首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿中白蛋白偏高的情况下会造成白蛋白大量丢失,对于人体的危害表现为由于白蛋白丢失,会引起胸腹水的发生,也可能会引起水肿。引起尿白蛋白升高的因素,往往都是一些病理性因素,而这些病理性的因素通常是以肾脏疾病和其他系统疾病对肾脏的影响而造成,因此会出现相应的原发病症状。
在处理上要进行白蛋白的补充等对症处理,同时还要针对病因进行处理。在尿液白蛋白发生增高的原因当中,生理性因素中通常不会出现泌尿系统器官器质性病变,诱因去除以后症状就会缓解,所以针对病因进行处理是治疗的关键。蛋白尿往往可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿,根据发病原因不同,采用不同的治疗方式,但是这一类蛋白尿处理起来,通常比较棘手。
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"白蛋白偏高会加重肝脏负担。白蛋白是人体宝贵的能源,在临床上一般多见于白蛋白减少。白蛋白是由于肝脏生成在体内维持机体的渗透压,提高机体的免疫力。由于肝脏病变可导致白蛋白的合成减少,或者由于肾脏原因排出过多。常见于慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病所导致的白蛋白排出过多,机体产生低蛋白血症,造成很多不利的影响。而白蛋白偏高是比较少见,多见于脱水、血液浓缩所造成的白蛋白偏高。白蛋白偏高的主要危害是肝脏的负荷,会使肝脏的负荷加重,但是临床上很少看到白蛋白偏高的患者。一般如果是由于脱水造成的白蛋白升高,经过补充液体以后,稀释一下白蛋白就在正常范围内。发生白蛋白偏高时应该去医院检查一下什么原因引起的,以免加重肝肾的负荷。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(35564)
"尿蛋白偏高的原因有以下几种:第一点,剧烈的运动、高温作业、寒冷、精神紧张以及进食过多的蛋白等等,出现功能性尿蛋白,这种尿蛋白通过休息、规范的作息可以解除。第二点,病理性的情况多见于肾脏疾病,如肾小球、肾小管疾病,发病机制就是肾脏无法将蛋白留住,而出现漏出,漏出的蛋白多提示肾脏疾病的严重程度,比如常见的有慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征以及紫癜肾、狼疮肾等。所有肾脏的疾病如果损伤严重,都会出现尿蛋白。在临床上,出现尿蛋白一定要在医生的指导下进行规范的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/27收听(96492)
尿白蛋白偏高的原因主要见于肾脏疾病,尿白蛋白临时性升高,可见于发热、剧烈运动以后,可不需要治疗。尿白蛋白持续性偏高,提示存在肾脏疾病,需要进一步明确原因,针对病因治疗。引起尿白蛋白升高的常见肾脏疾病很多,不同年龄、性别、病因,筛查侧重点不同,小孩注意急性肾炎,年轻人需警惕慢性肾炎,女性注意结缔组织疾病,如狼疮性肾炎。中老年患者应注意高血压、糖尿病、肿瘤等引起肾脏损害,特别是糖尿病肾病,其主要特征为尿白蛋白升高。因此,糖尿病患者每半年均应监测尿白蛋白变化。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(87534)
"正常人的尿液中有少量的白蛋白,浓度是0-30mg\/L,如果白蛋白>30mg\/L,说明可能肾脏存在问题。诊断肾脏疾病以前需要排除特殊的情况,例如剧烈活动、劳累、酗酒,女性的特殊时期,例如月经期、哺乳期或者孕期,尿中可以出现白蛋白的增加,当度过了特殊时期以后,可以降到正常范围之内。如果存在机体其它系统疾病造成的体温升高,可以出现尿白蛋白的升高。这时候肾脏说明存在一定的损害,当体温降到正常以后,这种尿白蛋白可以降到正常范围之内。排除了以上的情况,可以说明肾脏肾小球通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现损害,当然要进一步区分这种损害是起始于肾脏本身的病变,还是由于机体其它系统异常造成的肾脏继发性损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/07收听(19224)
打白蛋白即输注白蛋白输注,输注白蛋白的危害具体如下:1、过敏反应:白蛋白如果出现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(63125)
打白蛋白即输注白蛋白输注,输注白蛋白的危害具体如下:
1、过敏反应:白蛋白如果出现...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/29播放(63125)
"打白蛋白的最大危害就是可能增加了心脏负担,因为一般输白蛋白的人都有水肿和营养不良,这样的病人贫血,蛋白也低,又有胸水、腹水,胃肠功能都很差了。所以说营养吸收不好,如果再输白蛋白,病人本来就贫血,心脏负担较重,心跳加快。如果再结合病人用白蛋白,心脏压力更大,这样的病人就会心跳更快,而且心肌缺血、乏氧更严重,这样对心脏的危害也越来越大。因此,如果这个时候再加上利尿药的应用,血粘稠度会更高,白蛋白本来就黏,如果再加上利尿之后血液浓缩,就会更加黏稠,这样血管的压力更大,引起心衰的风险更大。因此,如果在病人在营养不良、贫血的情况下输白蛋白,其实可能是加重了心脏负担。所以这时应该告诉病人先吃饱饭后输蛋白,热量给够之后再用蛋白可能才会起效,否则只能看到副作用,而蛋白进去之后就转化成了热量。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(38599)
白蛋白属于人血制品,具有免疫原性又称之为人血白蛋白,它有导致过敏的可能性,特别是对一些过敏体质的患者如果用白蛋白有可能会造成过敏反应,甚至导致过敏性休克,临床危害比较大。白蛋白在生产过程之中,如果工艺或者采血的患者有病毒感染也可能会造成病毒的传染,比如常见的肝炎病毒,也是临床上比较常见的危害。白蛋白在人体内属于胶体,对于心肾功能异常的患者如果短时间内大量补充白蛋白,有可能会造成心脏容量负荷过重导致患者心衰加重,要注意对于心肾功能不全的患者,白蛋白静点的时候速度不要过快而且量不要过大,这些是白蛋白在临床上比较常见的几个问题。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/05收听(85754)
人血白蛋白是一种血浆制品,血液制品主要用来治疗低蛋白血症营养不良,或者由于颅内压高用作脱水。<... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(58912)
人血白蛋白是一种血浆制品,血液制品主要用来治疗低蛋白血症营养不良,或者由于颅内压高用作脱水。<...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(58912)
"白蛋白偏高时应喝水补充液体,纠正白蛋白偏高的临床表现。白蛋白是机体的宝贵能源,一般是由肝脏生成,白蛋白在维持机体渗透压方面起有重要的作用。白蛋白过多不是一种好的现象,常见于脱水、高烧、腹泻,引起浓缩性白蛋白偏高。在病理情况下也可见于白蛋白升高,比如肿瘤、系统性红斑狼疮,以及白血病、骨髓瘤等。白蛋白如果下降,使得机体抵抗力下降,在肝硬化以及肾脏疾病时,由于白蛋白生成减少、排出过多,容易造成低蛋白血症,使得机体的免疫力下降。发生白蛋白偏高、偏低的情况下,都应该去医院进行详细的检查,找出病因,针对病因进行治疗。"
2020/04/23收听(93345)
"血清白蛋白的监测是肝功能众多项目当中的一个,白蛋白的水平代表了什么?它往往代表着肝功能的合成能力,因为体内的白蛋白主要都是通过肝功能来合成的,如果白蛋白过低,提示肝脏合成蛋白的能力下降,见于肝硬化、肝衰竭的病人。如果白蛋白的水平高,提示肝脏合成功能比较好。因此对于白蛋白这个指标来讲,过低有临床意义,但是如果过高没有太多的临床意义,越高越提示肝脏合成能力是好的,因此白蛋白高没有太大的危害。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/30收听(13472)
"白蛋白偏高分为血中的白蛋白偏高和尿中的白蛋白偏高,饮食禁忌具体如下:1、血中的白蛋白偏高:饮食结构和正常人没有区别,正常饮食即可;2、尿中的白蛋白偏高:说明可能肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现了异常,需要控制外源性蛋白质的摄入,也就是优质低蛋白饮食,因为过多蛋白质的摄入,可以加重肾小球基底膜的损害,使电荷屏障和机械屏障损害进一步加重,造成蛋白复合性肾病,所以外源性的牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、羊肉、牛肉等动物蛋白和豆类等植物蛋白必须减少摄入,只有这样才能减轻肾小球基底膜损害,使疾病得到一定程度的恢复。"
2020/07/17收听(29937)
"白蛋白是肝脏合成的一种成分,主要是维持血浆的胶体渗透压。如果白蛋白明显降低,会引起血浆渗出到皮下组织,而引起水肿,需要积极的治疗。如果白蛋白高是好事,说明肝脏创造能力很强,有很好的储备功能。一般都不需要治疗,只有在白蛋白低的情况下,才需要补充。白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致的相对性增高。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(63911)
"白蛋白也就清蛋白,是肝脏产生的一种小分子量蛋白质,也是血浆总蛋白的主要组成部分。由于白蛋白分子量较少、密度较高,在维持血浆的胶体渗透压、维持人体正常的营养状态、维持物质转运方面,发挥着重要的作用。一般情况下,人体白蛋白不会出现偏高的情况,出现白蛋白偏高,最常见的原因是血液浓缩,导致白蛋白相对性的偏高,常见的原因有大量出汗以后机体脱水,血浆浓度增高,白蛋白会偏高。在某些病理情况下,如剧烈的腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能减退等,由于血液浓缩,白蛋白浓度也会出现相对性偏高。所以白蛋白浓度偏高,最常见的原因是血液浓缩。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/27收听(37389)
"白蛋白偏高一般不认为是异常状况。白蛋白是由肝脏合成,当它降低的时候,考虑白蛋白丢失过多,考虑消耗性疾病,考虑肝脏产生白蛋白的能力下降或者考虑营养不良。但当白蛋白稍微升高的时候,一般不考虑病理状态,可能是脱水造成白蛋白升高,属于病理性情况,但同时血红蛋白的量也会有所升高,红细胞压积也会稍微升高,提示血液浓缩。但没有相关其他的指标,也没有脱水的症状,这时的白蛋白稍微偏高是正常的,只说明肝脏合成白蛋白的量稍微多,并不属于病理性的情况,只有白蛋白偏低的时候才说明是病理性的情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/21收听(12137)
一般白蛋白升高即尿白蛋白身高。如果尿中白蛋白偏高,首先要判断发病原因。尿中出现白蛋白的原因有很... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/08播放(80478)
一般白蛋白升高即尿白蛋白身高。如果尿中白蛋白偏高,首先要判断发病原因。尿中出现白蛋白的原因有很...
徐大民│北京大学第一医院
2020/05/08播放(80478)
白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致的相对性增高。比如严重脱水和休克、大量出血,严重烧伤以及肾脏疾... 潘秀芳│海南省第三人民医院 2019/01/19播放(55976)
白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致的相对性增高。比如严重脱水和休克、大量出血,严重烧伤以及肾脏疾...
潘秀芳│海南省第三人民医院
2019/01/19播放(55976)
白蛋白偏高一般没有什么临床问题,白蛋白是肝功能中的一个检查的重要指标,反映的是人体的营养状况以... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(80833)
白蛋白偏高一般没有什么临床问题,白蛋白是肝功能中的一个检查的重要指标,反映的是人体的营养状况以...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(80833)
"白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质,主要是由肝脏细胞合成。白蛋白有非常重要的生理功能,可以维持血浆胶体渗透压的恒定,也是一种非专一性的运输蛋白,能和体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子结合成可溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。白蛋白还可以保证细胞内液、细胞外液和组织间液的交流。它还是一种非常重要的营养物质。临床上白蛋白增高常见于各种原因失水所致的血液浓缩、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、多发性硬化病等疾病中。如果白蛋白偏高,需要明确是否是以上疾病引起的,明确具体的病因,找到病因以后才能对症治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(64576)
"白蛋白是指的血液循环中的白蛋白的量,白蛋白是由肝脏合成的蛋白质,用来营养全身。如果白蛋白过低,血液之中的胶体渗透压就会下降,血液之中的水分就很可能跑到血管的外面,造成水肿。这个白蛋白偏低,有可能是因为肝脏合成变少有关,这时候多有肝硬化,所以患者的水肿很可能是大量的腹水。如果这个白蛋白偏低,是因为从肾脏丢失的过多,很可能是肾病综合征,这时候患者也会出现水肿,但这个水肿会以下肢的水肿更明显,不会出现单独腹部胀大的腹水情况。白蛋白偏低主要是造成水肿的情况,全身的营养物质减少,患者也会有比较虚弱的感觉。"
2019/06/26收听(39455)
人体白蛋白低危害很多,具体如下:1、患者可出现精神不济、全身乏力、体力下降,还有... 牛爱军│山东大学第二医院 2020/03/31播放(69923)
人体白蛋白低危害很多,具体如下:
1、患者可出现精神不济、全身乏力、体力下降,还有...
牛爱军│山东大学第二医院
2020/03/31播放(69923)
北医三院 王雪梅
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