心衰可以治吗

2019-08-06 17:46播放 :

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心衰是完全可以治疗的。引起心衰的原因包括瓣膜病、心脏冠脉疾病、心肌病,有的是原发性肥厚型心肌病,有的是扩张型心肌病。针对心脏不同原因导致的疾病,针对原因的治疗是最基础的治疗,如果患者是一个先天性心脏病,做好手术,做好瓣膜修复或者室间隔的修补,都是最好的治疗手段。如果这个病人是冠状动脉狭窄,是一个心肌梗死导致的心衰,针对抗心肌缺血的治疗,冠心病的二级预防治疗,就是他的心衰治疗最好的选择。如果这个病人是遗传性的家族性的心肌病,它的治疗手段通过内科用药治疗也可以,但是往往治疗效果不像前几种疾病那么效果明显。最后的治疗手段,包括心脏移植、心脏辅助泵机械治疗,就是在心脏上安装一个辅助泵,也可以改善患者寿命,提高患者生存期。心衰的基础治疗和针对心衰加重的一些病因治疗,是心衰的总治疗方案,治疗药物是不同临床时期,不同临床阶段药物都要随时调整。

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心衰好治吗

"心力衰竭是指由于心脏的结构功能发生异常,造成心脏不能有效的收缩和舒张,从而引起的外周淤血和组织灌注不足的综合征。心力衰竭的发生,它的治疗主要有以下几个方面:第一、病因的治疗,针对哪些疾病造成心衰来开展治疗,比如如果是高血压造成的心力衰竭,要治疗高血压病。如果是冠心病造成的心力衰竭,临床要首先治疗冠心病,只有把这些病因去除掉,心理衰竭才有可能恢复或者不再进展。第二、如果已经经过基础治疗之后仍然还有症状,心脏的结构已经发生明显损伤。这时候就要采取结构来进行治疗,比如用β受体阻滞剂或者是ACEI,叫做血管紧张素转换酶抑制剂。这部分药物可以逆转或者延缓心脏的结构和功能发生异常,延缓进入到症状期。第三、如果患者经过对因和早期的结构逆转治疗,仍然还是进展到了症状治疗,就需要采取对症的治疗。特别是针对心衰造成的水肿,可以采用利尿剂进行相应的治疗,同时还要规律服用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等等一系列的药物来进行治疗。一般来说,进行上述的早期病因治疗和中期的结构逆转、防止心脏重构治疗以及后期的对症治疗,绝大多数的心衰症状是可以进行控制的。但是也有极少数的患者,由于发生的病情比较重,治疗的比较晚,已经进展到难治性或者是顽固性的心律衰竭,这时候就可以考虑采取器械治疗,比如心室的同步化治疗,或者是心脏的移植来进行心律衰竭的治疗。"

语音时长02:14''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(45200)

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