首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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甲亢的药物治疗主要是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,甲巯咪唑目前在市场上主要商品名叫赛治(甲巯咪唑片)。
甲亢本身可以引起白细胞减低、转氨酶增高,甲亢的药物如甲巯咪唑片也可以引起白细胞减低和转氨酶增高,因此甲亢患者在吃甲巯咪唑片的同时要监测甲功、血常规和转氨酶。
甲亢整个疗程是1年半到2年,在此期间要定期查血常规、转氨酶、甲功,尤其是在初期,给负荷量的时候,第一个月每2周要查一次血常规和转氨酶,每个月要查一次甲功。
此外,甲巯咪唑片有一定的胃肠道反应,所以甲亢吃甲巯咪唑片尽量放在饭后服用。如果有肝损,尽量分开服用甲巯咪唑片。
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"赛治的通用名是甲巯咪唑,是最常用的一种治疗甲亢的口服抗甲状腺药物。甲巯咪唑最常见的副作用是引起中性粒细胞缺乏,中性粒细胞简称粒细胞,是白细胞中很重要的一种抵抗感染的细胞。如果粒细胞缺乏,会引起非常严重的感染,甚至导致患者死亡。甲巯咪唑的第二个副作用是引起肝功能损伤,主要是引起胆汁淤积,会导致转氨酶升高和胆红素升高。还有些患者服用该药会出现皮肤过敏,引起皮肤瘙痒、起皮疹。甲巯咪唑还有一些很少见的副作用,比如会引起抗中性粒细胞胞质抗体阳性的血管炎,这种副作用很少见,但却很严重。所以甲亢患者在服用赛治期间,要听从医生的建议,定期复查血常规和肝功能,出现发烧等不适要及时就诊。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/19收听(62824)
赛治是指甲巯咪唑,甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症的药物。 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(80121)
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(80121)
甲亢赛治亦称甲巯咪唑,治疗常见副作用主要有对血细胞、肝功能的影响,具体如下:1、... 史晓阳│河南省人民医院 2021/06/17播放(82573)
甲亢赛治亦称甲巯咪唑,治疗常见副作用主要有对血细胞、肝功能的影响,具体如下:
1、...
史晓阳│河南省人民医院
2021/06/17播放(82573)
"甲亢患者在口服赛治治疗以后,大概1个月左右的时间,患者甲状腺激素水平就开始有明显下降,大约治疗6个月左右的时间,患者甲状腺激素水平基本会稳定在比较正常的范围。甲亢的治疗需要18个月以上,因为短于这个时间停药,甲亢就非常容易复发。虽然在6个月的时间甲状腺激素水平完全正常,患者也需要口服最小的剂量或者维持量的赛治继续进行甲亢的治疗,坚持治疗18个月以上,甲状腺激素水平仍然完全正常,同时查促甲状腺激素受体抗体的水平也是在小于1IU\/L的水平,符合停药的标准,这样停药以后患者甲亢复发的几率就会明显减少。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/01/08收听(54039)
赛治即甲巯咪唑片,甲亢患者吃甲巯咪唑片过量的后果就是会出现药物性甲减。因为甲亢的主要病因是甲状... 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(76540)
赛治即甲巯咪唑片,甲亢患者吃甲巯咪唑片过量的后果就是会出现药物性甲减。因为甲亢的主要病因是甲状...
王燕│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(76540)
"原发性甲状腺功能亢进口服赛治治疗一部分患者是可以完全就根治的,另一部分患者口服赛治以后可能甲亢短期能控制住,但是停药以后甲亢可能会再次复发,甲亢的复发跟甲状腺激素水平、甲状腺肿大以及血清当中促甲状腺素受体抗体的水平都有非常密切的关系。赛治是目前治疗原发性甲状腺功能亢进最有效的药物,主要的副作用可能会对肝功能有损伤,也可能在治疗过程中会导致白细胞和中性粒细胞下降,但是这些副作用都可以通过相应的药物进行治疗。"
2020/01/15收听(19398)
甲亢患者服用赛治,即甲巯咪唑之后,出现掉头发,要区别对待,有些是甲亢本身引起的,有些是药物引起... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(73350)
甲亢患者服用赛治,即甲巯咪唑之后,出现掉头发,要区别对待,有些是甲亢本身引起的,有些是药物引起...
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(73350)
"如果明确诊断为甲亢,医生会选择像赛治,也叫甲巯咪唑进行治疗,通常的疗程是1.5-2年,甲亢是由于各种原因造成的,身体里面甲状腺过度的合成,分泌甲状腺激素带来像高代谢的症状,以及甲状腺明显的肿大或突眼,它的治疗包括抗甲状腺药物,最常选用的是赛治,也叫甲巯咪唑,通过抑制甲状腺工厂生产的能力,让甲状腺功能恢复正常。由于它治疗的是病的表现,治标不治本,因此需要服用抗甲状腺的药物赛治往往时间比较长,最初的剂量比较大,根据患者病情严重程度,在使用过程当中为评估疗效以及药物的安全性,从而进行药物的调整,达到甲功正常以后病人的症状,往往在一个月左右得到缓解,并不是疾病就完全痊愈,需要坚持治疗。在治疗期间也会嘱咐患者定期进行甲功的化验来评估疗效以及安全性来调整剂量,达到维持的剂量,也就是赛治用到最小的剂量,达到甲功维持正常,同时可以观察有没有甲状腺自身抗体的降低,而且长期维持正常。如果达到的疗程1.5-2年,甲状腺功能恢复正常,而且自身抗体是正常,没有明显的甲状腺肿大,甲状腺突炎也完全恢复,这个时候医生会和患者沟通是否可以停药。但是停药以后也需要注意防止过度劳累以及防止过度的精神紧张,还有防止过度地摄入海产品,因为使用赛治治疗甲亢以后,复发率仍然比较高,药物治疗甲亢的治愈率为50%,也就是两个人里面有一个人能治好,另外一个人会复发。如果是复发甲亢,赛治的治疗有可能时间更长。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(26213)
赛治即甲巯咪唑片。吃甲巯咪唑片治疗甲亢,一般1个月左右就能看到甲状腺功能比之前有所好转,要甲状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(50590)
赛治即甲巯咪唑片。吃甲巯咪唑片治疗甲亢,一般1个月左右就能看到甲状腺功能比之前有所好转,要甲状...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(50590)
"吃赛治(甲巯咪唑片)通常需要1个月左右,才能使得比较典型、比较严重的甲亢患者症状减轻,甲功指标恢复正常。甲亢是由于各种原因造成甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多,引起的高代谢、甲状腺肿和甲状腺相关眼病。服用吃赛治主要是让甲状腺合成甲状腺激素的速度慢下来,合成减少,但对于已合成的储存的甲状腺激素不会有影响,因此甲亢要想通过服用药物让症状减轻,化验指标正常,需要一定的时间。在服用赛治的期间,我们需要关注疗效及安全性,定期化验甲功,调节赛治的用量。甲亢患者要注意禁食碘类食物,比如海鲜类产品,甲亢治疗以后要补充足够的营养,因为甲亢本身是一个高消耗性代谢性疾病,所以补充营养很重要,避免出现严重的恶液质等情况。"
2020/05/09收听(51652)
"赛治是商品名,通用名叫甲巯咪唑或者他巴唑,主要是用于治疗甲状腺功能亢进引起的症状。甲状腺功能亢进又叫甲亢,赛治是主要用来治疗甲亢的药物,使用中的副作用相对比较多,但是发生率都很低。比较严重的副作用是粒细胞缺乏,发生率在3‰-6‰,一般在治疗后的数周、数月患者才出现粒细胞缺乏症,此不良反应在停药后大部分患者可以自我恢复。另外,患者还可出现胰岛素自身免疫综合征。除此之外,有人吃赛治后还有比较明显的肝脏损害,比如胆汁淤积性黄疸或者中毒性肝炎,也会在停药一段时间后可以自行恢复。少数人还会出现皮疹,皮疹代表了身体对赛治,或者甲巯咪唑有药物不耐受的情况。一旦出现皮疹,患者要迅速的告知医生及时停药。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(17253)
"赛治的通用名是甲巯咪唑,是最常用的一种治疗甲亢的药物。但是赛治在治疗甲亢过程中有可能会引起肝功能损伤,转氨酶升高。如果转氨酶升高不超过正常值的两倍,可以在加用保肝药的基础上继续使用赛治,但是要密切监测肝功能,如果转氨酶重新下降,就可以接着治疗。如果转氨酶进一步升高,超过了正常值的两倍,就需要停用赛治,等到肝功能恢复正常之后,可以考虑碘131来治疗甲亢。不建议换用丙基硫氧嘧啶,因为丙基硫氧嘧啶比赛治有更高的引起肝功能损伤的可能性。"
2017/10/17收听(36930)
"甲亢患者应该在饮食方面注意忌碘,例如含碘的调味料以及含碘的食物不可以食用,日常生活中的加碘的食盐、蚝油以及海带、紫菜、海藻、海蜇、虾皮等都不可以食用。甲亢患者还需要注意日常生活中的碘伏消毒剂以及海藻泥化妆品不可以接触,因为接触之后也会导致原有甲状腺功能亢进病情加重。甲亢患者需要养成良好的作息习惯,一定要保持积极向上的乐观心态,只有心情变好了,疾病才更容易恢复。甲亢患者进行运动一定要根据自身的病情决定,排查了甲亢性心脏病等并发症之后建议采取适量的运动。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(70234)
"甲巯咪唑是治疗甲亢的非常关键的药物,主要作用机制就是抑制甲状腺激素的合成,对甲状腺里已经合成的激素是没有作用的,临床上会要求患者大概每4个周复查1次甲状腺功能,因为甲巯咪唑大概4个周的时间才能反应出来真正的作用。吃多久才能稳定甲亢和每个人的对药物的反应以及甲状腺激素水平高低是不一样的,大概需要3-4个月左右甲状腺激素基本都降到正常的水平。从这个时候开始,就是进入减药期,大概2-4个周可减少一点甲巯咪唑的用量,直至到最少维持量。大约治疗1年半到2年甲状腺功能还是正常,促甲状腺受体抗体转阴,可以考虑停药。"
2019/07/13收听(52496)
"甲亢吃赛治变成甲减时,脖子粗不会变小,反倒会增大。甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过高,导致的高代谢症候群。口服抗甲状腺药物是治疗甲亢的重要方法,在口服治疗药物治疗甲亢的过程中,如果抗甲状腺药物剂量过大或者长时间不复查甲功,未及时进行药物减量就会出现药物性甲减。当甲亢患者吃赛治变成甲减时,会出现以下症状:一、出现低代谢症状,甲亢是高代谢症候群,而甲减是低代谢症候群,所以由甲亢变成甲减时,患者可能会出现体重增加、浮肿、记忆力减退等症状。二、脖子变粗,当甲亢患者吃赛治变成甲减时会出现促甲状腺激素,也就是TSH增高。TSH不仅能促进甲状腺分泌甲状腺激素,还能促进甲状腺滤泡细胞增生、肥大。所以,当甲亢变成甲减时会导致脖子粗、变大,而不是变小。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(85043)
甲状腺功能亢进症指人体甲状腺合成和分泌过多甲状腺激素,导致全身各个系统产生一系列症状。导致甲状... 周敏│中南大学湘雅医院 2021/04/02播放(79308)
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甲亢患者不建议妊娠。如果妊娠后发现甲亢,首先要积极治疗,因为甲亢会对胎儿造成比较巨大的影响,造... 张海生│山西中医药大学附属医院 2019/10/14播放(81075)
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2019/10/14播放(81075)
甲状腺功能亢进患者在饮食上应该要注意低碘,甚至是忌碘饮食。常见含碘量较高的食品包括海带、紫菜及... 马婵娟│山西省人民医院 2020/11/02播放(79976)
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马婵娟│山西省人民医院
2020/11/02播放(79976)
"甲亢的患者,平时生活中有三大需要注意的事项。1、一定要按照医生的医嘱定期服药以及复查,因为甲亢患者,需要服用口服抗甲亢药物,抗甲亢药物的不良反应,有肝功能异常、血细胞减少等。如果出现了此两种不良反应,严重时可以危及生命,所以要按照医嘱,定期复查肝功及血常规。2、要避免过度劳累,避免压力过大。因为过度劳累和压力过大,都会影响甲亢的治愈及复发。还要戒烟,因为吸烟有可能加重甲状腺相关性眼病。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/11收听(10143)
甲状腺功能亢进主要指的是临床称之为毒性弥漫性甲状腺肿的疾病,因为这个疾病会引起甲状腺激素合成分... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(78744)
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