武汉市第三医院
泌尿外科
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前列腺增生手术现在基本上通过两种，一个是电切术，一个就是目前做的激光或等离子剜除术，而手术都有可能存在一定后遗症，若是解决排尿困难问题时，切的太少可能还会导致患者梗阻，比如排尿不通畅达不到满意效果，如果手术切的过多，比如将尿道括约肌损伤，可能会导致尿失禁。还有最常见的并发症就是炎症、感染、出血，都是前列腺微创手术的并发症，甚至最严重的可能会引起尿失禁，但是以上并发症发生率都比较低，因为目前电切基本上严格按照切除范围，前面是到患者膀胱颈，后面一定不超过患者经腹，以及对于括约肌的保护。
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前列腺增生的微创治疗目前也是这个疾病的标准治疗方式，一种是可以通过经尿道前列腺电切，也就是最传统的手术方式，通过电切环就像剥橘子一样，进去以后把里面增生的腺体完全切除，再把它取出。现在也可以用激光进行，激光的优点就是出血比较少，视野比较清楚。当然也有用等离子来进行处理的。另外在国外也有一些个别的中心开展机器人手术，机器人手术就是经腹腔把膀胱打开，然后把前列腺增生的腺体切除，再把膀胱给缝合上。当然这种就是一个相对来讲简单的问题，用了一个比较复杂的治疗方式，现在它的金标准其实还是经尿道的微创手术。
张崔建│北京大学第一医院
2017/11/15收听(68587)
前列腺微创术后可能对身体有轻微的后遗症，比如刚做完手术后短暂尿失禁，拔尿管当天或者后2-3天，... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2020/12/16播放(62809)
前列腺微创术后可能对身体有轻微的后遗症，比如刚做完手术后短暂尿失禁，拔尿管当天或者后2-3天，...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2020/12/16播放(62809)
"目前在临床上如果是前列腺增生药物治疗效果不佳的，或者有些患者拒绝药物治疗的，这一类的病如果增生导致反复的出现尿潴留、血尿，还有泌尿系感染以及膀胱结石，或者出现继发性的双肾积水这些并发症，我们都是建议做外科治疗。外科治疗主要的是经尿道前列腺电切术，目前认为是前列腺增生手术治疗的金标准，通过手术电切之后，绝大多数患者的症状都能获得显著的改善。另外对于手术风险比较高，不能耐受经尿道电切手术的病人，目前也有其他的微创治疗，比如消融的技术，还有经尿道微波热疗，以及前列腺支架等。"
周晓峰│中日友好医院
2017/11/06收听(95175)
前列腺增生引起下尿路梗阻症状、储尿症状、排尿症状和排尿后症状，严重影响生活质量。残余尿大于50mL，或反复尿潴留、留置导尿，合理药物治疗无效，需要手术。现临床上前列腺手术基本采用微创手术，主要是经尿道前列腺电切除术，手术方式简单、并发症少、愈后快，治疗效果基本无复发。从这一术式衍生出术式，还有经尿道前列腺气化术、经尿道前列腺剥离术等，手术方式根据医疗单位设备，术者手术擅长情况确定。有段时间兴起的经尿道前列腺支架术，因效果不佳，并发症较多，在临床上已被淘汰。
邱实│北部战区总医院
2020/06/01收听(47119)
前列腺增生的手术治疗非常重要，也是非常有效的一个手段。但是手术治疗目的是恢复排尿通畅，改善患者... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2018/10/22播放(50916)
前列腺增生的手术治疗非常重要，也是非常有效的一个手段。但是手术治疗目的是恢复排尿通畅，改善患者...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2018/10/22播放(50916)
前列腺增生微创手术的并发症包括以下几种：1、出血：因为前列腺属于血供丰富的器官，... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(53482)
前列腺增生微创手术的并发症包括以下几种：
1、出血：因为前列腺属于血供丰富的器官，...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(53482)
"前列腺增生的微创手术的名称叫做经尿道膀胱镜下前列腺电切术，手术的具体操作，是把膀胱镜从尿道口置入，进入后尿道。当我们把内窥镜停滞在后尿道的时候，可以发现增生的前列腺会压迫后尿道，导致尿道管腔结构丧失，成为一条裂隙状的结构。通常会讲，是相当于隧道塌方的一种感觉，这个时候可以在内窥镜下使用特殊的、专门的切除工具，将增生的前列腺组织塌方挤压。进入到尿道腔内的前列腺组织逐渐切割，直至恢复后尿道管腔的正常结构，保持尿道通畅的程度，这个时候就可以达到一个比较理想的手术电切的程度了。目前手术的电切工具也很多，常用的有普通电器环，也有等离子电器环、铥激光、绿激光、钬激光等等多种切割工具，都可以使前列腺组织被轻易切除掉。通过这样的手术，最终恢复尿道管腔的通畅性，从而使患者达到排尿恢复正常，或者接近正常状态的一种目的。最重要的是通过手术，可以降低尿道内压，从而从根本上改善膀胱压力增高、肾脏压力增高的根源，保护膀胱的功能，保护肾脏的功能。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(36044)
前列腺增生的微创手术有多种，第一种是经尿道前列腺剜除术，第二种是经尿道激光汽化术，第三种是经尿... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/26播放(61122)
前列腺增生的微创手术有多种，第一种是经尿道前列腺剜除术，第二种是经尿道激光汽化术，第三种是经尿...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/26播放(61122)
前列腺增生手术是微创手术治疗，甚至是一种无创伤的手术，通过人体的自然腔道尿道将电切镜置入尿道以后，到达前列腺的部位后在显示器的监视下完成前列腺的切割，使用电切镜将前列腺组织分隔成2mm大小的组织碎块在由尿道运出体外。所以不需要在身体上开刀，也不需要在身体上打孔，手术完毕以后体表看不见任何伤口，仅仅会留置尿管进行持续膀胱冲洗和引流，等待前列腺内部的伤口完全愈合以后就可以拔除导尿管，这时患者就可以恢复正常的排尿功能。相比较以前传统的开刀手术，现在手术后恢复大约3-5天即可安排出院，而且手术后痛苦比开刀手术大大减轻，手术以后也不需要禁饮食对胃肠道的功能影响非常小。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(49508)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术，风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(77053)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术，风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率...
2021/02/10播放(77053)
"对于前列腺增生，可以选择经尿道微创激光手术治疗，比较常见的激光有2μm激光、绿激光或者应用前列腺等离子电切环进行手术，这些方式都能够将前列腺腺体完整切除，并且比较精准的进行止血。而对于前列腺增生，患者的微创手术不管是有多少类型，但是最终的结果都是将前列腺体逐步切除，从而扩大尿道管径，以缓解这种前列腺增生引起梗阻性症状。目前比较主流的都是经尿道前列腺等离子电切或者钬激光、绿激光、2μm激光等方式进行治疗。如果患者需要进行前列腺电切手术，只要是微创手术都是大同小异的方式，并不需要明显区分利弊。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12收听(79403)
"前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病，多见于50岁以上的中老年男性。当患者出现尿潴留、残余尿大于50ml、膀胱结石、反复泌尿系感染或者血尿，常常需要手术治疗。现在常采用微创手术，也就是经尿道前列腺汽化切除或者剜除，不用开刀。经尿道插入一个镜子，然后用等离子或者各种激光将增生的前列腺组织切除。可以用大功率的绿激光将增生前列腺组织汽化。用等离子或者激光将增生的前列腺一点一点切除，然后用冲洗器冲出切除的前列腺组织。还可以做前列腺剜除术，也就是将增生的前列腺整个剜除，然后用粉碎器粉碎前列腺，吸出切除的前列腺组织，手术创伤小，恢复快，效果都不错。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/21收听(83588)
垂体瘤微创手术，多是指不开颅经鼻蝶的手术方式，常见并发症如下：1、垂体功能低下：... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(87424)
垂体瘤微创手术，多是指不开颅经鼻蝶的手术方式，常见并发症如下：
1、垂体功能低下：...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(87424)
肾囊肿的手术目前是以微创手术(腹腔镜手术)为主，大多数患者，都没有特殊后遗症。腹腔镜手术创伤小... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(54983)
肾囊肿的手术目前是以微创手术(腹腔镜手术)为主，大多数患者，都没有特殊后遗症。腹腔镜手术创伤小...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(54983)
三叉神经痛的微创手术目的是达到以麻代痛的效果，用射频高温减弱传导痛觉的功能，做完三叉神经射频手... 张颖│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/17播放(77222)
三叉神经痛的微创手术目的是达到以麻代痛的效果，用射频高温减弱传导痛觉的功能，做完三叉神经射频手...
张颖│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/17播放(77222)
"微创阑尾炎手术切除术后，也容易出现一些常见的并发症。因为阑尾的炎症继发了腹腔的感染，手术导致腹腔内环境的破坏，所以很多病人都容易并发手术以后所出现的肠粘连，严重的情况下还会并发肠梗阻。切口感染是最常见的一种并发症，表现为切口局部的疼痛、发红，甚至还会伴有皮下积液以及发热等表现，必要时还需要进行拆除缝线，敞开引流。阑尾炎手术以后的病人，也容易并发胃肠蠕动或者消化功能的紊乱，病人会有明显的进食以后的腹胀，应该适当的进行体育功能锻炼，包括进行局部的理疗，都可以改善不良的并发症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(31569)
"微创拇外翻手术大致可以出现九种后遗症的可能：1、畸形复发。矫正拇外翻其形态，不论何种术式，都可以发生畸形复发的可能。2、拇外翻手术以后通过小切口，有少数病例可能发生纠正畸形过度，继发拇内翻的可能。3、出现爪形趾，是因为跖趾关节过伸、趾间关节屈曲畸形所造成。4、可以出现拇趾过伸。5、出现跖趾关节活动障碍。6、拇趾伸屈肌无力。7、第一跖趾关节融合不愈合的可能。8、转移性跖骨痛。9、浅表皮神经的损伤，因为末梢皮神经很细小，在手术中难以辨认，在缝合过程中容易将皮神经缝合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(75165)
随着全民健康意识的提高，周围型肺癌早期即可发现，多数患者可以选择微创手术治疗。微创手术后遗症较... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(81375)
随着全民健康意识的提高，周围型肺癌早期即可发现，多数患者可以选择微创手术治疗。微创手术后遗症较...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(81375)
"目前通常说的痔疮微创手术是PPH手术，全称叫痔上黏膜环切术，主要治疗以内痔为主的痔疮。后遗症常见的有吻合口狭窄，由于术后感染或者出血缝合导致的吻合口狭窄，大便拉不出来，这个时候需要扩肛或者再次手术治疗。还有一个常见的后遗症是肛门坠胀不舒服，其原因有：一、由于吻合器钛钉的残留，包裹在肉芽里面，刺激直肠肛门部位，老是有大便的感觉。二、吻合口位置过低导致肛门坠胀，老是有大便排不尽的感觉。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/07/03收听(29541)
前列腺癌微创手术目前应用比较普遍，当然可能在治疗肿瘤的同时会带来一些手术相关的问题，并发症也好... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2018/11/13播放(80641)
前列腺癌微创手术目前应用比较普遍，当然可能在治疗肿瘤的同时会带来一些手术相关的问题，并发症也好...
王晓明│深圳大学附属华南医院
2018/11/13播放(80641)
郑大一附院 李腾
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