得类风湿关节炎的原因

2021-05-18 18:40播放 :

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类风湿关节炎的原因较复杂,为机制尚未完全明确的疾病,类风湿关节炎主要由以下几方面因素参与:

1、遗传背景:通过对家系及同卵、异卵双生子研究,发现HLA相关基因以及非HLA相关基因均参与类风湿关节炎发病,可有家族聚集倾向;

2、环境:病毒等感染因素,如EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒、支原体、衣原体等病原体,可通过分子模拟等机制诱发类风湿关节炎;

3、随机因素:如体细胞突变,以及生理过程中的随机因素;

4、性激素水平:临床可见男女发病比例约为1∶(2-4),女性患者更多见,因此可见雌激素或参与疾病发生。

以上因素相互作用均可引起自身免疫的紊乱,以及T细胞、B细胞、自身抗体的异常,导致类风湿关节炎的发生。

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什么是类风湿关节炎?

什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎是一种以关节破坏为特征的,全身性的自身免疫性疾病。那么类风湿关节炎最大的一个病理损害是什么?是滑膜炎。我们知道滑膜可以分布在很多关节的部位,包括我们所熟知的像手的小关节,包括腕关节、掌指关节、近端指间关节等,这些部位滑膜出现炎症便可以出现关节的肿胀疼痛这样的表现。如果出现关节肿胀疼痛分布在手的小关节,而且是对称性的,大约六周,一般首先考虑类风湿关节炎的诊断。同时类风湿关节炎还有一个比较重要的一个特点就是晨僵,什么叫晨僵?就是早起睡醒以后关节是非常僵硬的,大概活动一个小时才能好转。晨僵的时间大约一个小时,也是类风湿关节炎比较有特征性的这样一种改变。除此之外,患者还会有一些关节的畸形的情况,血清里边有很多抗体是阳性的,包括好多人所知道的类风湿因子阳性,还有我们现在所知道的就是抗环瓜氨酸肽抗体、抗CCP抗体阳性,血清里面很多血清里面很多炎性的标志物,包括血沉C反应蛋白是升高的。如果患者有小关节的疼痛、肿胀、关节晨僵、类风湿因子阳性,血沉C反应蛋白阳性的,这类的患者要考虑到类风湿关节炎的可能性,及早的到风湿科进行诊断和治疗。

语音时长01:41''

程永静北京医院

2017/07/10收听(82205)

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