大便便鲜红色、没有腹痛，这种情况还是要先考虑结肠和直肠出现了炎症性疾病，或者是肿瘤性疾病导致。结肠肿瘤，结直肠癌，低位的结直肠癌可以出现便血，比如大便是正常的黄色大便，然后表面覆盖有鲜血便，不会引起腹痛发作。

这类病人大部分在发病前后会出现大便次数的变化，有些会大便次数增多，1天很多次；有些会出现大便节律的紊乱，即有时候1天很多次，有时候很多天没有1次。还要注意观测有没有大便形状的改变，有没有大便粗细变化，有时候有可能是大便变得越来越细。

如果大便表面在鲜血，合并有大便性状和次数改变的时候，一定要警惕是否存在低位结肠肿瘤的可能性。此外，部分年轻的病人会出现大便表面有鲜血，这种病人主要见于溃疡性结肠炎。

这类疾病在发病初期其实也有一些迹象，会出现大便次数增多、大便不成形，或者大便有黏液脓血便，严重的排便时也会带鲜血，这种病人在整个便血过程中也不会出现腹痛的现象。

所以如果出现大便鲜血、没有疼痛感，还是要根据是否伴随有大便习惯性状的改变，然后判断病人可能出现的问题，当然最终还是需要做肠镜，进一步明确到底是何种疾病。