紫癜和淤青其实都是指皮内、皮下出血，即局部红细胞外渗到血管外而形成，二者的区别如下：

1、大小的区别：一般紫癜指比较小片的出血，通常＜5mm左右称为紫癜，包括小瘀点、稍大的瘀斑都称为紫癜。如果局部出血面积比较大，＞5mm可以称为淤青；

2、引起原因的区别：紫癜多数是血管性疾病或者血液方面疾病所导致，小血管的破裂出血，特别是过敏性紫癜容易引起皮肤上小片瘀点、瘀斑，还有血小板减少性紫癜也是出现比较小的皮肤出血点。淤青面积比较大，往往由于外伤，比如碰撞、挤压等，容易导致比较大面积的皮肤、皮下血管损伤，引起大片出血斑，有时会伴有软组织损伤、疼痛等症状。

但二者区别也并非绝对，有时轻度创伤可能就形成小片出血点，也可以是紫癜，有时严重的血液性疾病，也可以引起大片出血斑，也就是淤青。