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简介:张丽华,北京协和医院,心内科,副主任医师,副教授。擅长心脏彩超,心血管疑难疾病的诊治(心肌病、心包疾病、系统性全身疾病的心血管表现),高血压病的诊断与治疗,心力衰竭的诊断与治疗。1980-1985年在上海第二军医大学医疗系取得学士学位,1988-1992年在协和医科大学研究生院北京协和医院肾内科取得硕士学位。
擅长:心脏彩超,心血管疑难疾病的诊治(心肌病、心包疾病、系统性全身疾病的心血管表现),高血压病的诊断与治疗,心力衰竭的诊断与治疗。
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张丽华医生的科普内容
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- 视频32期
急性结核性心包炎与慢性结核性心包炎的区别
结核性心包炎临床诊断较为困难,治疗时间较长,可分为急性和慢性,具体区别如下:
1、急性结核性心包炎:常见临床表现为明显发热、胸痛、呼吸困难,查体可见心动过速,心包积液较少时可闻及心包摩擦音,辅助检查可能存在白细胞升高,血沉明显增快,C反应蛋白升高,部分患者可能出现肝、肾功能障碍;
2、慢性结核性心包炎:以反复心包积液为主要表现,出现气短、呼吸困难等症状,严重者可能出现双下肢水肿和全身水肿。
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480
12月28
心肌梗塞的症状表现
心肌梗塞的临床表现与患者性别、年龄和危险因素相关,不同患者可能出现不同症状,具体如下:
1、部分患者可能出现胸闷、气短;
2、部分下壁心梗患者可能出现恶心、呕吐;
3、部分患者可能出现下颌骨、咽喉部疼痛紧缩感;
4、部分患者以并发症为主要表现,如房扑、房颤或恶性心律失常,可导致猝死。心肌梗塞致死率较高,一旦发病,需立即处理,可舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,同时立即就医。
8.59万
397
12月07
心衰的症状
心衰的临床症状分别由肺循环淤血和体循环淤血引起,具体如下:
1、若为肺淤血所致,病情较轻者剧烈活动时出现呼吸困难,严重者日常活动即出现呼吸困难,甚至端坐呼吸;
2、若为体循环淤血所致,病情较轻者表现为乏力、食欲差、双下肢水肿且午后水肿明显,夜间休息后可缓解,病情严重者水肿逐渐蔓延,甚至出现胸腔积液、心包积液和腹腔积液等。
8.92万
105
11月14
心肌缺血吃什么补的快
西医认为心肌缺血并不能通过食用某些食物或保健品进行补充。心肌缺血根本病因是动脉硬化导致血管狭窄,出现供血和供氧不足,治疗时可采用物理手段疏通狭窄血管,如植入支架或球囊扩张,若无法植入支架或球囊扩张,可通过冠状动脉搭桥术解决心肌缺血症状。待狭窄血管疏通后,需长期坚持服用药物改善心肌供血,常用药物包括抑制心肌耗氧量类、预防动脉硬化类、扩张冠状动脉血管类和治疗高危因素类。
13.69万
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10月13
扩张型心肌病最长寿命是多少
扩张型心肌病的寿命取决于疾病的病因以及严重程度。部分患者配合医生长期坚持治疗,可以带病生存,寿命最高可达20年以上,甚至可以完全恢复;如果病因较为复杂,病情严重且患者不能较好的配合治疗,寿命仅有1-2年的时间。扩张型心肌病除了药物治疗以外,有条件的患者还可进行心脏移植,效果较好。建议患者长期坚持治疗,以达到良好的治疗效果。
7.20万
309
10月10
心包炎的症状
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎,其中病毒性心包炎最为常见,临床表现为呼吸道或肠道感染后1-2周出现相应症状,常见症状为胸痛、发烧、胸闷、呼吸困难等,胸前区或心底部可闻及心包摩擦音,伴窦性心动过速;严重者可出现心包压塞表现,如端坐呼吸、口唇紫绀、呼吸困难和缺氧等,肺部可闻及对称湿啰音,甚至出现双下肢水肿或全心衰表现。
5.83万
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10月04
原发性心肌病是怎么回事
找不到原因的心肌病,如不明原因的心脏扩大或心肌肥厚以及限制型心肌病,统称为原发性心肌病。根据不同分类表现不同,扩张型心肌病以心脏扩大、心功能下降、心力衰竭为临床特征;肥厚型心肌病相当一部分患者具有家族史,而无家族史者,通过基因筛查也能够发现某些蛋白基因异常;限制型心肌病发病原因不清楚,需要根据具体情况进行治疗。
5.68万
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09月15
心包炎和心梗鉴别诊断
心包炎和心肌梗塞鉴别方法如下:
1、好发人群:心包炎好发于青壮年,具有季节性;心肌梗塞好发于具有冠心病高危因素的人群,如老年人,以及高血压、糖尿病、高脂血症、高胆固醇症和长期大量抽烟患者;
2、临床表现:心包炎起病前存在感染,感染后1-2周出现持续性胸痛;心肌梗塞胸痛呈突发性,持续时间短,性质剧烈,可出现频死感、大汗、恶心、呕吐等症状;
3、辅助检查:心肌炎和心肌梗塞患者白细胞升高或正常,但心肌梗塞患者心肌酶升高,经冠状动脉造影可明确诊断。
5.53万
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09月08
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