皮肤有血点是紫癜吗

汪晨
主任医师

中日友好医院

皮肤科

皮肤有血点是紫癜吗

2021-04-26 18:23播放 :

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视频内容

皮肤有出血点临床上通常诊断为紫癜，是由于血管脆性增加或凝血功能障碍等原因，导致血管内红细胞渗出到血管外，而表现为出血性皮肤损害。临床上可以表现为针尖至针头大小的出血性斑点，可以扩大或肥厚称为瘀斑。紫癜临床上分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜，导致紫癜的原因具体如下：

1、凝血功能障碍：临床上较多见患者长期口服抗凝药物，导致凝血功能障碍，皮肤轻微碰撞后可出现瘀斑或瘀点；

2、血管脆性增加：老年患者由于血管脆性增加，轻微碰撞或加压，皮肤可出现出血性瘀点；

3、过敏：例如药物、食物或蚊虫叮咬等过敏，可表现为过敏性紫癜，多表现为双下肢出血性的瘀点或瘀斑，可伴有关节痛和腹部症状。

患者身上有出血点，应该及时到医院就诊，经皮肤科医生或血液科医生的详细检查，以及相关的化验检查，明确出血点原因，并给予正确治疗。

紫癜血点一般几天消失

"紫癜皮疹一般多久消失，需要根据病情的轻重程度以及治疗是否得当相关。对于过敏性紫癜，经过激素治疗以后，大部分病人在10天左右的时间，紫癜就会逐渐消失。紫癜就是指皮肤黏膜的毛细血管破裂出血以后，直径范围在3-5mm之内的紫色斑块。在临床上紫癜性疾病常见的有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜以及单纯性紫癜，紫癜好发于下肢，尤其是小腿伸侧，重者可波及上肢和躯干，其病理生理机制是IgA介导的血管炎，多与上呼吸道感染相关。紫癜这种疾病的自然病程比较长，可以持续一个月，也可以持续1-2年，比较容易复发，但是大多数病人为单纯性皮肤型紫癜，并不伴有内脏器官的受累，其预后是良好的，大可不必恐慌。紫癜的患者平时应该积极参加体育活动，增强体质，提高整体的抗病能力。少吃油炸食品，少吃发物，保持好心情。"

语音时长01:12''

郑淑云│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/14收听(70018)

皮肤起血点是怎么回事

"皮肤起血点，可能是由于过敏性疾病所引起来的，像过敏性的荨麻疹、过敏性紫癜、神经性皮炎，这些原因都有可能会引起皮肤有出血点。情况严重的话，还有可能会导致皮肤出现局部的瘙痒、红斑、丘疹、血管渗出等，可以去医院做相应的检查，找出病因对症治疗。也有可能是由于服用某些药物，一些不良反应所引起的，像一些血液系统的疾病，比如急性淋巴细胞性白血病、骨髓免疫增生异常综合征，还有肝脏疾病等，也有可能会导致皮肤出现血点。像患者皮肤受到刺激，导致毛细血管扩张，充血引起破裂，有可能会引起皮肤有出血点。建议患者在治疗过程当中，保持皮肤清洁、卫生，饮食清淡，不吃辛辣、油腻的食物。"

语音时长01:12''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(32567)

皮肤上出现红色血点是为什么

"皮肤上出现红色的血点，实际上分为很多种类型。如果是整个皮肤散在分布点状的类似于血点的状态，这有可能就是血管痣。而血管痣是人体最常见的一种现象，是一种正常的皮肤反应。血管痣大部分是由于在皮肤的角质层表面，刑成类似于小血痣一样的颗粒状东西。实际上都是由于皮肤真皮乳头层出现一定程度的毛细血管扩张，形成了微小型的毛细血管瘤。而这种微小型的毛细血管瘤，属于正常的现象。"

语音时长01:13''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/09收听(56018)

皮肤有血点是怎么回事

"皮肤有血点，这种情况在临床上最常见的可能就是紫癜。因为紫癜可能表现为皮下的出血，而这种出血在形成原因方面可能会非常复杂。这种情况最常见的可能就是皮肤科所说的过敏性紫癜，大多可能是由于吃了过敏性食物，或者是呼吸入了一定的过敏原，所以产生皮肤过敏性的反应。也有可能是患者出现血液系统的疾病而形成的紫癜，比如血小板减少性紫癜，或者是白血病导致的继发性紫癜。如果有的人只表现的散在性的所谓的血点，可能并不一定就是真正的皮下出血点，可能就是一种血管痣。而这种血管痣主要表现在皮肤的散在性、孤立性的分布，而且没有什么自觉症状，这种情况对人体的健康没有特别的危害。"

语音时长01:17''

许光仓│镇江市中医院

2019/04/23收听(85986)

皮肤上出现红色血点是怎么回事

"皮肤上出现红色血点，首先检查血常规。如果血小板的数目正常，皮肤上出现红色的出血点，最常见的原因是过敏性紫癜，这是一种变态反应导致的出血性疾病，引起本病的过敏原有很多。治疗上首先避免与过敏原接触，然后使用抗过敏的药物，如苯海拉明、扑尔敏、开瑞坦等，必要时可以使用少量的激素治疗。此外，还有一种原因不明的单纯性紫癜，这种紫癜主要发生在生育年龄的妇女，具体原因不明。如果皮肤上出现红色血点，需要排除由于血小板减少、凝血功能障碍导致的出血，或者是一些肝病也可以导致全身出现出血点，需要到医院进行正规的检查。"

语音时长01:18''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(493)

皮肤有小红点像血点是怎么回事

"皮肤上如果出现小红点，首先考虑是否因接触了过敏性物质所导致的激素性皮炎或者湿疹，如果有这种情况，要尽快脱离过敏原，同时可以口服抗组胺药进行抗过敏处理，也可在局部皮肤涂抹糖皮质激素进行治疗。皮肤上出现红色小血点还可考虑是皮肤局部受到外伤，比如现在经常服用阿司匹林，或者某些导致血小板功能障碍、毛细血管脆性增加的药物，在外伤刺激下都容易在皮肤表面出现小出血点，这种情况必须注意补充维生素C或者维生素E等，改善血管功能。"

语音时长01:21''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/23收听(46713)

皮肤红色血点怎么回事

皮肤出现红色出血点，多考虑存在出血性疾病，建议及时前往医院就诊。皮肤出血点是指广泛性或局限性皮肤黏膜下出血，形成皮肤黏膜的红色或暗红色色斑，直径约3-5mm或更大，通常直径在2mm以内者称出血点。常见原因有毛细血管壁的损伤，例如过敏性紫癜，就是由于接触了某些过敏物质，导致血管壁损伤引起的出血，常见为双下肢对称性的出血。血小板减少，例如原发免疫性血小板减少症，是体内血小板由于各种原因减少引起的，常见为皮肤黏膜、口腔的出血。还有凝血因子的缺乏，例如血友病是凝血因子Ⅷ缺乏，常表现为内脏出血。这种患者出血很有风险，甚至会危及生命。皮肤出现红色血点考虑存在出血性疾病，建议前往医院救治，以免延误病情。

语音时长01:13''

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/04/23收听(21286)

皮肤下出现小血点治疗用什么药

皮肤下出现小的出血点，考虑引起了压力性紫癜、过敏性紫癜等情况。在临床治疗上，可以口服芦丁片或者维生素C胶囊，收缩毛细血管，减少其通透性，避免红细胞外渗造成出血的现象。还可以口服双嘧达莫片或者应用雷公藤多甙片，既可以起到抗炎、免疫调节的治疗效果，雷公藤多甙还可以起到促进关节型紫癜好转的抗炎效果。如果小的出血点比较少可以涂抹地奈德软膏，如果数目较多可以涂抹炉甘石洗剂。

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/11收听(68552)

皮肤血点是什么病

"当皮肤出现血点时一般考虑血管因素、血小板因素和凝血功能障碍等三种原因。如果手外伤，导致皮下毛细血管破裂，就有可能出现皮下淤青或者血点。如果患者有凝血功能障碍，比如患有血友病的患者，就有可能会表现为关节内出血或皮肤瘀斑，并且如果遭受外伤或者用力按压出血部位，就可能会出现出血点扩大的现象。除了以上原因以外，如果出现皮肤皮下出现的出血点并且压之不褪色，也可能是由于过敏性紫癜引起的。如果皮肤出现不明原因的出血点并且症状较严重时，应当及时就医排除险情，避免造成病情的恶化。"

语音时长01:20''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/03收听(47845)

01:44

皮肤上出现红色血点怎么办

皮肤上出现血点，可能是脸、身上长大头针帽样大小的红斑或小丘疹，临床上称为毛细血管瘤。随着年龄的...

吴建华│上海长海医院

2021/06/03播放(57454)

皮肤出现红色血点怎么办

"皮肤出现红色血点，这种情况首先需要判断是否属于过敏性紫癜。如果是过敏性紫癜，需要进行抗过敏治疗，同时需要检查患者的尿常规，看看有没有由于过敏性紫癜而造成肾损害。如果有肾损害，需要进行抗炎治疗。一般在这种情况下可以口服抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪，同时需要口服血管活性药物，比如复方芦丁片。如果炎症比较明显，还需要口服强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物。如果是外伤而形成的红色血点，局部主要外涂活血化瘀类的药物就可以，比如外涂伤科灵喷雾剂等。"

语音时长01:20''

许光仓│镇江市中医院

2018/11/28收听(54425)

皮肤红色血点是怎么回事

"皮肤红色的血点考虑如下几种情况：1、血管瘤，可能与年龄增长有一定关系，发生在真皮浅层的毛细血管，异常增生而形成的良性肿物。2、过敏性紫癜，本病可能是由于细菌、病毒等感染引起，由于药物刺激、遗传因素或免疫紊乱因素等导致，可以引起毛细血管、小动脉、小静脉通透性增加或破裂，引起红细胞外渗而形成的瘀点、瘀斑。3、色素性紫癜性皮病，由于小动脉、小静脉内压增高，红细胞外渗而形成铁锈色的瘀点、瘀斑。"

语音时长01:09''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/27收听(93560)