浙江医院
骨科
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骨折术后感染发生率1%-3%，最常见表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、大肠杆菌等细菌感染，预防感染的措施有下几点：
1、若患者患有糖尿病，使用激素治疗，内科会诊时会使病人血糖尽量控制在合理范围内，再进行手术；
2、患者如果有开放性损伤，要早期进行抗生素干预，预防切口感染；
3、手术中要严格无菌操作，特别是切口清洁，包括引流端治疗；
4、尽量减少出血，血肿是很好的细菌培养基，容易造成感染；
5、术后管理，充分观察切口情况，等到切口干燥、血沉CRP正常才可出院。
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"人工关节置换非常大的并发症就是关节置换术后的感染。如果不感染，恢复都是比较好的。预防首先要注意牙齿，如果牙齿发炎，要及时的进行治疗，如果有牙髓炎，做手术之前要治好，该补的要补好，该换的要换好。然后就是脚气，因为脚气容易细菌到血液里面，也会引起感染，所以脚气要治好。还有就是肺部的慢性炎症要进行控制，术后要尽量避免肺部的感染。当然还有其他感染，包括泌尿系的感染。另外就是膝关节周围的皮肤也不要出现破损。总结起来，最主要的就是预防其他部位的感染，因为细菌可以进入血液到膝关节部位，包括牙齿的炎症、脚气、肺部感染、泌尿系感染，还有膝关节周围皮肤的破损，注意防护就会避免膝关节假体的感染。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/09收听(15291)
"骨折术后产生的感染症状有术区的红、肿、热、痛以及分泌物的形成，术后感染也伴随着生命体征的变化，像呼吸急促、体温增高或者有可能会影响到心率等变化。正常情况下在术后3天之内发热，有可能是输液反应或者麻醉的效应，但如果超过了3天之后，尤其是5-7天发热有可能意味着切口有感染，需要切口的清洁换药，看切口是否存在着红肿以及是否存在着脓性分泌物。如果存在着脓性分泌物意味着切口有感染，在切口感染的早期需要将缝合线拆除一部分，彻底的清创引流，防治感染到骨组织，一旦感染到骨组织将形成骨髓炎，是比较头疼的一个病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/26收听(44872)
骨折术后多年，现在出现感染的问题在临床上比较常见，往往这个病人做完手术以后2-3年没有取内固定... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(52785)
骨折术后多年，现在出现感染的问题在临床上比较常见，往往这个病人做完手术以后2-3年没有取内固定...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/06/01播放(52785)
骨折术后感染，是骨科手术中较棘手的并发症之一，也可以认为是最严重的并发症之一，因为一旦感染往往... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(88551)
骨折术后感染，是骨科手术中较棘手的并发症之一，也可以认为是最严重的并发症之一，因为一旦感染往往...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(88551)
乳腺癌术后感染的预防具体如下：1、合并有糖尿病的患者可能会出现伤口感染，术前和术... 李靖勇│湘潭市中心医院 2019/12/17播放(72108)
乳腺癌术后感染的预防具体如下：
1、合并有糖尿病的患者可能会出现伤口感染，术前和术...
李靖勇│湘潭市中心医院
2019/12/17播放(72108)
人工关节置换术发展到现在已经有数十年历史，已经取得非常优良的临床效果。但是因为细菌感染造成人工... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(87361)
人工关节置换术发展到现在已经有数十年历史，已经取得非常优良的临床效果。但是因为细菌感染造成人工...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(87361)
肾脏移植术后患者 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(88697)
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(88697)
膝关节置换术后感染后果严重，诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面... 易祖强│河南省省立医院 2019/12/27播放(98230)
膝关节置换术后感染后果严重，诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面...
易祖强│河南省省立医院
2019/12/27播放(98230)
骨折内固定术后感染可以通过以下几个方法，如果骨折内固定术后感染早期，这个时候并没有形成脓肿，血象并不高，体温也不是特别高，这时候要大剂量的应用广谱强效抗生素，比如万古霉素，有可能消炎把细菌杀死，从而伤口逐渐愈合，骨折逐渐愈合。如果骨折内固定术后感染比较晚，出现的化脓骨髓炎，这时候在应用抗生素已经无效，需要把内固定取出，同时把脓肿、脓液、坏死的组织全部清除掉，后外用VSD吸引，等骨折感染稳定以后再进行手术，比如应用抗生素骨水泥的填充，外固定架的固定，这时一般也是可以愈合的。当然骨折内固定术后感染，出现慢性骨髓炎，长期骨折不愈合的可能性是非常大的。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(17418)
"骨折手术术后出现感染，在临床上也是比较常见的，而且也是比较棘手的问题。如果出现骨折术后出现感染，首先要抗感染治疗，比如刀口换药时有渗出，就要取渗出液，做细菌培养加药敏试验，明确检查是什么细菌感染，对什么抗生素敏感，就要针对这种细菌采用抗炎治疗。每日换药的次数，要根据感染的程度而定，有的可能是1天1换、有的是2-3天1换，主要根据病情程度而定。同时还要嘱咐病人加强饮食营养，提高自身免疫能力，避免辛辣等食物的刺激，以免加重感染的发展。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/09收听(11342)
"骨折手术之后伤口感染会造成很多严重的后果，从不同严重程度来分析有以下几方面：1、伤口感染会有长久的分泌物渗出，影响伤口的愈合，半个月之内没有办法拆线。2、长时间感染可以导致该部位的组织坏死，感染灶扩大，时间长可以引起骨头的感染，最终出现骨髓炎。3、上述感染症状仍然没有控制住，骨髓炎没有得到积极的治疗，转变为慢性骨髓炎，时间长了可以导致该处严重的骨质疏松，会引起骨折的不愈合。在这种情况下多次手术治疗，甚至是将手术部位的内固定取出，都有可能没有办法彻底控制住感染，因此有感染的情况一定要积极处理。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/18收听(12693)
骨折手术后发热分为两种情况：1、感染性；切口感染往往可以看到切口红、肿、热、痛，红、... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(89129)
骨折手术后发热分为两种情况：1、感染性；切口感染往往可以看到切口红、肿、热、痛，红、...
2020/09/04播放(89129)
通常在手术之后半个月左右、皮肤伤口不愈合时，细菌可进入伤口引起骨髓炎感染。骨髓炎通即骨组织被细... 杨晓东│浙江省人民医院 2020/10/17播放(58157)
通常在手术之后半个月左右、皮肤伤口不愈合时，细菌可进入伤口引起骨髓炎感染。骨髓炎通即骨组织被细...
杨晓东│浙江省人民医院
2020/10/17播放(58157)
"在临床上，骨折术后出现感染，这种情况是比较常见的。出现骨折术后感染后，要具体情况具体分析。因为感染有几种情况，一种是术后肌肉层感染。如果是肌肉层感染，可以给予对症治疗，局部换药，做细菌培养加药敏试验，化验是何种细菌生长，然后再采用敏感药物治疗，多数感染经过换药、对症治疗是可以治愈的。还有一种感染就是肌肉层感染后，炎症控制不住，发展到骨感染，又可以称为骨髓炎。出现骨髓炎是比较棘手的，但是要看骨髓炎的范围，如果能经过换药、负压引流等治疗控制住炎症，可以保守治疗。如果经过上述的治疗无效，而且局部出现骨坏死，应该考虑手术治疗，做病灶清除术。"
2018/11/12收听(54540)
" 骨折手术后刀口出现感染就会出现红、肿、热、痛等皮肤感染的典型症状，一旦伤口感染就会发现皮肤有发红、发紫现象，而且持续几天不能消退。皮肤会出现肿胀，伤口发炎部位皮肤明显突起，突出于其它皮肤。手术感染部位还会出现疼痛现象，患者会感觉到剧烈疼痛，而且很长时间不能缓解，用手触摸感染部位的皮肤会觉得有发烫、发热的情况。 骨折手术后都不会出现感染的情况，但是如果有的骨折是非清洁性骨折伤口，而且手术消毒不良会出现感染情况。手术出现感染后要尽早使用抗生素进行消炎处理，促使患者炎症消除和伤口愈合。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/18收听(50076)
骨折术后一直流脓，临床比较少见，但是开放性骨折和少量闭合骨折切口感染，或者骨髓炎，就会出现患者... 瞿杭波│浙江医院 2020/12/28播放(59330)
骨折术后一直流脓，临床比较少见，但是开放性骨折和少量闭合骨折切口感染，或者骨髓炎，就会出现患者...
瞿杭波│浙江医院
2020/12/28播放(59330)
乳腺癌术后切口感染的预防与护理，主要包括以下几方面：1、如果患者有糖尿病，要控制... 贺文兴│江西省肿瘤医院 2021/04/25播放(70858)
乳腺癌术后切口感染的预防与护理，主要包括以下几方面：
1、如果患者有糖尿病，要控制...
贺文兴│江西省肿瘤医院
2021/04/25播放(70858)
骨折术后感染整体出现时间不能用单一时间段定论，要根据具体情况。骨折术后感染多见于术后5-7天，... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(82361)
骨折术后感染整体出现时间不能用单一时间段定论，要根据具体情况。骨折术后感染多见于术后5-7天，...
2020/09/04播放(82361)
骨折术后感染除了切口感染外，其它情况基本都会引起骨髓炎，骨折术后感染往往指骨折切开复位内固定术... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(81669)
骨折术后感染除了切口感染外，其它情况基本都会引起骨髓炎，骨折术后感染往往指骨折切开复位内固定术...
2020/09/04播放(81669)
术后感染是指手术后身体出现感染，其可分为细菌感染和真菌感染，部位有可以分为呼吸道感染、切口感染和胸腔或腹腔内的脏器感染。呼吸道感染常是由于手术后身体抵抗力低下，当接触到细菌或病毒时，导致呼吸道出现感染，可以通过规律的抗炎治疗，同时再配以雾化等治疗来治疗。切口感染是指切口出现明显的红肿及渗出，常是由于脏器感染渗出所导致的。而胸腔或腹腔感染有可能是在做消化道手术时，如食道的切除吻合，胃的切除吻合或者是腹腔内肠道的切除吻合后，消化液流出所导致的，需要积极的抗感染治疗，同时在配合理疗等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/19收听(79074)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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