巧克力囊肿非经期隐痛是粘连了吗

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

巧克力囊肿非经期隐痛是粘连了吗

2021-08-25 13:16播放 :

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视频内容

巧克力囊肿在非经期出现隐痛，可能是粘连。少部分巧克力囊肿患者会疼痛，大部分患者可能会月经期疼，非月经期疼可能是由于粘连所导致。巧克力囊肿是子宫内膜月经期出血所致，异位内膜通过输卵管异位到卵巢，卵巢会出血，使周围形成包裹的纤维素或纤维细胞增生，形成陈旧性血包，即巧克力囊肿。

巧克力囊肿形成即粘连的过程，所以大部分巧克力囊肿患者有粘连。巧克力囊肿的疼痛症状因人而异，粘连形成的过程也是炎症发展过程。部分患者感觉敏锐，粘连的部位特殊，如骶韧带或者是直肠前，甚至可能到直肠和阴道纵隔，此时疼痛比较明显，同房时会明显疼痛。

非经期为什么会出血

在非月经期间出现阴道流血，常常是不正常的情况。出血的部位可以是阴道，也可以是宫颈，同时也有可能是子宫或者输卵管导致的。最常见的原因是子宫出血，其中有一种情况不需要特殊处理，就是在排卵期的出血，一般1-2天就会干净，不需要做特殊处理。但是如果排除了排卵期的出血，需要考虑是不是由于卵巢内分泌失调导致的子宫出血，或者是有生殖器官方面的肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜的炎症或者内膜癌等，都会导致子宫出血。另外如果在非经期出血，还得排除怀孕的可能，像异位妊娠或者是早期流产都会导致出血。因此，一旦出现流血的情况，第一要做B超，第二要抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，来明确诊断，查找原因。

语音时长01:22''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/19收听(72270)

非经期出血

导致非经期出血的原因分为以下几种：1、排卵期出血，排卵期出血是因为排卵时体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜而导致子宫内膜少量脱落而引起的出血，这种情况下出血一般量不多，是咖啡色的，很少超过月经量，如果出血量多的话，是需要治疗的，出血量少一般是不需要治疗，出血时间一般持续1周左右就会停止。2、接触性出血，所谓的接触性出血就是同房后出血，如果有同房后出血，需要立即去医院检查一下宫颈的情况，看看有没有宫颈的病变。3、功能失调性子宫出血，是因为体内内分泌紊乱所导致的月经不调、月经量增多、经期延长，这种情况要排除器质性病变，比如有没有子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，排除这些情况之后，需要调节月经周期来治疗。如果存在器质性病变，需要进一步手术。

语音时长01:41''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/19收听(15217)

为什么会非经期阴道出血

"非经期的阴道出血原因有很多，假如是内分泌功能失调，这个时候因为黄体功能的不足，会在月经后淋漓出血。有的人在排卵期也会有少量的阴道出血，还有些人因为子宫内膜的息肉也会引起淋漓出血，还有宫颈的疾病，慢性宫颈炎、宫颈糜烂、子宫息肉、宫颈癌，子宫肌瘤或者黏膜下子宫肌瘤，也会引起出血。另外，还有些人在放完环以后也会引起淋漓不尽的出血。还有因为炎症，假如有阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。所以当阴道有出血的时候，还是应该到医院去检查寻找原因，但同时要注意的是，当有阴道出血的时候，虽然量很少这个时候是不能够同房的，因为这个时候同房容易引起逆行的感染。"

语音时长01:30''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/29收听(12642)

子宫腺肌症非经期隐痛怎么办

"子宫腺肌症在非经期出现腹部隐痛，可以给予中成药物口服，比如可以给予散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊、独一味胶囊等中成药物口服，可以起到活血化瘀、散结镇痛的作用。女性在非月经期出现腹部隐痛，还要考虑是否因为炎症造成的，如果有分泌物增多或者外阴瘙痒、有异味的情况，不排除是阴道炎上行感染造成盆腔炎而引起的腹部隐痛，要积极的进行检查后对症的给予治疗炎症。子宫腺肌症大多数是发生在月经前后，或者在月经期出现进行性的腹痛加重，子宫逐渐长大，如果没有生孩子要求的可以宫内放置曼月乐环，可以有效的减轻腹部疼痛，也可以有效控制子宫腺肌症及腺肌瘤的生长。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/12收听(81103)

下腹部隐痛是怀孕了吗

下腹部隐痛并不是怀孕的特征性表现，单纯的根据这一项症状，不能确定是否怀孕。下腹部隐痛症状是一种比较常见的临床症状，女性出现下腹部隐痛症状的原因主要包括：1、部分女性在怀孕早期，由于子宫增大、盆腔充血，刺激邻近的组织器官可出现下腹部、腰骶部隐痛不适感。2、女性患有盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等妇科炎症性疾病。3、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。4、患有膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病。如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，月经推迟不来伴有下腹部胀痛不适感，应当考虑到怀孕的可能。可以到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。

语音时长01:21''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/04/22收听(31941)

非经期下面流血怎么办

"非经期阴道出血，一般情况下见于两种：一是内分泌失调造成的异常的子宫出血。二是接触性出血或者是外伤造成的出血。如果是内分泌失调造成的异常子宫出血，首先要做彩超，排除宫腔的占位病变；如果是子宫内膜异常增厚，或者是内膜回声不均匀，显示内膜里有异常增生，可以考虑行宫腔镜检查，宫腔镜下定位的宫腔内膜活检；如果是接触性出血。考虑行阴道镜的tct检查或者是妇科检查，排除宫颈息肉、宫颈炎；如果是外伤引起，积极的检查确定伤口的位置，出血的来源，对症处理。"

语音时长01:31''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/11/01收听(53414)

01:47

非经期出血的原因

如果是非月经期出血，考虑出血的原因，也可能是子宫出血，也可能是阴道出血，也可能是宫颈出血。如果...

苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/14播放(77255)

非经期出血严重吗

"非月经期的时候出现出血的现象是比较严重的，因为在临床上有可能是因为某些疾病所导致的，比如子宫内膜的炎症、盆腔肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤。另外宫颈癌症、子宫内膜癌症或者内分泌失调，或者在临床上有子宫内膜异位症，都可能会导致在非月经期的时候出现出血的现象。一旦发现这种现象，就要尽快去医院做相应检查，主要的目的是了解非月经期的出血，究竟是哪个部位出的血，是什么原因导致的出血，比如可以做妇科检查、宫颈癌筛查、B超检查，然后做出初步的诊断，在给予做相应的处理，并且在此期间一定要勤换卫生巾，保持局部清洁。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/06/12收听(98597)

非经期流血怎么回事

"引起非经期流血的原因有很多：首先、排卵期出血，有些女性在排卵期会有出血现象，只是出血量比较少，一般持续2-3天，最长不超过7天。这是因为女性在排卵期，雌激素水平短暂下降引起的，属于正常的生理现象，一般不需要治疗。有些女性在孕早期，因为受精卵着床不稳，也可能会出现出血现象，也是属于正常的。第二、也可能是宫外孕、先兆性流产。第三、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、节育环异位，甚至某些妇科恶性肿瘤，也可能会导致非经期出血。建议及时去正规医院的妇科做白带常规、妇科彩超等相关检查，找出病因，对症治疗。"

语音时长01:19''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/27收听(25394)

非经期阴道出血是怎么回事

"非月经期出现阴道出血，原因是非常多的。正常的情况是排卵期的出血，两次月经中间出现出血，出血量比较少，有时候是点滴样的，或者是白带当中带有血丝，是排卵期出血，一般过2-3天会干净，可以不需要治疗。但是如果不是在排卵期，只要不是在月经期出现的出血，原因则非常多，如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、分泌激素的卵巢肿瘤、子宫内膜癌、子宫内膜的癌前病变、宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈息肉，这些原因都会造成非月经期的阴道流血，所以必须要查明原因以后才能进行治疗。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/24收听(67723)

非经期流血怎么回事

"非经期流血见于以下原因：一、若是发生在月经周期的中间，可能是排卵期少量出血引起的，女性注意外阴清洁卫生就可以。二、可能是由于女性患有宫颈糜烂、宫颈囊肿等宫颈炎症导致的宫颈细胞脱落，而引起的阴道流血。三、当女性在患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性出血等妇科疾病，影响子宫的收缩，也会出现在非月经期流血的情况。四、当女性在患有子宫颈癌、子宫内膜癌变的情况下，也会导致出血。因此，当女性出现有非月经期出血的情况，需要及时去医院做妇科查体、宫颈刮片，以及性激素的检查。由于宫颈炎症引起的，则需要给予外用的消炎药物进行治疗。发生子宫内膜息肉、肌瘤、功血而引起的，则需要及时的给予止血、激素调节、手术进行治疗。由于发生恶性肿瘤引起的，可以采用手术、放疗、化疗等综合性治疗措施。"

语音时长01:37''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(43509)

非经期阴道出血原因

"非经期阴道出血也叫异常子宫出血，原因非常多，最常见的原因就是内分泌的失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜病变、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈癌前病变，还有分泌激素的卵巢肿瘤、子宫内膜炎症，这些原因都可能会造成非经期的阴道流血。另外，还有一种原因就是排卵期的出血，排卵期出血大部分是在两次月经中间，这种出血非常少，有时候是白带当中带有血丝或者点滴样出血，2-3天就会干净，如果不影响正常生活，暂时不需要治疗，观察就可以了。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/11收听(76421)

非经期乳房胀痛怎么办

"非经期出现乳房胀痛，考虑是乳房囊性增生症引起，由于卵巢功能紊乱，雌激素与孕激素比例失调，导致乳房增生与复旧不全，可以口服逍遥丸、乳癖消、小金丸治疗。平时保持心情愉快，避免压力过大，少吃含有激素类食品，如豆类、富含维生素C的绿色蔬菜和水果。还需要定期复查乳腺B超，如果乳腺B超检查分级在三级以下，可以每6-12个月复查一次，如果年龄超过35周岁，每2年复查乳腺钼靶一次。如果乳腺B超检查分级在三级以上，需要配合乳腺钼靶或者乳腺核磁共振检查，必要时乳房穿刺检查，如果有恶性病变，需要早期手术治疗。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/12/06收听(64892)

非经期出血严重吗

"引起女性出现非经期出血的原因非常多，患者的出血是否严重要根据引起出血原因、出血量而定。如果是恶性肿瘤疾病，比如子宫内膜癌、宫颈癌或者卵巢癌等，引起出血是非常严重的，因为癌性病变会出现转移等各种情况，严重时会危及到患者的生命。如果是因为炎性疾病、内分泌紊乱性疾病，或者吸入黏膜下肌瘤等良性的肿瘤性疾病，导致非经期出血一般是不严重的，只要积极的治疗病因，不会影响到患者的生命，但是在个别情况下，比如内分泌紊乱，导致阴道出血量比较多，短时间内大量出血，引起患者出现贫血，或者出血性休克时，就是比较严重的情况，患者如果不积极治疗也有可能会危及到生命。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/21收听(49130)

02:01

非经期出血的原因

非经期出血原因较多，具体如下：

1、月经不调造成的出血，这种情况比较多见，有时候不...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/11播放(96345)

非经期出血严重吗

"女性在经期的时候会出现阴道出血的情况，这是正常的，但是也有些人在非经期也会出血的情况，这就是不正常的。引起非经期出血的原因比较多，有的严重，有的不严重。如最严重的是子宫颈癌，子宫颈癌是女性非常严重的疾病，会危及患者的生命，是比较常见的妇科疾病。而阴道出血也是最早期最为常见的疾病，主要的症状在同房或者妇科检查的时候会出现一些出血，所以这个疾病是比较严重的。另外，还有一种是宫颈息肉，宫颈息肉是生长在子宫颈管内或者子宫颈外口的良性赘生物，它比较的质软脆弱，轻轻一碰就可能会出血，这是一个良性的病变，只要及时治疗，一般是不会有严重的影响。另外还有是宫颈的外翻，主要是分娩引产或者流产直接导致的一种妇科疾病。发生宫颈撕裂，没有及时进行手术修复，会造成严重的后果，最终导致慢性宫颈炎，出现白带脓性或者接触性出血，所以这也是需要进行积极治疗的。这些都是非经期出血的原因，多种因素会导致非经期的出血，所以要去医院查明出血的原因，并且要积极进行治疗。"

语音时长02:01''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(67347)

非经期出血怎么回事

"非月经期出血有很多原因。如果是两次月经的中间出现阴道流血，可能是排卵期出血。排卵期出血，一般量不多，有时候白带带有血丝或者点滴样出血。持续3-5天就会干净，也很少有不舒服的感觉。但是，如果超过5天不干净，可能是异常子宫出血，需要到医院检查。同房后的出血，最常见的原因就是宫颈炎，或者宫颈癌前病变。如果出现这种情况，必须到医院做阴道检查、白带化验检查以及癌前筛查。如果出现非经期出血，一定要查明原因进行治疗。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2018/07/03收听(36844)

02:15

非经期出血是怎么回事

非经期出血基本包括所有的妇科不正常出血疾病。但是非经期出血往往随疾病的发展，也会影响月经，所以...

杨艳红│包头市肿瘤医院

2019/01/14播放(91723)

非经期阴道出血怎么办

"非经期的阴道出血，我们要看一下具体的情况。主要是要看一下出血的时间，还有出血的量，还有出血的时候有没有一些伴随症状。比如说肚子痛。那么在月经中期，也就是下次月经来前的14天左右，这个时候是属于排卵期。有一些人在排卵期会有少许的阴道出血，一般在2-3天以后就会停止，这是属于正常现象。但是现在有些女性是在同房以后阴道出血，这个时候我们就要排除一下宫颈的一些病变。比如说宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变，最不好的就是宫颈癌。而这些情况都有可能会导致同房后的阴道出血，所以一旦出现不在月经期阴道出血，我们要排除以上几种情况，看看是不是这些情况导致的，那么就去医院做一些相应的检查也好对症治疗。"

语音时长01:25''

宋杰│海南省人民医院

2018/07/24收听(11912)

非经期阴道出血怎么回事

非月经期出血一般都是内分泌功能紊乱引起的，可能是黄体功能异常，也可能是排卵期出血。黄体功能异常又包括黄体功能不全和子宫内膜不规则脱落两类，黄体功能不全是指月经周期中有卵泡发育和正常排卵，但是黄体期孕激素分泌不足或者是黄体过早衰退就导致了子宫内膜分泌反应不良，黄体期缩短，患者可能表现为月经之前就出现淋漓出血，并且还容易引起不孕和早孕期间流产。子宫内膜不规则脱落是月经周期中有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是黄体萎缩的过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落，患者可能表现为月经结束后又出现淋漓出血或者经期延长。还有一种是排卵期出血，在两次月经中间，由于激素水平短暂下降，导致子宫内膜失去激素支持而出现的子宫内膜不规则脱落，这种出血是有规律性的。

语音时长01:26''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/23收听(82956)

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