首都医科大学附属北京同仁医院
妇产科
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子宫肌瘤的发病原因目前还不明确，虽然已经进行很多实验与研究、解剖、抽血、化验等，但仍未确定具体原因。而且子宫肌瘤确实与生育期女性密切相关，因为只有卵巢功能存在，子宫肌瘤才生长，如在来月经前或绝经后，子宫肌瘤通常不存在。
目前认为子宫肌瘤的发生与基因有关，而诱因就是激素分泌不平衡，例如雌激素和孕激素之间的不平衡，这会刺激局部子宫肌瘤细胞逐渐长大，形成几厘米到十几厘米不等的肌瘤结节。
子宫肌瘤是否严重，主要与恶变程度、引起的临床症状有关。如果没有恶变可能性，症状不严重，情况通常就不严重。但是部分女性患有子宫肌瘤合并严重贫血，出现压迫造成大小便失禁，这种情况很严重，需要考虑积极处理、积极手术。
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"子宫肌瘤不严重，属于妇科常见的良性肿瘤之一。在临床上，如果单个肌瘤直径＜5cm的情况下，可以保守治疗，每隔半年做一次B超检查。如果黏膜下的子宫肌瘤，虽然单个肌瘤没有大于5cm，但是却引起比较严重的临床症状，比如月经量增多、不规则阴道出血、月经周期缩短，造成病人临床比较严重的贫血，这种情况要给予手术治疗。对于子宫肌瘤单个大于5cm的情况下，一定给予手术治疗。虽然子宫肌瘤是良性肿瘤，但是仍然有1.3%-1.39%的病人会发生恶性变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/25收听(11751)
子宫肌瘤是非常常见的疾病，根据统计学的研究，大概每3个人当中，就有一个人在50岁左右会发现子宫肌瘤，而绝大部分的子宫肌瘤是没有症状，也不太存在恶变的问题，大概每6000个子宫肌瘤才有一例病人，有可能会是恶性的肉瘤，所以是非常罕见的事情。子宫肌瘤随着年龄的增加，到绝经以后，因为雌激素下降以后，子宫肌瘤会出现萎缩的情况，所以目前来说的话，对于子宫肌瘤这个问题来说，只要不是特别大，引起症状，一般不超过5公分，不论这个5公分大小作为唯一进行手术判断的证据。一般来说，如果没有产生症状，也没有生育方面的要求，一般考虑观察就可以。什么情况下需要考虑进行处理？比如出现压迫的症状，比如出现月经过多，比如说对生育造成一些影响，比如考虑恶性的情况的时候，这时候可能要考虑进行处理。除此之外，这是常见的疾病，不需要担心。
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/07/10收听(68544)
子宫肌瘤其实并不可怕，但是在人群中间，女性子宫肌瘤发病率比较高。如果每个人都去做检查，根据研究... 张璇│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(79738)
子宫肌瘤其实并不可怕，但是在人群中间，女性子宫肌瘤发病率比较高。如果每个人都去做检查，根据研究...
张璇│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(79738)
随着目前妇科检查的普及，子宫肌瘤的发生率比较高。很多女性通过B超检查发现子宫肌瘤，大概1/3-... 张励│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/04播放(70071)
随着目前妇科检查的普及，子宫肌瘤的发生率比较高。很多女性通过B超检查发现子宫肌瘤，大概1/3-...
张励│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/04播放(70071)
"一般来讲，大多数的子宫肌瘤并不严重。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见，确切的病因尚未明确。因为肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性性激素相关。研究表明，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用，大多数肌瘤是没症状的，不用处理。一般0.5-1年复查B超，动态观察肌瘤变化。如果肌瘤有症状，比如导致经量增多、经期延长、下腹部疼痛，甚至引起了严重的贫血，可以考虑手术治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(39093)
子宫肌瘤是女性常见的妇科肿瘤，女性一生中有1/4-1/3的机会都会得子宫肌瘤。绝... 史宏晖│北京协和医院 2019/03/29播放(56989)
子宫肌瘤是女性常见的妇科肿瘤，女性一生中有1/4-1/3的机会都会得子宫肌瘤。
绝...
史宏晖│北京协和医院
2019/03/29播放(56989)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织组成的。肌瘤恶变的可能很小，一般不会对身体造成特别大的影响。子宫肌瘤常见于30-50岁的女性，20岁以下比较少见。由于肌瘤好发于生育期年龄，青春期前和绝经后期是比较少见的，所以提示肌瘤的发生与女性的性激素是相关的。肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性，也是肌瘤发生和生长的主要原因。子宫肌瘤对身体的影响，主要与肌瘤的大小、生长的位置，以及是否有功能性的改变而决定。一般来说，轻微的子宫肌瘤患者不会有自觉症状，也不会影响患者的正常生活，这种肌瘤是不需要治疗的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/24收听(74464)
如果经过检查发现子宫有小肌瘤，这种情况不严重。因为在临床上大约有20%-30%的女性会有子宫肌瘤，只是由于肌瘤比较小，临床上没有引起相应的症状，所以没有发现。子宫小肌瘤在临床上不用紧张，但是半年建议做一次B超检查，主要是了解肌瘤是否生长迅速，是否发生变性。虽然子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，但是仍然有1%-1.39%的病人会发生恶性变的可能，所以定期检查也非常重要。另外如果是黏膜下的小肌瘤，在临床上引起了严重症状的情况下也需要手术治疗。
2018/11/10收听(70790)
子宫肌瘤这个病很难说严重不严重，它是良性肿瘤不会转移，也不会致命，只是大了以后，有症状，我们就需要治疗，如果是小的子宫肌瘤，定期复查就可以了，不需要治疗。所以只是一个需要治疗和不需要治疗的问题。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(60746)
子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一，好发于50岁左右的女性，发病率约为33%。绝大多数子宫肌瘤... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2017/03/02播放(85525)
子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一，好发于50岁左右的女性，发病率约为33%。绝大多数子宫肌瘤...
2017/03/02播放(85525)
"子宫肌瘤严不严重得看临床症状，通常是没有问题的，一般是没有明显的症状，只是在平时体检的时候做彩超发现的。因为子宫肌瘤的症状和肌瘤长的位置、肌瘤的大小和数目有关系，如果月经量多了，经期延长了或者是下腹觉得有包块了、小便尿频、尿急或是排尿困难、出现便秘或者是下腹部坠痛、腰酸背痛、月经不规律，这种情况就需要处理。大部分肌瘤是不需要处理的，只是3-6个月做彩超复查一下就可以。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(73924)
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的一种妇科良性肿瘤，大部分病人可能没有症状，而没有发现。子宫肌瘤是否... 周丽丽│广东省中医院 2019/01/24播放(57260)
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的一种妇科良性肿瘤，大部分病人可能没有症状，而没有发现。子宫肌瘤是否...
周丽丽│广东省中医院
2019/01/24播放(57260)
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤。大部分病人没有任何症状，甚至有的患者没有发现自己有子宫肌瘤... 张咏梅│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(94352)
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤。大部分病人没有任何症状，甚至有的患者没有发现自己有子宫肌瘤...
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(94352)
子宫肌瘤可引起以下疾病的发生：1、炎症：子宫肌瘤会造成黏连性的炎症，会引起肠道细菌感... 文宠佩│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(54747)
子宫肌瘤可引起以下疾病的发生：1、炎症：子宫肌瘤会造成黏连性的炎症，会引起肠道细菌感...
文宠佩│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(54747)
"子宫肌瘤是一种比较常见的妇科疾病，只要肌瘤没有发生恶变，同时，没有影响月经，一般问题都不大，不是很严重，所以不要太紧张。大部分子宫肌瘤的患者，都是在做检查的过程中间发现的，只有少数患者会出现月经增多、肚子疼痛以及腹部有包块的情况。一旦发现了子宫肌瘤之后，主要还是定期复查，建议每半年左右做一次B超，了解肌瘤大小。其次，就是在饮食方面，避免吃辛辣、刺激，还有富含激素的食物，像蜂王胶、阿胶等，都尽量少吃一点。同时，如果出现症状就及时治疗，只要进行合适的处理，绝大部分的子宫肌瘤，都不会对身体造成太大影响。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/27收听(41938)
"如果发现有子宫肌瘤，要根据肌瘤部位大小和症状综合考虑。如果肌瘤不是特殊部位，比较小，没有任何症状，一般不需要特殊处理，定期随访就可以，但是如果出现以下表现需要处理：第一、特殊部位子宫肌瘤，比如黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤需要处理。第二、肌瘤导致月经量增多或经期延长，引发贫血。第三、肌瘤引发压迫症状，比如尿频、尿急、排尿困难或是便秘。第四、如果合并不孕症，又排除其他不孕因素，也需要处理。第五、肌瘤导致急腹症或者感染这些症状。第六、随访过程中发现肌瘤增长迅速，每年增加1-2cm以上，也需要引起警惕。比较小且没有症状的肌瘤，一般定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(49485)
子宫肌瘤的分型包括浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。最常见为肌壁间子宫肌瘤。临... 张占薪│郑州人民医院 2018/06/20播放(70427)
子宫肌瘤的分型包括浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。最常见为肌壁间子宫肌瘤。临...
张占薪│郑州人民医院
2018/06/20播放(70427)
子宫肌瘤是妇科女性生殖系统最常见的良性肿瘤，肌瘤组织是由平滑肌组织和结缔组织形成的。并不是恶性的肿瘤，所以并不能说很严重，但是大约1%的恶变率，会变成子宫肉瘤，这种情况下就比较严重。子宫肌瘤是可以治疗的。第一，没有症状者一般不需要治疗。如果是症状轻，近绝经期，有生育要求的，也可以采用药物治疗，就是选用GnRH-A药物或者是米非司酮。手术是最有效的治疗方法，有症状的或者怀疑恶变的做手术。手术方式也有很多种，可以子宫肌瘤切除、次全子宫切除、全子宫切除，甚至还可以选择全子宫双附件切除。总之，它不应该是一个很严重的疾病，但是也要根据症状和肌瘤的类型、大小、数目做相应的处理，只要治疗得当，不会有大的问题。
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(51923)
"对于4cm的子宫肌瘤，无症状的患者一般不需要治疗。特别是进绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3-6个月随访1次即可。如果出现症状，可以考虑进一步的治疗。首先考虑药物治疗，可采用新型激素释放激素类似物，降低雌激素的水平，直至绝经后缓解症状，抑制肌瘤的生长使其萎缩，但停药后容易逐渐增加到原来的大小。另外还可使用米非司酮口服，抑制肌瘤的生长。如果月经过多导致继发贫血，药物治疗无效的或有腹痛、蒂扭转引起的急性腹痛或有压迫症状，如尿频、便秘等情况，可考虑行手术治疗。手术可以行肌瘤切除术，如果没有生育要求的可以行子宫切除术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/17收听(66233)
"子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤之一。子宫肌瘤是否会有严重的临床症状，主要跟肌瘤的大小以及肌瘤的生长部位有关系，如黏膜下肌瘤，有时虽然很小，但是却会引起大量的子宫出血，甚至造成贫血。有的浆膜下肌瘤虽然很大，但是临床上没有影响月经，也不会引起阴道出血。所以子宫肌瘤的严重程度，跟子宫肌瘤所长的位置以及大小有关系。如果肌瘤长在前壁压迫到膀胱，可能会引起尿频、尿急等膀胱刺激症状，更严重的情况可能会引起排尿困难、尿潴留。如果是生长在后壁的子宫肌瘤比较大的情况下，会压迫到直肠引起排便困难。"
2018/05/30收听(19783)
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