二尖瓣脱垂手术如何选择

2019-09-11 15:25播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

二尖瓣脱垂首先要明确做的手术,目前国内手术主要有两种方法,国际上最推崇的治疗方法是对病变瓣膜进行修复,修好了之后二尖瓣仍然可以正常工作甚至工作很多年,最大的好处是避免替换给身体带来的不利影响。替换瓣膜有两种,机械瓣、生物瓣。病人装了机械瓣必须终生吃药,病人自己的瓣膜可以修,换了机械瓣后,瓣膜病可以治好。但如果得了凝血病,从此之后整个后半生里天天都要吃一种药,而且有一定风险;生物瓣的寿命在15年左右,对于年纪比较大的病人是比较合适的治疗,但是对于年轻的病人换了生物瓣,意味着一定在十几年之后还要重新做手术,因为生物瓣会在人体里面会衰败。
国际国内各大指南推荐,对于二尖瓣脱垂引关闭不全一定要到经验丰富的中心治疗,尽量选择能够给瓣膜进行修复的医院和医生来做手术,不要轻易把瓣膜换掉,换掉能修好的瓣膜对患者后半生的生活质量和寿命都有着非常大的影响。目前高级心脏中心的外科医生可以通过微创的方法做二尖瓣瓣膜修复,传统的心脏手术要在正中开胸,刀口大概在20公分左右。微创手术刀口是在病人的右侧腋下,大概只有4公分左右,效果和创伤跟以前相比有着巨大的不同。

分享:

81

相关推荐

二尖瓣前叶脱垂怎么办

"二尖瓣前叶脱垂主要是二尖瓣装置的异常,导致瓣膜在心室收缩期异常的脱入左心房,所引起的一种临床的综合征。约有1\/4-1\/5的患者没有症状,临床的症状都非特异性的,以间歇性反复性一过性为特点,一半的病人会有胸痛、心前区的钝痛,持续时间比较长或者会有典型的心绞痛的症状,约40%的病人会有气短、乏力的症状。如果出现严重的二尖瓣返流,会出现心功能不全的表现。对于二尖瓣脱垂的患者,如果是一个无症状或者症状比较轻微的,不需要治疗,可以正常的工作生活,应该定期随访。如果有晕厥史、猝死的家族史或者是合并了复杂性的室性心律失常,马方综合征的患者应该避免过度的体力劳动和剧烈运动,对于胸痛的患者可以使用β受体阻断剂,减少心肌的耗氧量,改善脱垂的程度。硝酸酯类的药物可以加重二尖瓣脱垂,应该慎用。严重的二尖瓣脱垂的患者可以合并关闭不全,以及出血性心力衰竭,需要进行手术治疗。对于腱索延长或者断裂、瓣块扩大或者是二尖瓣增厚,但运动良好、无钙化的应该进行瓣膜地修补,不适合瓣膜修补的应该进行人工瓣膜地置换术。所以对于这类患者,轻度的病情轻微的,应该定期到心脏科门诊进行随诊。如果出现了严重的心功能不全、心力衰竭、心律失常或者是有其他明显的体征的情况下,应该尽早的到专科医院进行瓣膜地修补或者是瓣膜置换。"

语音时长02:11''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(88458)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫103

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved