血栓是中老年的常见病，前兆表现为一侧肢体麻木、语言功能障碍，不能完整说出一句话或者口齿不清楚... 刘文星│宜春市人民医院 2020/02/21播放(61711)
脑血栓是中老年的常见病，前兆表现为一侧肢体麻木、语言功能障碍，不能完整说出一句话或者口齿不清楚...
刘文星│宜春市人民医院
2020/02/21播放(61711)
"口角流口水的原因有多方面，脑部疾病可以，无论是脑出血、脑梗塞、脑部肿瘤、脑部炎症甚至是脑部的外伤，它如果影响了面神经核的上级神经元或者累及到面神经本身都可以引起口角流涎，合并的面神经麻痹和面瘫，这是神经类的大问题。还有大问题就是口腔本身的问题，很多人在换牙、牙龈肿胀、口唇肿胀之后，可以造成嘴唇闭合不良，这时候就可以出现流口水的现象。还有很多都是整容术以后出现的这种现象，实际上是整容术造成的。还有一种现象就是人年纪大了以后，人体有正常的生理功能就是不自主吞咽，正常人可能感觉不到这个功能，但是老龄患者的这种功能有所下降，造成口水在口腔中淤积，这样的不自主流出来，给人一种口角流口水的假象，这实际上是脑萎缩的一种表现。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/27收听(71124)
"嘴角流口水，而且是经常反复的，量也比较大，有可能是脑部疾病的先兆。脑部的疾病最常见的是脑出血或者是脑梗死，在出现出血或者是梗死的时候，就会有一部分脑组织的功能丧失，如果这部分功能正好是支配口唇肌肉的神经，口唇肌肉运动就受到了一定的影响，闭合受到一定的限制，所以口角就有可能经常有口水流出。另外，也有的人不一定是出现了脑部的疾病，而是口水分泌的比较多，往往这样的人非常爱讲话，所以口水要比正常人分泌的多一些，在睡眠的时候可能就会从口角流出口水，这也是正常的现象，不用紧张。可以自己观察，平时正常生活时不会自发的流出口水，就不是异常现象。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/04收听(47661)
"嘴角流口水并不一定就是发生了脑梗，需要根据患者年龄、是否存在动脉粥样硬化性斑块，是否有高血压、糖尿病等基础病变。如果存在基础病变，同时有口角流口水，需要警惕发生脑梗。如果确诊是否发生脑梗，需要进行头部核磁共振检查，一般都能发现是否存在脑梗病变。在非脑梗的疾病，比如胃肠功能失调、口腔疾病，都有可能存在流口水的表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/18收听(24547)
北京妇产医院 熊晓燕
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