耳大神经痛的原因和治疗如下：

1、原因：耳大神经痛通常表现为耳廓周围，尤其是耳后区出现针扎样疼痛。疼痛呈阵发性，可能持续时间不到1秒钟，检查没有任何异常发现，包括耳廓、外耳道以及鼓膜可没有明显异常发现，耳廓周围皮肤也没有异常发现。通常和病毒感染可能有关，尽管证据不足，但多考虑这种因素；

2、治疗：如果症状不重，疼痛能够耐受，也没有持续加重，一般可以观察，不必使用药物治疗。如果在1周左右逐渐自行缓解，更不需要更多药物治疗。如果疼痛持续且加重，可以考虑药物治疗，使用适当的止痛药如布洛芬，一般治疗3-5天。止痛后不再复发，说明问题不大，不需要更多药物治疗。如果不能很好控制，可以适当使用卡马西平进行止痛，对于大多数耳大神经痛，都可以取得比较好的效果。