中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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戒烟后肺大疱通常无法自愈。肺大疱作为一种肺泡的破坏性改变，肺泡结构破坏、肺泡与肺泡间的连接破坏，可由于弹性蛋白酶分泌过多。
戒烟后可减缓肺大疱的破坏程度，但无法将原来破坏的肺大疱恢复如初，包括大肺大疱、小肺大疱、支气管炎症等。戒烟应尽早，如果引起肺部结构性破坏，此时所发生的改变为不可逆，但戒烟何时都不晚。
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"肺大疱患者必须戒烟，长期吸烟会加重肺大疱的形成，导致肺功能下降。发现肺大疱后，要改变不良的生活习惯，不抽烟、不喝酒，避免二手烟的危害。平时要注意保暖，避免受凉，尤其是冬春季节早晚温差比较大，要及时加减衣物。患者要定期到医院复查肺部CT、肺功能等，如果继发细菌感染，出现发热、咳嗽、咳黄痰，根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。加强营养，多进食优质高蛋白的食物，以提高身体的抵抗能力。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/12收听(84919)
"有的情况下，肺实质里面体积不是很大的肺大疱不需要治疗，它可能常年存在体内。肺大疱不会自愈的，它是一个不可逆的肺的病损，一旦肺内形成了一个大泡，比如5cm的大泡，过几年它不会慢慢变小，可能不变或者会越来越大，也可能从一个单发的大泡发展成多发的肺大疱。但是并非每个肺大疱都需要治疗，都需要切除，只有到了一定程度引起并发症以后，才需要切除。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(98130)
肺大疱是肺上鼓出的泡，为非正常结构。它的形成有多种病因，一旦形成后，不能自行消失。无症状的肺大... 陈大兴│武汉科技大学附属普仁医院 2017/10/26播放(68265)
肺大疱是肺上鼓出的泡，为非正常结构。它的形成有多种病因，一旦形成后，不能自行消失。无症状的肺大...
陈大兴│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/26播放(68265)
肺大疱是一种结构上的不可逆改变病变，无法自愈，需尽快就医，配合医生治疗。严重的肺大疱会导致肺功... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(59771)
肺大疱是一种结构上的不可逆改变病变，无法自愈，需尽快就医，配合医生治疗。严重的肺大疱会导致肺功...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(59771)
"肺大疱是一种病理的解剖的改变，多数是由于长期的吸烟、粉尘接触、慢性肺部疾病、肺气肿的基础上转变而来的。肺大疱靠自身是不能治愈的，只能是积极预防肺气肿、慢性阻塞性肺疾病。肺大疱会影响到肺功能，同时可能会加重气胸的风险。如果肺大疱影响到肺功能或者出现反复的气胸，可以在支气管介入封堵或者外科手术结扎肺大疱，对肺大疱可以一种有创的治疗方式。"
孙涛│丽水市中医院
2019/02/21收听(96428)
肺大疱很少会自愈，肺大疱主要是由于细支气管形成活瓣性阻塞，气体进的多出的少，肺泡扩大破裂而形成肺大疱。如果体积比较小没有症状，一般不要处理，如果体积很大，有胸闷、气促、呼吸困难，严重影响肺功能的下降，并且影响了患者的生活质量，需要采取手术切除，肺大疱不会自愈。如果肺大疱合并继发性的气胸，也要予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术，使肺尽快得以复张，缓解胸闷的症状。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(10012)
肺大疱是因为肺上，鼓出一个泡泡，它是个非正常结构，它的形成有很多病因，所以只要它成功之后，是不可能自己消失的。它需要很多方法治疗，比如手术是个最主要的方法，但是有的病人也可以不治疗，他观察，因为它主要是破了才能产生危害，如果没有破，它很大，也可以对肺功能有影响。
2017/12/05收听(70682)
肺大疱的形成是一个不可逆的改变，患者不能自愈，应尽快到正规医院就医，积极配合医生进行治疗。大部... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(60101)
肺大疱的形成是一个不可逆的改变，患者不能自愈，应尽快到正规医院就医，积极配合医生进行治疗。大部...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(60101)
"肺大疱指的就是大疱性的肺气肿，是一种局限性的肺气肿，肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂，而且相互融合形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞而引起的。常常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床上症状主要有这些疾病而导致。一般没有症状的肺大疱是不需要治疗的，伴随有慢性支气管炎或者是肺气肿的患者，主要治疗原发病灶，继发感染的时候要及时地使用抗生素，本身肺大疱是不能够自愈的，肺大疱破裂引起的自发性气胸可以经过胸穿、胸腔闭式引流，这些非手术治疗方法可以治愈，反复多次发生的自发性气胸，应该采取手术的方法治愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(40093)
禁烟以后肺大疱不能自愈，但是可以延缓继续变大。引起肺大疱的原因之一是有毒、有害气体长期刺激，香... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2021/03/04播放(61921)
禁烟以后肺大疱不能自愈，但是可以延缓继续变大。引起肺大疱的原因之一是有毒、有害气体长期刺激，香...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/03/04播放(61921)
"肺大疱破裂能否自愈，取决于肺大疱破裂后所形成的气胸性质。如果气胸为自发性气胸且肺组织压缩在20%以内，经安静休息、氧气治疗，患者在1周内可以全部吸收。如果气胸超过20%，既往有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及曾经发生过气胸的历史，此时自愈的可能比较小，需要尽早给予胸腔闭式引流，尽快排出里面的气体，促进肺复张、加快气胸吸收。如果气胸为交通性气胸，必须给予胸腔闭式引流，不能自愈。如果为张力性气胸，情况更加危急，需要尽早给予胸腔闭式引流，尽快排出里面的气体以减轻胸内高压、缓解呼吸困难。所以肺大疱破裂能否自愈：1、取决于是否为自发性气胸。2、肺组织压缩的越少，自愈的几率就越高。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(12019)
肺大疱本身无法自愈。肺大疱是因为长期吸烟，吸入有害化学物质或粉尘，反复感染等因素，引起细支气管... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2021/03/19播放(93271)
肺大疱本身无法自愈。肺大疱是因为长期吸烟，吸入有害化学物质或粉尘，反复感染等因素，引起细支气管...
2021/03/19播放(93271)
"小的肺大疱不属于严重的疾病，先天的肺泡发育不全、肺泡弹性纤维断裂，可以导致小的肺大疱，后天的气道狭窄、肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂，也可以导致小的肺大疱。由于小的肺大疱对周围肺组织的压迫并不是很严重，对肺功能没有明显的影响，因此不属于严重的疾病，也不需要特殊的处理。只有当小的肺大疱在脏层胸膜的表面，即便是小的肺大疱，如果咳嗽用力，也可以让脏层胸膜表面的肺大疱破裂，以至导致气胸压迫肺组织，导致不同程度的呼吸功能不全。除此以外，在肺实质内的小的肺大疱不需要特殊的处理，因为不会导致非常严重的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(33877)
"肺大疱本身不是很严重，只有当其出现肺大疱相应的并发症时，可以导致病情的加重，此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱，患者通常无明显的临床症状，患者多无需特殊处理，病情是不严重，但患者要积极的戒烟，避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺，要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱，或多发的肺大疱，此时疾病则变得相对于严重，患者的肺功能多受到的影响，有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸，此时可以导致病情急性加重，对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的，气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病，患者可以出现明显的气促胸闷感，部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭，患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
"肺大疱可以不管，尤其是对局限性、局灶的肺大疱，体积不是很大，对周围肺组织没有明显压迫，不影响肺膨胀、肺功能，通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱，也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱，对周围肺组织压迫，导致不同程度肺疱膨胀受限，可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭，减少对周围肺组织压迫。除此以外，对肺组织影响不大，或者肺大疱过于广泛，无法通过手术方法加以控制，遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱，通常不需要特别处理。"
2021/05/10收听(67097)
肺大疱为肺组织含气空腔，CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现... 王丽慧│武汉大学中南医院 2018/02/07播放(82961)
肺大疱为肺组织含气空腔，CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现...
王丽慧│武汉大学中南医院
2018/02/07播放(82961)
"肺大疱是临床比较常见的疾病，引起的原因多与患者长期吸烟，以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体，以及合并感染有关系。当患者感染以后，可以导致支气管管腔狭窄或阻塞，影响患者的气体交换，使患者在呼吸的时候，气体容易进入肺泡腔，而呼气的时候不容易排出，导致肺泡的压力逐渐增高，肺泡腔逐渐扩大，肺泡壁变薄，然后逐渐融合破裂，形成肺大疱。肺大疱出现以后，通常不引起明显的临床表现，只是在体格检查中发现有肺大疱的存在，肺大疱可以单个存在，也可以多个存在。当不压迫肺组织，一般不会出现临床表现。压迫肺组织时，可以出现胸闷、气短以及呼吸困难的表现。另外肺大疱的患者当出现严重的感染时，可以使肺大疱的病情进一步加重，影响到患者的生命。所以肺大疱当没有症状的情况下是不严重的，当出现严重感染的时候是比较严重的，需要进行积极的、快速的治疗，以免影响患者的呼吸功能，导致呼吸衰竭而死亡。对于肺大疱的治疗，一般没有特效的药物，主要是通过手术治疗，治疗后预后比较良好。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(90852)
"肺大疱不是疾病，是影像学或者病理学上对于肺部疾病的描述，是肺部疾病发展到一定程度的特征，比如慢阻肺、哮喘，在发展到一定程度以后，就会出现肺大疱这种情况。肺大疱可以严重，也可以比较轻微，主要看肺大疱的大小，通常情况下，肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的，也没有什么危害。如果超过3cm，是多发的肺大疱，很有可能对人体造成危害，甚至出现生命危险。所以，肺大疱是可轻可重的，单独肺大疱没有什么大事。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(80110)
"肺大疱是不是可以不管，也要根据具体情况来分析和判断。因为肺大疱是一种结构性改变，就是相邻的肺泡互相融合成的一个更大的囊腔，这个囊腔对人体的影响有大有小，如果肺大疱直径较小，比如在3cm以下，并且没有引起任何临床症状，也没有破裂的风险，完全可以不管，因为不会对人体造成任何影响。但是如果肺大疱比较大，比如直径达到5cm，或者肺大疱临近胸膜边缘，都需要进行切除处理，因为有破裂的风险。肺大疱合并有感染的情况下，引起发热、咳嗽、咳痰等临床症状，也需要积极给予抗感染治疗，而不能置之不管。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/26收听(80150)
"肺大疱多见于肺气肿患者，肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞，气体进的多出的少或只进不出，肺泡扩大破裂而形成肺大疱，肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小，没有任何临床症状，可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大，出现了明显的临床症状，比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害，则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是，肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术，尽快穿刺抽气使肺复张。"
2020/02/27收听(45956)
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