一般情况下，如果肾结石在下盏，不动的时候没有疼痛。哪侧的结石，可能就会导致相应部位的疼痛。也不能排除一些放射痛，可能出现左边结石在右边疼的情况。一般情况下，如果肾结石较小，并且在肾下盏，通常没有症状。除非下盏的肾结石再往下排，到了输尿管里。在输尿管蠕动的时候，刺激了输尿管黏膜，引起的疼痛比较剧烈，通常表现为肾绞痛、刀绞样疼痛，患者可能感觉痛不欲生。
总而言之，疼痛的部位不绝对，一般的常理是哪边结石哪边疼痛。个别的结石，尤其是输卵管结石，往下端走的时候，还可能牵涉到盆腔痛、腰痛、小腹痛、会阴部痛等。在发现疼痛时，要明确清楚诊断，再进行处理，以免其他的急腹症表现而掩盖病情，如阑尾炎、胰腺炎、胃穿孔等。
