被葫芦蜂蛰了怎么办

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

被葫芦蜂蛰了怎么办

2021-04-21 18:26播放 :

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视频内容

户外活动中如果不小心被蜂类蛰伤，处理方法如下：

1、拔除蜂针：观察患者伤口附近是否有蜂针残存，蜂类会将蜂针留在身体表面，可以使毒素持续注入体内，发现蜂针时应第一时间将蜂针拔除，以减少毒素持续注入；

2、冲洗伤口：由于蜂毒中有较多酸性成分，可以用肥皂水等碱性制剂，对受伤部位进行清洗，通过酸碱中和，能够缓解局部疼痛症状；

3、服抗过敏药：由于蜂毒中有较多过敏原性物质，易造成局部疼痛、瘙痒。如果出现大面积过敏反应，可以服用抗过敏类药物。如果被蛰伤范围较大，甚至出现过敏性休克，可以应用抗过敏制剂以及大量补液对抗休克。

如果患者受伤部位较小，可于受伤后24-48小时逐渐缓解，即便未进行特殊处理，症状也可消失。

被蜂蛰了怎么处理

被蜂蜇伤以后，要迅速拔出蛰伤部位残留在身体里面的蜂刺。因为蜂刺里有致毒物质，可以造成身体进一步损害。另外，可以做好局部的消毒处理，防止局部合并细菌感染。蜂蛰伤最常见的症状是疼痛，可以给予口服止痛药物，如布洛芬，达到止痛的效果；或者在受伤的局部给予封闭治疗，以起到局部消肿、抗炎、止痛的目的。同时有些蜂蜇伤，对机体反应比较严重，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷，甚至影响到呼吸、心率，这些都是相对严重的，需要积极的、尽快到医院综合救治。

语音时长01:18''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/27收听(11819)

蜂蛰了怎么处理

蜂蜇伤以后需要尽快使蛰伤部位的留在身体里的蜂毒针拔出来。因为毒刺里面还有毒性物质，如果不拔出，可以持续对机体造成毒性反应，同时迅速用手轻轻挤压蛰伤的部位还没有吸收的毒物挤出体外，接下来要做好局部的消毒处理，防止合并细菌感染。蜂刺以后，最常见的症状是疼痛，我们根据疼痛可以口服一些止痛的药物，同时严重疼痛可以对伤处进行封闭治疗，减轻局部的肿胀炎症反应，减轻疼痛。如果症状明显，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，或者呼吸、血压、心率等这些改变的时候，需要尽快到医院就诊。

语音时长01:17''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/27收听(89598)

被蜂蛰了怎么办

"被蜂蜇了，首先需要及时的拔除被蜇的毒刺，因为拔出毒刺以后，后续的过敏反应或者中毒性反应就比较轻。在拔出毒刺以后，首先判断是哪一类的蜂，如果是蜜蜂被蛰了，拔出以后可以局部的使用肥皂水清洗，然后再使用3%的氨水外敷，或者使用碳酸氢钠溶液外敷。如果是马蜂或者黄蜂蛰了以后，在拔除毒刺以后可以使用白醋或者食用醋局部的外涂，然后使用食用醋兑冷开水以后局部湿敷、冷敷。同时，需要口服抗组胺药物，防止后续的变态反应发生，可以口服盐酸左西替利嗪或者氯雷他定等。"

语音时长01:14''

许光仓│镇江市中医院

2018/11/28收听(75764)

让蜂子蛰了怎么办

"蜂蜇伤的程度不一样，症状也不一样。一般处理首先可以给予局部拔除蜂刺，因为蜂蜇伤以后的蜂刺多数存在受伤部位，如果不及时拔出，蜂刺里面的毒还可以持续对身体造成损害。另外，需要用手轻轻地迅速挤压被蜇伤的部位，使留在局部的毒汁挤出来，避免进一步吸收。蜂蜇伤以后最常见的症状是疼痛，可以给予止痛药物，如布洛芬或者给予局部封闭、抗炎药物、止痛药物等，达到消炎止痛、消肿的目的。如果蛰伤严重的话，根据情况进行对症支持治疗。如出现血压、呼吸、心率等变化，需要到医院进行综合救治。"

语音时长01:18''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/28收听(42331)

给蜂蛰了肿了怎么办

让蜂蛰肿之后出现的红肿、疼痛，症状主要是因为皮肤对于蜂体内液体产生的变态反应，也叫做过敏性反应。因为蜂毒为酸性，所以该种情况出现以后，建议选择使用弱碱性液体清洗伤口表面，比如小苏打水或肥皂水，同时口服枸地氯雷他定胶囊或者西替利嗪片等药物。有必要可以选择到急诊科，把伤口部位进行十字切开，把伤口部位液体尽量清除，可以最大限度的起到消肿作用。如肿胀不是特别严重，可以选择使用莫匹罗星乳膏或者糠酸莫米松乳膏进行涂抹，不但可以起到消炎作用，还可以起到加速恢复的功效。需要注意，被叮咬之后尽快就诊，不要涂抹牙膏、米醋等刺激性物质，防止症状加重。

语音时长01:12''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/02收听(38086)

被蜂子蛰了怎么办

"如果是普通的蜜蜂蜇伤，是局部的反应，可以导致局部的组织肿胀、疼痛或者起水泡。如果是毒蜂蜇伤，症状可以比较重，部分人可能会出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷等症状。被蜜蜂蜇伤了以后，需要拔出蜂刺或者用针挑出蜂刺。如果症状较轻，只是局部肿胀、疼痛反应，可以清水清洗凉敷，不做其他治疗处理，休息一段时间就会好转痊愈，也可以使用抗组胺或糖皮质激素类的药膏局部涂抹。如果症状比较严重伴有全身症状，需要到医院去治疗。全身症状轻的可以口服抗组胺的药物，如果全身症状重或者伴有休克症状，需要使用肾上腺素以及糖皮质激素来治疗。"

语音时长01:16''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/27收听(85006)

被蜂子蛰了怎么办

被蜂蛰伤后的治疗方法：1、蜂蜇伤首先于蜇伤处检查是否有毒刺留在皮内，可用镊子拔出折断的毒刺，然后用吸奶器或拔火罐将毒液吸出。2、如黄蜂蛰伤，其毒液为碱性，可擦醋酸；若蜜蜂蛰伤，其毒液多为酸性，局部用5%-10%的碳酸氢钠水溶液冷湿敷，也可以用肥皂水外洗。3、用季德胜蛇药片开水化开后调成糊状，涂于伤口周围。4、若疼痛明显，可取1%的盐酸依米丁水溶液3ml，加2%的利多卡因，在蛰伤处近端和周围皮下注射，可很快消肿止痛。5、如出现全身反应或明显红肿、水疱时，可口服抗组药，如左西替利嗪或依巴斯汀片，1天1片。如症状仍十分严重，可以考虑口服糖皮质激素，如泼尼松30mg，晨起顿服，连续3-5天。

语音时长01:25''

王珊珊│滨州市中心医院

2018/10/24收听(28854)

被蜂子蛰了怎么进行处理

"在遭遇马蜂蛰伤后查看伤口处是否有毒刺残留，如果有先用消毒过的针或者镊子将毒刺挑出，切记不得挤压伤口，挤压会导致马蜂毒素进入体内扩散。同时用肥皂水等碱性水冲洗伤口进行消毒，碱性水会中和毒素，如果出现呼吸困难、声音沙哑、伤口处浮肿等疑似毒素扩散的现象，要及时去医院治疗。有些过敏体质的人在遭遇马蜂蛰伤后会引起过敏反应，出现过敏反应要及时抗过敏治疗，可以服用常见的口服药，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片。在马蜂活动频繁的季节去户外活动要做好防护措施，最好不要穿颜色艳丽的衣服，可以喷洒大量驱虫水，不要主动招惹野生马蜂，在遭遇马蜂蛰伤后不要慌张，在现有的条件下做好消毒措施，及时送医治疗。"

语音时长01:26''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(20047)

宝宝被蜂蛰了怎么办

"宝宝被蜂蛰了以后，家长都很着急，有的时候要赶紧叫急救中心去医院，有几种情况。一种情况就是比如二十分钟以后没有症状，那就没事。如果是紧急的情况，也可以出现休克、憋气、心慌，立即做人工呼吸或者心脏按摩等急救处理。被蜂蛰了以后，毒针会留在皮肤上，必须用消毒针将叮在肉内断刺剔出，用力掐住被蛰伤的部分，用嘴反复的吸吮，把毒素吸出来。被蜂蛰了以后，涂氨水一般是没有效果的。黄蜂是有毒的，但是蜜蜂是没有毒的，被蜜蜂蜇伤以后也要先剔除断刺，可以在伤口上涂小苏打或者肥皂水。"

语音时长01:32''

白彦萍│中日友好医院

2019/07/17收听(81443)

被蜂子蛰了怎么办

"被蜂子蛰伤后，应仔细检查伤口，若皮内留有毒刺，应先将其拔出。因为蜜蜂的毒液是酸性的，可以选用肥皂水或者是3%氨水、5%碳酸氢钠、食盐等湿敷伤口。若被黄蜂蛰伤，要用食醋洗敷，也可用新鲜的马齿苋洗净，挤汁涂于伤口。还可以用紫金锭或者是六神丸等研成碎末湿敷患处，有解毒、止痛、消炎的功效。还可以将大蒜或者生姜捣烂或者是取汁涂敷患处。再有就是将茄子切开，涂擦患处。"

语音时长01:11''

梁晓晶│吉林大学中日联谊医院

2018/06/20收听(84195)

麻蜂蛰了怎么办

"麻蜂蛰了首先需要在无菌操作下把毒刺拔出。其次，需要用凉水进行冲洗患处。如果肿胀非常明显，需要煎水湿敷中药鲜马齿苋、金银花、连翘、黄柏、黄芩，2次\/天，20分钟\/次，冷湿敷。敷过之后再涂抹夫西地酸乳膏，加强抗菌、抗感染的治疗。应用药物几日之后可以出现皮疹颜色变暗的情况，此时再涂抹糠酸莫米松乳膏1次\/天，加强抗炎、免疫抑制的作用效果。在此期间需要配合口服盐酸奥洛他定片早1片、晚1片，联合复方甘草酸苷片3次\/天，2片\/次进行治疗。期间需要避免饮酒，避免食用辛辣刺激性食物，避免用热水烫洗患处。"

语音时长01:17''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/26收听(97486)

蜂子蛰了怎么办

"蜂蛰伤后，首先要检查患处有无毒刺折断并留在皮内，如果有，可以用镊子拔出毒刺，多数蜂类产生的嗜酸性毒素，局部用10%的氨水或者用碱性肥皂水，碳酸氢钠溶液清洗，或用季德胜蛇药片用开水化开，调成糊状涂于患处。疼痛明显者用2%的利多卡因溶液围绕蛰伤的近端皮下注射，可很快消肿止痛。若有全身症状，应口服抗组胺药及糖皮质激素，也可以口服季德胜蛇药片，若出现心悸、虚脱、呼吸困难、过敏性休克症状时，要及时就地抢救。抢救的药物有糖皮质激素和肾上腺素，糖皮质激素有抗过敏、抗休克、抗毒素的作用。常用药物是地塞米松，10-20mg静脉注射，肾上腺素皮下注射。"

语音时长01:18''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/03收听(83866)

被牛角蜂蛰了怎么办

"被牛角蜂蛰了之后局部出现红肿、疼痛、灼热，严重者会导致头晕、恶心、呕吐。牛角蜂的毒液属于酸性的液体，被叮咬之后，建议抓紧时间选择碱性液体冲洗伤口，可以选择使用苏打水或肥皂水，冲洗后对整体的症状有消退作用。如果感觉到局部疼痛、红肿，可以配合使用红霉素软膏和丙酸氟替卡松乳膏综合治疗，对整体的恢复有调节作用。如果出现系统性中毒的症状，建议抓紧时间使用生理盐水扩充血容量，对整体的中毒表现有缓解作用，及时转到急诊科进行全身系统治疗。"

语音时长01:17''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/12/03收听(10247)

被蜂子蛰了怎么处理

"被蜂子蜇伤以后，首先需要立即拔出毒刺，轻轻地尽快挤出局部的毒液，防止毒刺上的毒液进一步吸收入体，同时对局部进行清创处理，防止局部的感染。被蜂子蜇伤以后，多数会出现疼痛、皮疹或者其他的过敏反应的症状。需要口服止痛药或者局部给予封闭治疗，以及全身抗过敏药物的应用。严重的情况需要综合的抗过敏，保证呼吸心率、血压、体温的正常，必要时住院治疗。"

语音时长01:30''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/23收听(16463)

被毒蜂蛰了怎么处理

"被毒蜂蜇伤以后，需要立即尽快拔出蜇伤部位的残留在身体里面的毒刺。因为毒刺里面还有一些对身体危险的毒物，尽早拔除可以减少毒物的吸收。同时尽快用手轻轻挤压受伤的部位，使残留在局部的毒汁排出体外，减少对身体的损害。接下来可以给予消毒处理，防止局部合并细菌感染。毒蜂蜇伤以后，最主要的症状是疼痛，可以口服止痛药物，严重的可以给予局部封闭治疗，减轻局部的肿胀、炎症以及疼痛的情况，有些可以引起头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷以及影响到呼吸、血压、心率等这些变化。这都需要尽快到医院进行救治的。"

语音时长01:20''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/26收听(84503)

让蜂子蛰了怎么处理

被蜂子蛰了，一般来说依据患者蛰伤的严重程度不同，可采取不同的处理方法：一、如果患者蛰伤处比较表浅，仅伴有局部红肿、疼痛，并没有引起皮下积液、积脓等症状。此时可给予局部外敷金黄散软膏，0.5%的活力碘纱布持续湿敷24小时，大部分患者局部的红肿、疼痛可自行吸收消退。二、如果患者被蜂子蛰伤处伴有明显的肿胀以及皮下积脓，甚至出现全身感染、寒战、高热等中毒症状。此时患者需要积极使用头孢类的抗生素抗感染治疗。受伤处行十字切开，清除伤口下的积液、积脓，给予红光治疗照射，促进局部炎症的吸收，肉芽组织增生，减轻疼痛症状。

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/09收听(13421)

被竹蜂蛰了怎么处理

"被竹蜂蜇了首先要在无菌操作下用碘伏来消毒患处，然后用无菌镊子把竹蜂的刺给夹出来。其次需要用手来挤压患处，使毒汁尽量被挤出来。另外还需要口服盐酸左西替利嗪口服液，1天1次，1次5mg，并且需要涂沫夫西地酸软膏，使患处避免被感染。而且如果出现了呼吸困难，以及血压降低这样的情况，需要肌注地塞米松注射液5mg，临时一次，并且需要吸氧，建立静脉通路，静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml，日一次，并且可以在患处涂抹地奈德软膏1天2次来进行治疗。"

语音时长01:06''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/04收听(92337)

被蜂蛰怎么治疗

"被蜂蜇了的治疗一般有以下几个方面：一、应及时的用手挤压被戳处的组织，以使其内的蜂刺和毒液得到有效彻底的排出，避免造成进一步的损害；二、应用生理盐水、双氧水、碘伏，反复的冲洗和浸泡被戳处的组织，使其内的坏死物质彻底的排出，毒液得到有效的中和、稀释，细菌得到有效的杀灭；三、应用百多邦软膏或金霉素眼药膏均匀的涂抹于被戳处，起到保护创面以及杀菌消炎的作用；四、可用相应的解毒药物研碎后用白醋溶解，均匀的涂抹于被戳处，起到局部解毒和消炎的作用；五、可口服相应的解毒的药物以控制全身的毒性症状和过敏反应。"

语音时长01:26''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/07收听(39522)

被蜂蛰了怎么治疗

"患者被蜂蜇后，应当按照以下方式来进行处置：1、应当检查患处是否存在毒针或者毒囊，如果有则应当使用消毒针或者镊子将其取出。患者如果被蜜蜂所蛰，由于毒液为酸性，可以使用碱性溶液进行局部清洗，如果被马蜂所蛰，由于毒液为碱性，可以使用酸性溶液进行清洗，清洗后还需要使用碘伏等消毒剂来进行消毒。2、患者如果出现过敏症状，应当口服扑尔敏等抗过敏药来对症治疗，如果症状比较严重，患者应当及时到正规医院进行处置。被蜂蜇伤后，一些患者身体比较弱或者症状比较严重，可以导致过敏性休克甚至死亡，建议患者应当给予足够的重视，症状严重时一定要及时到医院进行处置。"

语音时长01:16''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(39082)

被蜂子蛰了肿了怎么办

"引起蛰伤的情况常常是由蜜蜂、马蜂等引起，蜂尾的毒刺连着蜂的毒腺，蜇人之后，蜂会将毒液注射到皮肤之内，毒刺有时也会留于皮内而引起患者皮肤的炎症和过敏反应，一般来说被蜂蛰后的诊断相对容易，有明确的致伤病史。主要表现为刺伤处的红肿发生风团，或者水疱，在中央被蛰的地方还有瘀斑。如果发生眼、唇等部位会出现局部明显的肿胀，严重时患者还会出现全身中毒症状如发热、头痛、恶心、呕吐、痉挛、昏迷等，如果量较大、毒素吸收较多，甚至影响到呼吸心脏功能而危及患者生命。被蜂蜇伤以后，应立即拔出蜂刺，在患处由医生注射麻醉药物减轻局部反应，并用一些醋酸涂在受伤之处，来减轻局部的炎症，严重的情况下尤其患者出现中毒性休克时应及时到医院就诊，通过肾上腺素或相应激素的治疗，才能挽救患者的生命。"

语音时长02:03''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/02收听(26484)

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