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妇产科
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产后血性恶露一般持续1-2周左右会停止，部分患者持续时间较长，通常以6-8周为界，在这个范围内，还算属于正常。如果6-8周后，仍有血性恶露，考虑为明显异常，要查找原因并给予处理。如果6-8周内，血性恶露量较多，甚至超过月经量，也要及时就诊，做B超检查除外宫腔胎盘、胎膜残留，如果有宫腔残留，要行手术清宫，较小残留也可使用药物治疗。
除此之外，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血的可能。如果是宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除。除外上述情况，如果恶露较多，常是子宫复旧不良的表现，可以给予缩宫药物治疗，如益母草胶囊等。
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"产后的血性恶露一般会持续3-4天。恶露是产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜的组织经阴道排出，排出物就称为恶露。恶露有血腥味，但是没有臭味，总体会持续4-6周，总量大概在250-500mL，分为以下三种形式：1、血性恶露：因为含有大量的血液而得名，一般这种恶露持续3-4天，里面有些小血块。随着出血逐渐减少，浆液就会增加。2、浆液性恶露：一般会持续十天左右，因为里面含有一些宫腔组织渗出液，含有少量的红细胞和白细胞，而且有细菌，所以颜色较白一些。3、白色恶露：因含有大量的白细胞，色泽要更白一些，质地黏稠，总体要持续三周干净。总之，以上就是整个恶露持续的时间。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(34811)
"正常产妇在产后血性恶露持续大约有一周左右的时间，而且恶露没有明显的臭味，颜色暗红。如果患者的恶露出现有明显的异味，并且伴有脓性分泌物，尤其是在病人出现有发热的病情发作时，不排除是出现了产褥感染的病情。需要及时去医院的妇产科进行盆腔彩超检查，分泌物的化验检查，血液分析的化验检查，根据检查结果选择合适的药物治疗。如果患者超过一周左右出现有颜色鲜红的阴道流血，考虑是有子宫修复欠佳的可能，必要时可以使用生化汤丸、缩宫素等药物改善病情。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(59446)
血性恶露通常要持续1周，血性恶露是子宫内膜剥脱、子宫内膜积血逐渐排出的过程，随着子宫的不断收缩... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/01播放(54150)
血性恶露通常要持续1周，血性恶露是子宫内膜剥脱、子宫内膜积血逐渐排出的过程，随着子宫的不断收缩...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/01播放(54150)
产妇分娩以后血性恶露出现时间长短与子宫收缩的好坏有一定关联。一般来讲血性恶露会持续20-30天，超过30天，血性恶露仍未干净需要了解宫腔内是否有胎盘、胎膜残留，必要时需要服用像益母草类的宫缩药，帮助子宫收缩。产后子宫收缩最好的良药是哺乳，哺乳时通过新生儿对乳头的吸吮，反射性的可以引起子宫收缩，子宫收缩就可以将子宫内残存的脱膜组织排出，使血露尽快干净。另外要适当活动，活动不仅可以使骨骼肌进行收缩，全身的肌肉力量也可以加强，这样也可以使血性恶露尽快干净。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/12收听(62247)
"如果是顺产，血性恶露持续的时间小于九天，如果大于九天就有可能是子宫复旧不良，有胎盘、胎膜的残留或者由于吃了过多用酒炖的炖品，而导致血性恶露的时间延长。如果是剖宫产，血性恶露时间会长，因为毕竟在子宫上会有切口，在15天左右也会完全干净。在产后要加强营养，只有营养加强才能使子宫收缩和恢复得更好，并且在产后阴道还有流血的时候先不要吃人参、鹿茸、红枣、阿胶等补品，还有用酒炖的补品也不可以喝，以免造成血性恶露的时间有所延长，另外如果血性恶露时间延长就需要排除子宫复旧不良、感染、宫内残留的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/03收听(52642)
血性恶露通常可持续3-4天左右，之后会逐渐减少，同时浆液逐渐增加，从而转变为浆液性恶露。产后坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为恶露。产后恶露可以根据...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(4919)
"恶露是指产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为是恶露。产后恶露可以根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三种。产后血性恶露一般持续的时间是3天左右，主要发生在产后的3天之内，颜色是红色，里面的内容物以血液为主，少量的胎膜及坏死的蜕膜。如果是红色恶露增多或者持续时间长，考虑子宫复旧不佳，应该给予药物促进宫缩，同时可以预防晚期产后出血。可以考虑缩宫素、益母草颗粒、产妇康颗粒等一些药物来进行对症治疗，同时每天要观察恶露颜色、量以及气味。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(41370)
"产后血性的恶露，持续半个月左右的时间。因为在产后子宫需要逐渐收缩恢复到正常，子宫在收缩的过程中就会压迫血管，起到止血的作用，大部分人在半个月的时间，血性恶露就会消失，转化成浆液性恶露、白色恶露，但如果超过半个月，仍然存在血性恶露，这种情况考虑子宫收缩不良的可能性比较大，需要口服益母草颗粒或者新生化颗粒，帮助子宫收缩，有利于止血。如果用药之后没有明显的改善，这种情况就不排除胎盘、胎膜残留的可能，需要到医院做B超检查，可以明确诊断，必要时需要做清宫手术，这样子宫才会恢复到正常，恶露才会逐渐干净。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/08收听(97262)
产后血性恶露一般持续3天。产后女性排出恶露，通常分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。血性恶露... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/02播放(60774)
产后血性恶露一般持续3天。产后女性排出恶露，通常分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。血性恶露...
2021/02/02播放(60774)
"产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。一般血性恶露持续2-3天，然后逐渐转变为浆液恶露。产后随子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜脱落，会有血液和坏死的蜕膜组织等经阴道排出，称为恶露。恶露分为3种，一个是血性恶露，其颜色鲜红，因含有大量的血液而得名，量多，有时有小血块和少量胎膜、胎脂以及坏死的蜕膜组织。浆液恶露是淡红色，含有少量的血液，但是有较多的坏死蜕膜组织和子宫颈下的黏液，其大概持续2周左右，然后转变为白色恶露。白色恶露黏稠，色泽较白，含有大量的白细胞和坏死的蜕膜组织等，持续约2-3周。 通常产后恶露持续的总时间不应超过8周，如果产后女性超过8周仍然有恶露存在，是不正常的现象。这时应该及时到妇产科就诊，可做B超，以观察宫腔内是否有残留。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(38255)
"产后恶露随着时间的改变，性状也发生改变。最先出现的是红色恶露，持续3-4天，其次是浆液性恶露持续10天左右。最后出现的是白色恶露，持续时间为3-4周。所有的恶露应该在产褥期内，也就是42天内排干净。产后25天，应该是白色露的时间，如果25天的时候恶露由白色变成了血性，有可能提示子宫恢复不良，或者是宫腔有残留物，比如胎盘胎膜的残留。如果是顺产的女性，有可能是软产道裂伤愈合不良。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/14收听(91878)
"产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织从阴道排出，形成了产后恶露。产后恶露由于颜色，内容物和时间的不同，又分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露，产后23天应该是白色恶露的时间。正常恶露有血腥味，但是没有臭味，一般持续4-6周，总量为250ml-500ml左右。如果产后23天恶露又变成了血性，可能考虑子宫恢复不全，宫腔内有胎盘胎膜残留或者合并感染。恶露量增多，血性恶露持续时间长，还有可能是剖宫产术后切口愈合不良或者是切口裂开引起的，应该及时到医院的原因，对症治疗。"
2018/07/25收听(37368)
产后21天还有血性恶露，这不正常。恶露分三种：1、血性恶露，一般血性恶露持续的时间是3-4天，... 周萍│中山市博爱医院 2018/12/18播放(90764)
产后21天还有血性恶露，这不正常。恶露分三种：1、血性恶露，一般血性恶露持续的时间是3-4天，...
周萍│中山市博爱医院
2018/12/18播放(90764)
"产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织从阴道内排出，就形成了产后恶露。产后恶露由于颜色，内容物和时间不同，又将恶露分为血性恶露、浆液、恶露和白色恶露。产后21天应该是白色恶露的时间。白色恶露由于含有大量白细胞，色泽较白，质地粘稠而得名，持续大约三周左右。产后21天，恶露是鲜红色，有可能提示子宫复旧不全，宫腔内有胎盘胎膜残留或者合并感染。出现恶露量多，血性恶露持续时间长，并且有异味的情况及时到医院检查。"
2018/07/26收听(42033)
"产后25天如果恶露又变成了血性，很有可能提示子宫恢复不良或者宫腔内有胎盘、胎膜残留。如果是剖宫产的产妇，还有可能是切口愈合不良甚至切口裂开引起的。正常产后恶露随着时间的改变，性状也发生改变。最早出现红色恶露，持续3天左右；继而出现浆液性恶露，持续10天左右；最后出现的是白色恶露，白色恶露含有大量的白细胞，颜色偏黄或者乳白色，并且不会有血性分泌物混在其中。产后25天应该就是白色恶露的时间，如果此时出现恶露变多，并且呈血性，有可能是上述原因引起的，应该及时到医院做产后复查，寻找出血的原因，对症治疗。"
2018/09/03收听(74406)
"无论是引产、正常分娩，还是剖宫产分娩，血性恶露都会在一定时间内排干净，如果超出此时间还没有干净，有可能是因为以下原因导致的：1、饮食上没有注意，吃了过多的补品，比如人参、鹿茸、红枣，会造成血性恶露不干净。2、子宫收缩不好，比如体质相对比较差，产后或者引产后休息不好、比较疲劳而导致子宫复旧不良，所以也会使血窦开放，造成恶露淋漓不尽的情况。3、因为宫内有残留的组织物，比如出现胎盘或者胎膜残留会影响子宫收缩，引起血性恶露不干净。4、如果出现宫内感染也会使阴道流血一直不干净，所以要查明原因，然后根据具体原因积极给予处理。"
2019/11/21收听(14647)
"血性恶露就是指产后阴道排出含有大量的血液的恶露，量比较多且有时候还伴有小的血块。这种血性恶露当中含有少量的胎膜以及坏死的蜕膜组织，建议有血性恶露的时候一定要勤换卫生巾且保持外阴清洁，每天用碘伏擦洗外阴两次。并且建议勤换内裤，主要是要避免细菌侵入而引起感染。另外血性恶露绝大部分都是九天左右的时间会干净，而后会转变成浆液性恶露，然后再出现白色恶露。这种恶露往往会持续4-6周的时间，在此期间一定要做好清洁卫生工作，避免引起感染。"
2019/04/15收听(25096)
"血性的恶露是产后恶露的一种表现形式，产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为恶露，可以根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露一般发生在产后3天之内，颜色是红色，内容物以血液为主，有少量的胎膜及坏死的蜕膜。一般产后3天后恶露颜色就变成淡红色，为浆液性恶露。如果是子宫复旧不佳，红色恶露会增多，同时持续时间长，需要给予药物促进宫缩，预防晚期产后出血，可以采取缩宫素、产复康颗粒、益母草颗粒等药物进行对症处理。"
2018/10/10收听(15577)
"产后随着子宫蜕膜的脱落，含有血液坏死蜕膜组织排出阴道就称为恶露，恶露有血腥味，但无臭味，一般持续4-6周，颜色、内容物及时间不同，恶露也表现不同的性状，比如血性恶露一般持续3-4天，因为颜色鲜红，镜下可以见到大量的白细胞、坏死脱落的蜕膜及少量的胎膜，出血量逐渐减少，浆液增加。3-4天后就转为浆液性恶露，浆液性恶露因含多量的浆液而呈淡红色，是较多的坏死蜕膜组织宫腔渗出液、宫颈的黏液，也含有细菌，持续10天左右，浆液先逐渐减少，最后就是白色恶露，持续三周左右。如果出现子宫复旧不良或者宫内残留的胎盘、多量的胎膜或者合并感染时，恶露就会明显增加，血性恶露持续时间长就有臭味。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(62065)
血性恶露多见于产后4-5天，血性恶露持续时间因分娩方式不同而有所不同。如果是顺产，持续时间通常小于9天，如果是剖宫产，15天左右可完全干净。如果血性恶露持...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23阅读(4441)
北医三院 王雪梅
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