甲状腺结节分1类、2类、3类、4类，4类甲状腺结节更倾向严重的疾病，但4a类不一定是癌，良性还是恶性结节需靠病理诊断，临床上病理是诊断结节良恶性的金标准。

甲状腺结节分类依据甲状腺超声，如果4类以上，有一定癌变可能，一般分为4a、4b、4c。4a代表其癌变风险可能性小于等于5%，从概率论讲是小概率事件。甲状腺结节4a类提示甲状腺结节癌变的可能性非常小，4b癌变的可能性在5%-50%，4c在50%-95%，最终还要根据病理诊断得出结果。