首都医科大学宣武医院
血液科
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淋巴瘤是来源于淋巴组织的恶性肿瘤,确诊淋巴瘤需要病理诊断。对于淋巴瘤患者,要有明确的病理诊断,需要取淋巴组织。有增大淋巴结或者不同部位包块,进行活体组织检查,有病理依据后,在开始治疗前对患者进行身体状态评估。
做生化化验评估患者的肝肾功能,还要做血常规,查β2微球蛋白、免疫球蛋白水平,评估患者的免疫功能情况。还要进行肝炎如乙肝、丙肝抗体检查,如果有感染乙肝、丙肝,要进行病毒载量检查,另外对淋巴瘤累及的范围进行评估。
对于弥漫大B细胞淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤,一定要做PET-CT,对于患者明确疾病分期有重要帮助,及治疗效果的评估都需要。对于其他类型的淋巴瘤,全身的胸腹、盆腔CT必须要做。对于胃肠道淋巴瘤,胃镜、肠镜检查也必须做。如果是颅内淋巴瘤,还需要做核磁检查。
淋巴瘤检查要依靠病人的病理类型及累及范围选择,有不同差异。
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淋巴瘤与其它恶性肿瘤不一样,因为涉及淋巴系统,是涉及全身系统的肿瘤,所以淋巴瘤一般谈受侵部位,... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2019/11/26播放(99346)
淋巴瘤与其它恶性肿瘤不一样,因为涉及淋巴系统,是涉及全身系统的肿瘤,所以淋巴瘤一般谈受侵部位,...
吴辉菁│湖北省肿瘤医院
2019/11/26播放(99346)
"如果淋巴瘤发生在浅表淋巴结,比如颈部淋巴结、腋下淋巴结或腹股沟淋巴结,往往在触诊时可摸到肿大的淋巴结。上述淋巴结往往质地比较硬,边界不清楚,表面也不光滑,淋巴结之间可以互相融合,形成比较大团块。此时可以做B超检查,观察淋巴结形态,必要时可以进一步取组织做病理检查,进行淋巴瘤确定诊断,并可将淋巴瘤进行分型诊断。如果浅表淋巴结确认了是淋巴瘤导致肿大化,还应该进一步做头部CT、胸部CT、肝脏的CT、腹膜后超声检查,观察上述部位是否有淋巴瘤存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(39252)
确诊淋巴瘤的检查如下:1、入院接受医生详细的询问,如近期是否出现发热、出汗、体重... 吴萍│四川省肿瘤医院 2018/06/29播放(94236)
确诊淋巴瘤的检查如下:
1、入院接受医生详细的询问,如近期是否出现发热、出汗、体重...
吴萍│四川省肿瘤医院
2018/06/29播放(94236)
淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤,经常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状。要想检查淋巴瘤,一般要明确病人的病史、体格检查和相应的辅助检查。第一、一般情况下,首先部分淋巴瘤患者会因为无意中发现浅表淋巴结肿大而就诊,并且一般以颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大常见。第二、做相应的查体,就是检查病人的颈部、腰部、腹股沟等部位是否有肿大的淋巴结。如果有肿大的淋巴结,通过触摸可以感觉到,这些淋巴结质地比较硬,没有明显的压疼。第三、做相应的检查,可以做胸部CT、腹部彩超看看胸腔中、腹腔内是否有淋巴结肿大,最有效的方法还是做浅表淋巴结的活检,通过手术取出一个完整的淋巴结,做病理活检,就能够确诊是否是淋巴瘤。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(35797)
临床上淋巴瘤的检查主要有以下几个方面:1.全身体表检查:身体浅表的淋巴结是否肿大... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/17播放(89828)
临床上淋巴瘤的检查主要有以下几个方面:
1.全身体表检查:身体浅表的淋巴结是否肿大...
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/17播放(89828)
淋巴瘤的检查,我们首先第一个我们日常生活中能够发现淋巴瘤,我们摸摸自己的脖子和锁骨上下的位置,还有腋下出现的一些类似于蚕豆一样的东西,或者比蚕豆大,但是挺硬的,摸着它也不动,这是我们日常生活中最常见,是我们日常生活要注意的问题。但是作为我们医生,我们检查的就更多了,我们看深部的比如说胸腔里面的、腹腔里面的有没有肿大的淋巴结,我们肝脏和脾脏是不是大的,这是表现。我们真正的要去确定肿大的淋巴结是不是淋巴瘤,我们要把淋巴结拿出来做化验,做个手术把淋巴结取出来,看看病理,看看它是不是恶性的,还是良性的,如果是单纯的没有肿大的淋巴结,单纯的肝脏、脾脏肿大的情况下,我们还要在B超引导下做个穿刺,穿刺后病理性诊断,有时候尽管有肿大淋巴结,有很多个淋巴结,可能有一些淋巴结是良性的,有些淋巴结肿大是恶性的。不一定一次活检能确定诊断,往往做两次三次,有可能做更多次的活检才能确定,我们才知道淋巴结的肿大是一个良性的还是恶性的增生。
2017/07/10收听(49294)
"淋巴瘤最常见的临床症状就是浅表的淋巴结肿大。因此,如果发现浅表淋巴结肿大,应该做病理检查确诊是否是淋巴瘤。一般的病理检查包括针吸细胞学检查,或者是淋巴结切除活检病理检查。但是淋巴瘤患者最好做淋巴结切除活检检查,这样有利于提高淋巴瘤的诊断率。如果确诊为淋巴瘤之后,由于淋巴瘤是全身性的疾病,因此还要检查身体其他部位是否有淋巴瘤的浸润。例如,需要做胸部CT、腹部CT检查。部分患者还可以浸润骨髓。因此,初始诊断的淋巴瘤患者,还是需要做骨髓穿刺检查的。另外,淋巴瘤的患者还需要检查血常规、血沉、肝功能、肾功能、乳酸脱氢酶等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(93893)
淋巴瘤的检查方法包括:1、诊断淋巴瘤首先要有明确的病理诊断,病理诊断目前为止主要... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2017/08/30播放(85225)
淋巴瘤的检查方法包括:
1、诊断淋巴瘤首先要有明确的病理诊断,病理诊断目前为止主要...
2017/08/30播放(85225)
淋巴瘤检查包括以下几个方面,尤其在患者初诊时,具体内容如下:1、血液:部分淋巴瘤... 初晓霞│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(87134)
淋巴瘤检查包括以下几个方面,尤其在患者初诊时,具体内容如下:
1、血液:部分淋巴瘤...
初晓霞│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(87134)
"淋巴瘤是常见的恶性肿瘤,主要发生在淋巴系统,表现症状主要是全身多发性的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧等。淋巴瘤的检查项目主要是化验血液,做淋巴结的穿刺活检。早期的淋巴瘤检查首先要进行的是彩超检查、CT检查、核磁共振检查等,首先要通过影像学检查初步诊断淋巴结肿大的性质。如果淋巴结结构破坏,出现了淋巴门消失,皮质和髓质界限不清,边界不清楚,里边有丰富的血流信号,这样的症状一般都是淋巴瘤的症状,早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(62947)
诊断淋巴瘤,第一,要有明确的病理诊断,目前为止主要的是靠切除活检,而且尽量切除完整的淋巴结或者淋巴组织,现在的病理检查手段已经不局限于显微镜下看细胞了,还包括了流式以及分子病理等等,病理诊断的手段越来越多。第二,分期的诊断,以影像学的为主,最常用的是CT、增强CT的检查,但是对于某些特殊的类型比如弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤,它本身是可以治愈的,对PET高度敏感,所以对于这两种类型推荐在主要的治疗节点选用PET-CT的检查。第三,骨髓的检查,包括骨髓细胞学、骨髓活检等等,因为淋巴瘤的诊断还包括预后分型,所以对于乳酸脱氢酶,对于是否有结外部位受侵,需要特别注意,最常见的结外受侵的部位是胃肠道,所以对于有些特殊的病人可能还涉及到胃镜甚至肠镜的检查。
2017/10/18收听(14853)
耳朵不舒服到耳科门诊就诊,首先要检查外耳的情况,包括耳廓有没有红肿、包块、疖肿,外耳道有没有湿疹、脓液、耵聍,然后再检查鼓膜是否完整,有没有穿孔、充血,如果看不清楚可以行耳内镜下检查,这样能够更好的看清楚鼓膜的具体情况。如果是听力出了问题,要行纯音听阈测听和声导抗检查,这是耳科最常见的两项检查,能够判断现在听力的具体情况,是传导性耳聋、神经性耳聋,还是混合性耳聋。声导抗可以提示鼓室是否有负压,鼓室是否有液体,以及镫骨肌反射情况。如果是长时间耳部流脓,还要行耳部CT检查,明确乳突及鼓室、内耳的具体情况。如果内耳有肿瘤生长,还要配合耳部核磁检查。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/09收听(88989)
通常女性在妇科就诊时要做妇科检查,项目要根据自身情况、自觉症状、年龄以及在一年内是否做过妇科检... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(72833)
通常女性在妇科就诊时要做妇科检查,项目要根据自身情况、自觉症状、年龄以及在一年内是否做过妇科检...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(72833)
"女性检查子宫是否健康可以做如下检查:1、可以做妇科检查,妇科检查可以通过阴窥看子宫是否存在宫颈病变、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈糜烂等。2、可以做宫颈的防癌检查,在宫颈上刮上一圈细胞去做化验,了解有没有导致宫颈恶性病变的高危因素。3、可以通过B超进行检查,B超可以更加明确的看到子宫是否有肌瘤、子宫的大小以及子宫内膜的情况,必要时也可以看到一些宫颈的癌症。4、可以做输卵管造影的检查,看子宫两侧宫角是否通畅以及输卵管的通畅度。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/11/21收听(77827)
临床上如果考虑自己是感染了梅毒,可以首先去医院做梅毒的初筛检查,就是梅毒特异性抗体的检查。如果患者在高危性行为以后1个月左右发现梅毒抗体是阳性,需要做梅毒非特异性抗体的检查,梅毒非特异性抗体可以反映梅毒螺旋体在患者体内的活跃程度,这两项如果同时提示阳性,说明患者是梅毒现症感染,需要立即开始正规的抗生素治疗。在梅毒的治疗期间,也需要反复复查梅毒非特异性抗体,评估抗生素治疗的效果以及需不需要继续应用。
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(40230)
检查子宫需进行的检查如下:1、超声检查:可检查子宫解剖学上是否正常,排除有没有器质性... 张学红│兰州大学第一医院 2019/10/25播放(89619)
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张学红│兰州大学第一医院
2019/10/25播放(89619)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂,有以下几项检查:1、尿常规:尿常规... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/12播放(55414)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂,有以下几项检查:
1、尿常规:尿常规...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/12播放(55414)
"检查是否怀孕可以通过监测血或者尿中HCG的水平,定性判断是否怀孕,最终需要通过彩色多普勒检查确定是宫内怀孕。怀孕之后,随着停经天数的增多,体内绒毛膜促性腺激素也就是HCG的水平会出现翻倍的增长,所以通过监测尿中HCG的水平,定性判断是否怀孕。而监测血中HCG的水平,则能定量反映胚胎的活性。最终通过彩色多普勒检查来确定是宫内怀孕,确定停经的天数是否与胚胎的发育相吻合,从而可以推算预产期,对以后判定胎儿发育是否正常提供依据。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/04收听(19508)
"目前检查宫颈的方式比较多,可以直接做妇科内检,医生通过肉眼来检查宫颈,看是否有宫颈糜烂以及宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉。而且还可以专门做宫颈的防癌筛查以及HPV病毒检查,这时就需要做宫颈TCT和HPV,同时也可以考虑做阴道镜检查。但如果TCT和HPV发现有异常情况,就需要考虑进一步在阴道镜下做宫颈活检来确诊具体的宫颈病变情况。由于宫颈活检有一定的创伤,所以需要在有指征的情况下才能够进行,而对于宫颈比较光滑,又没有HPV病毒感染的女性,往往不需要做活检。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/24收听(90815)
"检查子宫需要做的检查:观察外阴发育是否正常,毛发是否分布均匀,色泽度、皮肤有无红肿、皮疹、赘生物等情况。需要用窥阴器打开阴道暴露宫颈,可以观察阴道壁情况,有无黏膜充血、红肿、破溃、溃疡等,分泌物的色泽、量、有无异味,观察宫颈表面是否光滑,有无糜烂、肥大、息肉等情况。双合诊检查子宫大小、位置、活动度,与周围组织有无粘连,附件区有无压痛、肿块等。另外可以通过辅助检查,如白带常规、宫颈TCT、HPV来判断宫颈情况,还有子宫附件、B超的情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/25收听(68594)
北医三院 王雪梅
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