背部癌痛和一般疼痛的主要区别：

1、原因不同：如果出现了背部疼痛，是因为癌症导致，首先病人要有癌症的诊断，比如肺部肿瘤，有可能侵犯到相应的胸膜、肋间神经，会引起背部局部的疼痛。此种疼痛的程度，有可能是轻度，有可能是中度，当然也有可能是非常重度的疼痛。如果是一般的疼痛，通常有外源性的因素，比如外伤、牵拉，或者是剧烈活动引起的肌肉拉伤，会引起疼痛，在追问病史时，病人有一定的此种病因；

2、治疗不同：对于一般性疼痛，可以给予普通的非甾体类抗炎药治疗，多数能够缓解相应的症状。而对于癌性疼痛，一般非甾体类抗炎药，可能只适合于轻度疼痛的病人，对于中度到重度疼痛的病人，非甾体类抗炎药无法治疗。要采用更强的镇痛药物，比如阿片类的药物，吗啡的速效片或者缓释制剂，美施康定(硫酸吗啡缓释片)、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)，或者是芬太尼的透皮贴剂这种强阿片类药物，来缓解癌症疼痛，尤其是比较重度的情况。

所以，从发生的原因及治疗、缓解策略上，能够看出癌痛和一般性疼痛二者之间的区别。