中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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国家医疗机构分成两大类,即中医机构和西医机构。在中医机构里分的比较细,肛门病专门有肛肠科,以前叫做痔瘘科,无论是县级医院还是三级大医院,中医系都有肛肠科。去西医院时应该挂普通外科,因为肛肠疾病是归普通外科。
在基层医院没有足够人力,分科不细,原则上在二级医院里面或者一级医院里,肛肠疾病都应该挂中医外科或者普外科。
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"检查肛门是挂肛肠科或者普通外科,肛门检查在门诊就可以进行。检查前先排空大便,医生指导患者采用一定的体位,可以膝胸位、截石位或者侧卧位进行检查。首先做肛门视诊,用双手将肛门向两侧轻轻牵开,有痔疮脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,可清楚的看到痔块大小、数目及部位的真实情况。其次进行直肠指诊,内痔意义不大,不易摸出。指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是排除是否有肠道肿瘤等情况的发生,除外直肠癌。然后进行肛门镜检查,直视下了解直肠、肛管内的情况。观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿状线以上有无痔组织。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/21收听(54064)
"肛门相关疾病应挂肛肠科或者或者肛肠外科,对于低级医院未设置肛肠科,应考虑普通外科。肛肠科的诊疗范围较为局限,主要治疗为痔疮、肛裂、肛漏、肛周脓肿、直肠脱垂等,地市级的三甲医院肛肠科也可针对结肠癌、直肠癌进行治疗。当出现便血、肛门瘙痒、肛门疼痛、便秘应去肛肠科进行诊治,目前肛肠科的主要检查有肛门视诊、直肠指诊、直肠镜。如果肛门周围有增生肿物需切取活检,待病理性质确定后进行下一步的诊治,肛门疾病应根据不同情况选择科室就诊,但总的来讲去肛肠科是没有问题的。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(77598)
"肛门的问题当然挂肛肠外科或者是肛肠科,在一些小地方的医院,可能没有肛肠科这个科室,可以选择普通外科或者是外科治疗。肛肠科的主要诊疗范围有混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦、直肠脱垂,主要的症状有便血、肛门疼痛、肛门坠胀、肛门瘙痒、便秘等这些情况。如果所在的位置属于北上广之类的一线大城市,建议去中医院的肛肠科就诊,中医院的肛肠科针对小肛肠会比较擅长;而西医院三甲医院的肛肠科,可能主要针对结肠癌、直肠癌方面。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2019/05/30收听(63158)
"肛门痒需要挂什么科室,要根据患者的临床表现来决定,不同的病因导致的肛门周围局部瘙痒,需要前往不同的科室就诊,如果患者无法自行区分,建议先前往医院。如果是单纯性的肛门瘙痒,自行触摸可触及肛周皮疹样隆起,抓挠后有湿性分泌物,考虑是肛周湿疹,建议前往医院皮肤科检查,属于皮肤病的一种,治疗上主要以含有激素类软膏进行涂抹,保持肛周清洁、干燥。如是瘙痒伴有肛周潮湿,肛门周围皮肤粗糙、质硬、有抓痕,或者伴有肛门皲裂,则考虑肛周瘙痒症,属于肛肠疾病,建议前往肛肠科治疗,很多患者无法区分,将这种疾病当做肛周湿疹治疗,疗效较差,反而耽误治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(73878)
"如果肛周出现问题、肛门疾病应当挂肛肠外科。常见的肛周疾病有痔疮、便血,还有肛裂,都需要前往肛肠科就诊。如果出现大便时自肛门脱出肿物,也需要去肛肠科。首先进行肛门视诊,结合直肠指诊,触摸有无直肠息肉、直肠腺瘤或者直肠恶性肿瘤。结合肛门镜,必要时可以行结肠镜检查,明确病变的位置以及原因,对症治疗。如果肛门周围瘙痒或者肛门周围坠胀,应及时前往肛肠科就诊。如果肛门周围可见肿物、质硬,需要取活检,确定病理性质,然后进行下一步的治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(88312)
如果是单纯皮肤疾病引起肛门瘙痒,可到皮肤科就诊。如有痔疮、肛裂,甚至肛瘘,需就诊于肛肠科,可到... 蔡珂│浙江省立同德医院 2020/12/18播放(55120)
如果是单纯皮肤疾病引起肛门瘙痒,可到皮肤科就诊。如有痔疮、肛裂,甚至肛瘘,需就诊于肛肠科,可到...
蔡珂│浙江省立同德医院
2020/12/18播放(55120)
"肛门瘙痒首先考虑是肛门基础疾病引起,建议挂肛肠科进行诊治。肛门区疾病,如痔疮、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛乳头肥大等,多会引起肛门瘙痒症状,是由于这些疾病会导致肛门区充血、肿胀、感染,刺激肛门末梢感觉神经产生瘙痒症状,需针对不同病因进行系统的治疗,可缓解肛门区瘙痒症状。如果是肛门周围湿疹引起的瘙痒,多考虑是由过敏反应引起,建议患者到皮肤科就诊,针对瘙痒选用皮炎平软膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等局部涂抹外用止痒。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/04收听(26246)
"肛门痔疮需要就诊肛肠科,如果没有肛肠科,可以就诊普外科。肛肠的常规检查主要是通过肛门镜检查、肛门指诊,同时通过肠镜等方式。常见的肛门痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔,根据不同的痔疮类型可以选择不同的治疗方法,痔疮先以保守治疗为主,可以口服痔疮的药物,同时配合局部上药,如痔疮栓、痔疮膏,并配合坐浴处理。饮食方面需要及时调整,避免辛辣、刺激性的食物,避免造成痔疮加重,保持良好的排便习惯,排便后清洗肛门。如果保守治疗效果不好,可以通过手术处理,手术也分为很多种,根据痔疮的类型选择不同的手术方法。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(91257)
检查肾结石应该挂泌尿外科,因为肾结石是男性或者女性的泌尿系统疾病,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(95631)
检查肾结石应该挂泌尿外科,因为肾结石是男性或者女性的泌尿系统疾病,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(95631)
不孕检查需要夫妇双方同时就诊并进行检查,男方应挂男性生殖科或泌尿外科,女方挂生殖中心或不孕症门... 李敬│山东大学附属生殖医院 2021/09/01播放(71927)
不孕检查需要夫妇双方同时就诊并进行检查,男方应挂男性生殖科或泌尿外科,女方挂生殖中心或不孕症门...
李敬│山东大学附属生殖医院
2021/09/01播放(71927)
"胃部检查应该挂消化内科,胃肠病是比较多见的疾病,有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等等。胃部出现腹痛、腹胀、腹泻、反酸、呕吐、干呕等症状的时候,患者必要时要在消化内科就诊以后,根据患者的具体病情,做胃镜检查以确诊这些疾病。腹部出现不舒服,可能与肝胆疾病也有关系,比如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石,这些疾病也会出现胃部的胀痛、呕吐、腹痛的症状,还需要在消化内科就诊,可以进行B超检查以进一步确诊。胃部不舒服的时候要吃一些容易消化的食物,不吃辛辣、生冷、刺激的食物,过于油腻、脂肪含量高的食物不适合胃不好的病人食用。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(95933)
前列腺检查挂泌尿外科。因为泌尿外科包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、肾上腺等疾病,因此前列... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/16播放(81763)
前列腺检查挂泌尿外科。因为泌尿外科包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、肾上腺等疾病,因此前列...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/16播放(81763)
检查前列腺需要挂泌尿外科,前列腺属于男性生殖系统,而泌尿外科治疗的范围正好是泌尿系统,再加上男... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(95047)
检查前列腺需要挂泌尿外科,前列腺属于男性生殖系统,而泌尿外科治疗的范围正好是泌尿系统,再加上男...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18播放(95047)
"肝脏的检查可以挂肝病科或者消化科,肝脏的检查建议进行血常规、肝功能、肝炎病毒全套以及甲胎蛋白、肝脏超声和肝脏弹性的检测。肝炎病毒的检查可以明确是否是病毒携带者,肝功能的检查可以明确是否有肝功能的异常或者肝炎的发作,肝脏超声可以发现是否有脂肪肝的存在或者各种肝脏占位性病变的存在。甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物,通常甲胎蛋白升高的患者需要进一步进行肝脏CT或者磁共振的检查,除外肝癌的可能,肝脏弹性检测可以明确是否有慢性的肝纤维化、肝硬化。如果全套的肝病检查完全正常,就属于健康的人群。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/09收听(83898)
"一般情况下,检查心脏病应该挂心血管内科。如果既往有明确的病史,可以挂到专科,比如心血管内科、心血管外科,有些综合性医院设置有高血压科、心律失常科、心力衰竭科、心血管介入科等。如果没有明确的病史,建议挂到心血管内科,由心血管内科医生进行初步筛查。在综合性医院中,心血管内科疾病属于循环系统疾病,主要包括心力衰竭、各种心律失常、动脉粥样硬化性疾病(冠心病)、高血压、心肌疾病、先天性心血管疾病、心脏瓣膜病、心包疾病、感染性心内膜炎、心脏骤停、心源性猝死、主动脉疾病和周围血管病变。近几年介入治疗心血管疾病疗效肯定,所以大多数心脏介入治疗也是放到了心血管内科。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(25437)
"孕妇检查一般需要挂产科,因为怀孕以后孕期的常规产检都是在产科进行,如果还没有怀孕,在备孕的过程中需要进行一些孕前的检查,可以到常规的妇科门诊或者计划生育门诊,这种情况下,就是对于孕妇进行一些常规的体检项目。除此之外,还需要加上针对优生的五项检查,同时也可以做一些宫颈的防癌涂片检查,这种备孕的情况大多是挂妇产科的妇科或者计划生育科。如果已经怀孕了,为了确保母婴的安全,要在产科进行常规的检查,这时候就要挂产科号,产后复查的时候,可以挂妇产科的任何科室的号进行复查。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(84411)
当患者心脏出现不适,高度怀疑心脏疾病的情况下,可以挂心内科,亦可挂心脏外科,两个科室均可初步判... 赵鑫│山东大学齐鲁医院 2018/06/29播放(50697)
当患者心脏出现不适,高度怀疑心脏疾病的情况下,可以挂心内科,亦可挂心脏外科,两个科室均可初步判...
赵鑫│山东大学齐鲁医院
2018/06/29播放(50697)
"肝功能检查是通过各种生化试验的方法,检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,它可以反映肝脏功能的基本状况,肝功能的检查可以挂消化内科、肝胆外科。肝功能检查受一些因素的干扰,所以检查前需要注意以下几点:一、肝功能检查前不能进食、不能喝水,必须保持空腹空腹的时间一般为8-12小时。二、肝功能检查前一天晚上不要喝酒,不要吃辛辣、刺激的食物,不要吃油腻的食物,必须清淡为主。三、肝功能检查前一天晚上不要熬夜、不能吃药,否则可能会导致转氨酶的升高,导致肝功能检查异常。四、肝功能检查前三天左右建议不要剧烈的运动,因为剧烈的运动可能会导致转氨酶升高,导致肝功能检查会有异常,影响肝功能检查的结果。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/22收听(46696)
"检查前列腺,应该到泌尿外科就诊,应该挂泌尿外科的号,到泌尿外科诊室进行就诊。医生会开相应的化验单,比如前列腺液化验,经直肠前列腺彩超,以及抽血检查前列腺特异性抗原,通过这些检查,可以初步判断到底是前列腺炎、前列腺增生还是前列腺癌。如果前列腺液中有大量的白细胞,卵磷脂小体减少,这就是前列腺炎的表现。如果前列腺有明显的增大,有残余尿,这就是前列腺增生。如果前列腺外周带有低回声表现,就要考虑前列腺癌的可能性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/21收听(73272)
"淋巴结的检查应该挂普通外科进一步就诊,最常见的是浅表淋巴结的肿大,包括颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟、腘窝等部位。导致淋巴结肿大的原因有很多,常见的是病毒感染所导致的,或者细菌感染所导致,也就是炎症性的淋巴结肿大,病人会伴有疼痛以及发热的表现,典型的症状是局部充血、红肿,也会伴有明显的触痛,严重的还会形成化脓性淋巴结炎。首先应该进行局部彩色超声的检查,系统的进行抗感染治疗,必要时还需要进一步手术切开引流。另外就是肿瘤所导致的淋巴结肿大,常见的是恶性肿瘤出现了区域淋巴结的转移,病人也会有原发病的症状,必要时可以进行淋巴结的穿刺活检,进一步明确病理类型,可以选择化疗、生物免疫治疗等办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(32123)
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