肾上腺激素分泌过多会导致高血压吗

2020-11-11 16:57播放 :

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肾上腺激素分泌过多会导致高血压。肾上腺激素本身是维持血压的激素,分泌过多原则上都会导致高血压,也是临床上继发性高血压最常见原因之一。原发性高血压通常有家族遗传,比如父母都有高血压或直系亲戚有高血压,或者社会性原因,如经常应酬、胡吃海喝,或饮食习惯不好,吃盐较多,或者病人长期熬夜、工作压力很大,以上均会导致高血压,往往是原发性高血压。继发性高血压是身体里长肿瘤导致高血压,早期发现经过手术切除可以治愈。

肾上腺皮质有三个带,其中球状带和束状带分别分泌盐皮质激素和糖皮质激素盐,皮质激素的代表激素是醛固酮;糖皮质激素的代表激素是皮质醇;醛固酮增多症可以表现为高血压,而且可以伴有顽固性低血钾。皮质醇增多症临床表现可以有高血压、低血钾、电解质紊乱,特殊面容,比如满月脸、水牛背,两个病大多数可以经过内分泌检查发现激素水平异常,发现肾上腺长肿瘤经过手术切除可以治愈高血压。

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肾上腺髓质分泌的激素

"肾上腺髓质所分泌的激素主要是肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量多巴胺。肾上腺髓质与交感神经节后神经元在胚胎发生上同源,既属于自主神经系统,又属于内分泌系统。因此,肾上腺髓质嗜铬细胞在功能上,相当于没有轴突的交感神经节后神经元。血中肾上腺素主要来于肾上腺髓质,去甲肾上腺素主要来源于肾上腺髓质和肾上腺素能神经纤维末梢。肾上腺素和去甲肾上腺素和相应的α受体、β受体结合以后,调节新陈代谢。骨骼肌运动增强时,肾上腺素可以通过激活β2受体,加强肌糖原的分节,为肌肉收缩提供计时的能源供应。必要时也能通过β3受体,加强脂肪组织的脂肪分节。为肌肉提供较持久活动,提供游离脂肪酸分解功能。肾上腺素还能通过激活肝脏细胞的α1受体,促进肝异生、糖原异生以维持血糖的浓度。此外骨骼肌运动时,还能通过局部自主神经的支配,激活α2受体,抑制胰岛素的分泌,促进糖异生,协同血糖浓度的维持。肾上腺素和去甲肾上腺素也是参与机体应激反应的重要激素,当机体遇到紧急情况下,急需要能量的需求,这个时候机体会动员交感肾上腺髓质系统,分泌比较多的肾上腺素和去甲肾上腺素,来对应保证我们尽可能动员机体许多器官的潜能,提高应对的能力。"

语音时长02:25''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/14收听(72433)

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刘泽灏中南大学湘雅医院

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