首都医科大学宣武医院
内分泌科
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现在大家面临的可能是二胎生育年龄比较晚,即大龄生育。因为随着糖尿病年轻化的趋势,所以很多人可能在没有怀孕之前,或者生完第一胎之后,会有明显肥胖、体重增加,都会影响血糖的代谢。或者生完第一胎以后,不太注意自己的身体管理,在这一段时间之内也会让自己体重增加比较多。二胎容易血糖高的主要原因具体如下:
1、年龄因素:现在糖尿病的患病率越来越高,很多人可能都会有血糖升高的家族史,或者糖尿病的家族史,再加上自己怀孕的年龄越来越大,机体本身也会随着年龄增长以后,出现胰岛素抵抗,或者肥胖相关的胰岛素分泌不足,都会加重血糖升高;
2、疾病因素:随着年龄增长以后,机体也会出现其它方面的问题,包括甲状腺的问题,或者其它方面的问题,都会影响到血糖代谢。
如果比较早,或者自己身体管理比较好,二胎的时候血糖不一定会升高比较多,但是如果自己比较胖,或者在生一胎的时候就有血糖的问题,到二胎怀孕的时候,血糖面临的问题也会更大。
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"在临床工作中有时会发现胚胎停育,在二胎当中发生的概率要高于一胎,之所以二胎胎停的比较多,原因包括如下几方面。第一、就是二胎的女性,一般年龄比较大,年龄增大的女性,卵巢功能会下降,同时可能存在免疫系统或凝血功能障碍,增加了胚胎停育的概率。第二、就是既往生过一个孩子,在怀二胎时很多女性并不是很注意,不像第一胎小心谨慎,容易受到外界因素的影响,例如饮食不规律,或误服一些药物,也会增加胚胎停育的概率。因此对于想怀二胎的女性,一定选择在32岁之前怀上二胎,同时也要像一胎一样谨慎小心。"
张露│山东省立医院
2019/08/14收听(48580)
"二胎怀不上可能有下面四个方面的原因:第一、卵子的问题,可能是女方的年龄大了,已经没有卵了或者是卵子质量下降了,患有是由于某种原因,比如多囊卵巢而导致的排卵发生障碍;第二、可能是女方的输卵管发生了堵塞,可能是在某些情况下发生了盆腔炎,导致输卵管发生粘连、堵塞,不能运送精子、卵子或者受精卵,这样就不能发生胚胎着床;第三、可能是子宫内膜发生的问题,比如有些人做了人工流产或者上下环手术以后,对子宫内膜造成的损伤,导致胚胎着床的地方,也就是种子要发芽的土壤不肥沃,这个种子就不能发芽,也就是胚胎不能生长;第四、可能是男方的精液出了问题,比如精子的数量不够、精子的活力不够或者精子的畸形率太高、精子的碎片化率太高。所以二胎怀不上要综合来寻找男女双方的原因,最后来进行及时治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/10/03收听(61197)
"怀二胎需要做的检查,和怀第一胎基本上是差不多的。因为在怀孕期间,孕妇需要做的产前检查都是有规范的,在每一个阶段需要做的检查都是相同的。但是由于生育政策的开放,有一些二胎的妈妈年龄是比较大的,超过35岁以上的孕妇就属于高龄孕妇。对于这些高龄的二胎孕妇,除了做常规的产前检查之外,还需要做一下产前诊断。因为年龄增加以后,受精卵的质量是会下降的,这样怀畸形宝宝的概率会增加。所以建议高龄孕妇最好做一下无创DNA,或者是羊水穿刺的检查,要了解宝宝发育的具体情况。同时,要更加注意血压和血糖的结果。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/02收听(88867)
二胎如果有规律宫缩,就知道快要生了。二胎生起来比较快,从发作到分娩最快的几个小时内就可以分娩。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/24播放(80577)
二胎如果有规律宫缩,就知道快要生了。二胎生起来比较快,从发作到分娩最快的几个小时内就可以分娩。...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/24播放(80577)
生化妊娠是指受精卵形成以后没有在宫腔内成功着床,对于怀二胎的女性,如果老是出现生化妊娠,那常常要考虑可能是由于女性宫腔环境不佳,而影响受精卵正常着床导致的。比如有子宫内膜息肉、多发性的子宫黏膜肌瘤。甚至还可能是由于人流手术过多,或者是激素水平低,导致子宫内膜过薄,从而影响受精卵着床。还有的女性可能是由于凝血功能异常、甲状腺功能异常,甚至是由于感染疱疹病毒、风疹病毒而引起的生化妊娠。所以对于生二胎,老是出现生化妊娠的女性,建议先要做全面的孕前检查来判断导致生化妊娠反复出现的原因,针对病因积极治疗,比如是内膜息肉、子宫黏膜肌瘤导致,通常都需要在宫腔镜下进行手术治疗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/01收听(37349)
"既往有过子宫的手术史,包括剖宫产手术、子宫穿孔、子宫肌瘤剔除术等,所留下的疤痕在第二次妊娠的时候都有发生破裂的可能,防止破裂的方法如下所示:第一、最好是在上次手术之后1.5-2年时间再怀孕,可以让上次手术后的伤口有修整的时间,待伤口愈合良好后,再进行二次怀孕。在此期间,一定要做好严格的避孕措施,如果意外妊娠而去做人工流产,对子宫会造成进一步的损伤,增加分娩时候的风险。第二、怀孕以后要按时到医院进行产前检查,加强产前检查,加强围生期的保健。第三、严格控制孕期体重的增长,防止孕妈妈体重增长过大,从而使胎儿体重过大,都会增加子宫破裂发生的概率。第四、到了妊娠晚期可以提前出院,严密监测,待产的时候是属于高危妊娠,需要有专人监护,留意监测宫缩的节律性强度,子宫下段是否有压痛,病理性缩复环的出现,是否有血尿、胎心异常等,监测整个产程进展是否顺利。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/19收听(83956)
"要二胎之前的准备:1、身体的检查,了解身体的基本健康情况。临床上需要抽血化验,比如肝肾功能、甲状腺功能、性激素六项、优生五项、白带常规的检查,还需要做B超的检查,了解身体基本健康情况,然后才可以准备怀孕。2、在准备怀孕之前,一定在饮食上要加强营养,多吃含有蛋白质的食物,并且可以补充维生素类,而且最好多吃坚果类,对身体的健康方面起到很好的促进作用,也有利于怀孕以后胎儿的生长和发育。以上是准备怀二胎之前,在临床上需要做的准备。另外,在准备怀孕之前三个月,也要口服叶酸片,预防胎儿神经管的畸形。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/27收听(82272)
"生二胎的对身体的好处主要有以下几个方面:1、二胎时注意产后身体的保养,可以将一胎后出现的某些症状治疗好,在一胎产后如果受了风寒引起、腰腿痛等症状,二胎产后可以通过注意保暖祛寒将这些症状调理好。2、有了一胎的经验,二胎时在怀孕期间各方面注意保养,可以提高身体免疫力。3、怀孕次数越多,患卵巢癌的风险越小,生育二胎可以降低卵巢癌患病机率。4、生育二胎可以降低乳腺癌的患病机率,很多研究表明怀孕两次以上患乳腺癌的机率比怀孕一次低。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(26288)
部分女性存在长期备孕难以怀上二胎,而一胎时怀孕较为轻松情况。国家开放二胎时间已久,却一直难以怀... 高玉平│上海市第十人民医院 2021/06/03播放(76081)
部分女性存在长期备孕难以怀上二胎,而一胎时怀孕较为轻松情况。国家开放二胎时间已久,却一直难以怀...
高玉平│上海市第十人民医院
2021/06/03播放(76081)
二胎怀不上的原因,具体如下:1、通常可能由于输卵管堵塞,比如女性生一胎后,又得了炎症... 沈浣│北京大学人民医院 2020/05/07播放(94557)
二胎怀不上的原因,具体如下:1、通常可能由于输卵管堵塞,比如女性生一胎后,又得了炎症...
沈浣│北京大学人民医院
2020/05/07播放(94557)
"二胎停育的原因有很多,可能是由于染色体异常,或者胎儿先天发育不足,母亲子宫内的环境不适合受孕等等,而这种情况多数与孕妇是第一次怀孕,还是第二次怀孕没有太大的关系。如果确定胚胎停止发育,孕妇可以选择手术流产的方式取出胎儿。在取出胎儿后进行化验检查,明确是什么原因导致的。胚胎发育本就是优胜劣汰的过程,出现这种情况,孕妇要调节好自己的心理状态,以客观的方式来面对这种情况,只要查明原因,下次备孕的时候加以注意,可以获得健康的宝宝。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(17913)
在孕育二胎的时候,如果出现胎停育,常见于以下原因。1、染色体或基因异常:怀孕早期... 程娇影│中日友好医院 2023/06/12播放(58737)
在孕育二胎的时候,如果出现胎停育,常见于以下原因。
1、染色体或基因异常:怀孕早期...
程娇影│中日友好医院
2023/06/12播放(58737)
二胎的检查项目都有哪些?二胎的检查项目跟一胎没有太显著的差异,如果准备生产二胎,就要做常规的血常规、尿常规、心电图、肝肾功能和生殖器的B超,还需要做传染病、弓形虫、风疹病毒等检查。如果既往生产过程中合并有疾病,或者二胎孕妈妈年龄比较大,随着年龄的增长产生了一胎时没有的合并症,都要详细地告知医生进行评估。如果在怀孕之前没有出现任何异常就不必担心,基本上一胎跟二胎的检查是一样的。如果增加了新的疾病,或者一胎生产过程中有大出血、前置胎盘或者有异常分娩史,一定要告知大夫,特别是在生完一胎后有没有人工流产史、中心引产史也要跟大夫说清楚。所以二胎的检查项目基本上跟一胎一致,有特殊的部分要分开检查。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(45905)
二胎发生胎停育的原因,基本上有以下三个方面:1、胚胎的自身因素:是引起胎停育原因... 高珊│中日友好医院 2022/11/07播放(78682)
二胎发生胎停育的原因,基本上有以下三个方面:
1、胚胎的自身因素:是引起胎停育原因...
高珊│中日友好医院
2022/11/07播放(78682)
"二胎胎停最大的原因可能是孕妇有免疫相关的疾病,第一胎胎儿正常一般说明夫妻双方没有染色体异常,如果第二胎出现了胚胎停育,很少是因为胚胎本身的原因,而且二胎时孕妈妈往往年龄比较大一些,因此可能出现一些免疫性的炎症,建议孕妇化验免疫相关的项目,包括抗核抗体、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-微球蛋白等。另外要注意维生素D是否降低,如果维生素D降低,也会由于免疫异常引起胚胎停育。胚胎停育之后,需要尽快终止妊娠,如果第一胎是剖宫产,在引产过程当中要注意瘢痕处是否有压痛,避免出现瘢痕破裂的可能。另外,如果是第一胎顺产,第二次引产相对会比较容易一些。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(19060)
"二胎胎停最大的原因还是受精卵质量不好,当女性生二胎的情况下,夫妻双方多数年龄已经偏大,精子、卵子一方或者双方的质量都会出现一定程度的下降。如果遇上精子、卵子质量不好的情况下,虽然结合形成受精卵,但是受精卵质量不好,在生长发育的过程当中非常容易出现胎停的情况。建议生育之前最好做一下备孕的检查,男女双方都进行相关的检查以后,排除精子和卵子的质量问题,以及身体基础疾病之后再进行怀孕,相对妊娠的成功率更高。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/22收听(58318)
二胎胎停的原因有很多,主要有胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、免疫的异常、孕妇感染因素,还有孕妇... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(66335)
二胎胎停的原因有很多,主要有胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、免疫的异常、孕妇感染因素,还有孕妇...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(66335)
二胎反复胎停的常见原因如下:1、孕妇出现内分泌异常,比如严重糖尿病、甲状腺功能亢... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(69989)
二胎反复胎停的常见原因如下:
1、孕妇出现内分泌异常,比如严重糖尿病、甲状腺功能亢...
2021/08/02播放(69989)
二胎胎停育最大的原因,可能是与孕妇的年龄、自身的内分泌功能失调、胚胎染色体的畸形有关,具体如下... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/03/22播放(71640)
二胎胎停育最大的原因,可能是与孕妇的年龄、自身的内分泌功能失调、胚胎染色体的畸形有关,具体如下...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/03/22播放(71640)
无论是一胎还是二胎,都需要在足月后生产,通常37-42周属于正常生产范围。如果孕妇不明确自己的预产期,可以去医院检查,由医生帮忙计算具体的生产日期,有利于孕妇提...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/18阅读(4426)
宣武医院 孙冉
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中日医院 王志新
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