库欣综合征有什么临床表现

2023-08-25 18:23播放 :

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库兴综合征典型的临床表现有满月脸、水牛背、多血质的外貌、向心性肥胖、皮肤菲薄等,主要是库欣综合征的患者体内由于各种原因,比如垂体或者肾上腺,或者异位肿瘤等各种原因造成体内的皮质醇分泌过多,也就是糖皮质激素分泌过多。

皮质醇对全身的各个系统以及物质代谢都有影响,如下所示:

1、对糖代谢的影响:皮质醇可以拮抗胰岛素的作用,使糖异生增加,可以使血糖升高,患者有时表现为糖尿病,叫类固醇糖尿病;

2、对脂肪代谢的影响:皮质醇可以使脂肪再分布,使躯干部的脂肪增多,四肢的脂肪减少,造成向心性肥胖;

3、对蛋白质的影响:皮质醇可以造成蛋白分解的增加,机体处于一种负氮状态,所以皮肤变得非常菲薄,皮下的血管非常清晰可见;

4、对血压的影响:库欣氏综合征的患者可以出现血压的升高;

5、对电解质的影响:因为皮质醇这种激素具有保钠排钾的作用,可以使体内的钠升高、钾降低,所以很多患者会出现顽固性的低钾。由于血钠的升高,血压就会升高,这是对于物质代谢以及电解质的影响;

6、对内分泌系统或者生殖系统的影响:皮质醇对机体的各个系统也有影响,比如对内分泌系统或者生殖系统,如女性出现月经减少,甚至闭经。男女性可以出现性欲的降低,男性还可以出现像阳痿等性功能障碍;

7、对血液系统的影响:患者可以出现多血质的外貌。

库欣氏综合征还可以使感染加重,使机体的抵抗力下降,造成感染且不容易治疗。然后造成各种皮肤真菌感染等,所以库欣氏综合征是一种全身性的疾病。

如果是由垂体的原因造成库欣氏综合征,垂体内的瘤子很大时也可以造成压迫症状。

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库欣综合征临床表现

"库欣综合征临床表现:一、向心性肥胖,多为轻到中度肥胖,初期可表现为均匀肥胖,随病程进展肥胖呈向心性分布,呈现特征性的满月脸、水牛背、悬垂腹而四肢相对瘦小。二、蛋白质代谢障碍,表现为面部红润、皮肤菲薄皮下毛细血管清晰可见,呈多血质面容,皮肤有紫纹,紫纹多见于腹部、大腿内外侧、臀部,典型的紫纹对库欣综合征的诊断有较高的价值。三、糖代谢异常,半数有糖耐量异常,20%可以有显性糖尿病。四、高血压,糖皮质激素有除钠排钾的作用,约80%库欣综合征患者有高血压症状,高血压通常为持续性,收缩压和舒张压均有中度升高。五、性功能改变,库欣综合征患者性腺功能均明显减退,不仅直接影响性腺,还对下丘脑垂体的促性腺激素分泌有抑制作用,在女姓可引起痤疮、多毛、月经稀少、不规则,甚至闭经不孕;男性可有阳痿、性欲减退、睾丸缩小、变软等。六、肌肉骨骼,肌肉可有萎缩,晚期有骨质疏松。七、造血系统改变,皮质醇刺激骨髓造血,红细胞计数和血红蛋白含量升高,加之病人皮肤菲薄,呈多血质外貌。八、精神状态改变,约半数库欣综合征可有精神状态的改变,轻者表现为失眠、注意力不集中、情绪不稳定,少数表现为抑郁、狂躁交替发生。"

语音时长02:12''

王朵朵平邑县中医院

2018/04/22收听(86864)

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