胸闷气短是不是新冠肺炎

2021-06-28 17:47播放 :

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诊断新冠肺炎有一套完整的标准，不能因为感觉胸闷、气短便怀疑得了新冠肺炎，一定要对照标准，尤其是要在医生的判断之下进行综合的评估。新冠肺炎需要结合其它症状以及接触史，还有实验室检查、影像学检查，进行综合的判断。新冠肺炎的诊断标准非常明确，包括接触史，即是否与新冠肺炎的患者有密切接触史，另外是否存在发热、咳嗽等症状。还需要进行实验室检查，比如血常规有无出现淋巴细胞降低，白细胞正常或轻度下降等特征性的血常规表现。

特异性检查即新冠的核酸，包括鼻咽拭子和口咽拭子，进行核酸检查是否阳性。还可以抽血查新冠病毒的抗体，包括新冠病毒的IgM和IgG的抗体是否存在阳性。此外，还有肺部的影像学检查，是否有特征性，从周围开始进展的磨玻璃样病变影。

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新冠肺炎为什么会引起胸闷

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胸闷气短是肺炎吗

"胸闷、气短并不一定是肺炎的表现，很多人在紧张之后会出现胸闷和气短的情况，这种情况考虑有可能和过度精神紧张之后而引起的呼吸性碱中毒有一定的关系。如果反复出现胸闷和气喘，建议完善肺功能、肺部CT等等相关的检查来明确。如果肺功能结果提示有肺功能的改变，也需要排除有没有支气管哮喘或者支气管炎等等表现。对于老年人来讲，反复的胸闷和气短需要排除有没有心脏功能不全。需要完善心脏彩超的相关检查进行明确，必要时需要完善BNP的检查。"

语音时长01:10''

张艳凯│开封市中心医院

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肺炎后胸闷气短怎么办

肺炎之后出现了胸闷、气短，最常见的原因考虑有可能和肺炎之后，出现支气管痉挛有关系。建议到医院听诊双肺有没有干湿性的啰音，同时需要完善肺功能的检查、胸片或者胸部CT的检查，明确双肺的情况。如果双肺结果提示依然有肺炎的表现，建议定期的复查，及时应用解痉平喘和抗感染的药物。如果双肺听诊有明显的哮鸣音，需要雾化给予解痉平喘的药物进行治疗，会有很好的效果。对于老年人来讲，在肺炎之后出现的胸闷、气短，也需要排除心力衰竭等等因素所引起的，必要的时候需要完善心脏彩超加心功能的检查。

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张艳凯│开封市中心医院

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胸闷咳嗽是新冠肺炎吗

患者出现胸闷、咳嗽，可能是新型冠状病毒肺炎感染的症状，也可能是其它疾病所引起。像患者出现慢性支气管炎、肺源性心脏病、阻塞性肺气肿，以及出现心力衰竭等等，这些疾病都会导致胸闷、咳嗽的出现，并且还伴有其它症状。包括心律失常、胸痛以及呼吸困难等等。临床上对于新型冠状病毒肺炎早期的症状，可以表现为发热、干咳、乏力等主要症状，也可能包含有胸闷等其它的不典型症状，需要医生进行仔细鉴别。如果患者有疫区接触史，以及有新型冠状病毒肺炎患者的接触史，就应该对于患者进行隔离，同时完善核酸检测、胸部CT检查，以确诊是否为新型冠状病毒感染，单纯的凭借症状很难进行确诊。

语音时长01:35''

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胸闷是新冠肺炎的症状吗

"胸闷是新型冠状病毒感染肺炎的症状之一，但是胸闷往往出现在比较后的时期，在感染新型冠状病毒之后患者会以发热作为首要的表现，发热中以中低热更为常见，除了发热之外，还会伴随乏力、干咳，少数患者还会有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等。重症患者在发病一周之后，由于肺部感染持续的增加，因此会出现胸闷、呼吸困难等低氧血症的表现，严重的可以快速进展到急性呼吸窘迫综合征，甚至引起死亡。因此当患者出现胸闷之后，要引起警惕，尽快完善胸部CT等检查，明确患者肺部感染的范围，尽快使用药物进行治疗。"

语音时长01:20''

陈建│赣州市人民医院

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肺炎后胸闷气短是怎么回事

"感染肺炎以后感觉胸闷、气短，多提示病情比较严重。肺炎多数是急性起病，有受凉、淋雨、劳累以及病毒感染等诱因。有1\/3的患者会有上呼吸道感染的症状，典型的病例会突然起病，伴有寒战，随后出现高热，体温最高可以达到39-40℃，患者会表现为稽留热，经常伴有头痛，还有全身肌肉的酸痛，会有咳嗽、咳痰，初期是刺激性干咳，随后会咳白色的黏液痰或者带血丝的痰，还可以咳脓痰、铁锈色痰等。多数的患者会有剧烈的胸痛，胸痛可以呈针刺样，随着咳嗽和深呼吸而加剧，也可以放射至肩部以及腹部。伴随胸闷、气短、呼吸困难的患者，多提示病情严重，影响了人体的气体交换，建议及时就医，避免病情加重，发展成为重症肺炎。"

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怎么确定自己得了新冠肺炎

"如果出现了发热、干咳、乏力，然后又跟新型冠状病毒肺炎的患者有过密切的接触，而肺部CT又可以看到斑片影、磨玻璃影，这时候一定要去做新型冠状病毒核酸的检测。一般是用RTPCR和高通量测序的方法，检测鼻咽拭子、痰、血液、粪便等等分泌物当中的新型冠状病毒核酸是否是阳性，如果是阳性就能够确诊新型冠状病毒肺炎。如果新型冠状病毒肺炎患者血常规当中，白细胞和淋巴细胞有一个进行性下降，或者血浆D-二聚体进行性升高，表示预后不是特别好。新型冠状病毒肺炎患者有一些不典型的症状，比如有些人仅仅表现为鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌肉酸痛，还有些患者仅仅表现为嗅觉的丧失或者是减退，味觉的丧失或者是减退，还有些病人仅仅表现为腹泻等等症状。如果有跟新型冠状病毒肺炎患者密切接触史，出现了以上症状，也要警惕是不是得了新型冠状病毒肺炎，一定要立刻去医院进一步确诊。"

语音时长01:33''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/13收听(54685)

新冠肺炎是怎么引起的

"新冠肺炎主要是由冠状病毒，就是2019年新型冠状病毒引起的，这种病毒可能与野生动物有关，但是也可能是人与人之间的感染所造成的。目前考虑是传染病，为了避免疾病传播，大家目前当中要做好防控，大家戴口罩，少去人多聚集的场所。这种病毒比较新，轻的和感冒症状差不多，然后重的还是比较重的，甚至可以危及生命，特别是老年人还是很容易形成重症，所以是传染性比较强的传染病。我们在日常生活中要经常通风，少去公共场所，不要密切接触，以及做好消毒等，这样能够避免疾病的传播。"

语音时长01:38''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(79318)

新冠肺炎是怎么引起的

"新冠肺炎是由于感染新型冠状病毒引起来，新冠肺炎是通过飞沫传播和接触传播两种途径。由于传染源把带有新冠病毒的飞沫传播到空气中，或者接触传染源而引起新冠病毒的感染。新冠病毒感染后有潜伏期，一般3-5天，不超过14天左右。新冠肺炎感染以后大部分可表现为畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，也有少部分不发病。新冠肺炎传染性比较强，属于乙类传染病，要隔离治疗。"

语音时长01:22''

刘乾中│江西省胸科医院

2021/01/07收听(55093)

新冠肺炎的症状包括胸闷吗

"新型冠状病毒肺炎可以出现胸闷的症状，因为新型冠状病毒肺炎发病时，主要是引起肺组织的病变，肺组织病变可以出现小斑片状阴影以及磨玻璃影，会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。一般新型冠状病毒肺炎的典型症状是发热、干咳、乏力，味觉、嗅觉功能下降或减退，重症患者还可以出现呼吸困难、胸闷、低氧血症等。重症患者，一般在发病一周之后病情就会加重，病情严重时还可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的酸中毒、出凝血功能障碍，以及多器官脏器衰竭的症状。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/27收听(11220)

肺炎治愈后还有胸闷气短怎么办

"肺炎治愈后还有胸闷、气短，说明心脏仍然有相关的不适症状。心脏供血出现不足等，可以通过相关药物进行对症治疗，像硝酸甘油、复方丹参滴丸在医生指导下合理应用，对于纠正心脏供血不足、心肌营养缺乏都有帮助。临床上需要进行相关检查，包括胸部CT、心脏彩超，以明确目前心脏的射血能力，合理调整治疗方案。患者出现冠心病、心绞痛、心肌梗死的治疗难度很大，需要稳定血压，积极抗凝，阿司匹林、氯吡格雷的应用对于病情好转也有益处，适当注射低分子肝素钙也有好处。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/21收听(50568)

呼吸困难胸闷气短是肺炎吗

"患者呼吸困难、胸闷、气短是肺炎的相关症状，临床上还包括咳嗽、咳痰、发热等等。确诊肺炎主要是以症状结合着相关的检查，胸部CT以及反复的痰培养加药敏试验确定致病的病原体，这些都可以确诊肺炎。当前疫情下，新型冠状病毒感染的肺炎也会有呼吸困难、胸闷、气短等相关症状。随着潜伏期的过去其症状会逐渐加重，双肺布满黏液，导致呼吸困难，患者难以正常呼吸，必须应用呼吸机进行辅助呼吸，同时结合着生命辅助系统帮助其改善生命体征。在医生的指导下结合抗病毒药物进行对症治疗。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/03收听(83664)

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