武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
精神心理科
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目前，安眠药的种类比较多，比如安定、艾司唑仑、劳拉西泮片、奥沙西泮，患者在服药的过程中，一般不会始终使用同一种药物，如果使用同一种药物，会让患者产生依赖作用。对于失眠的病人，可能第一周给他服用的是安定，第二周可能换成艾司唑仑或劳拉西泮片，不容易导致患者产生依赖性；如果患者产生了依赖，可以使用另外一种安眠药来替代这个药物，再把这个替代的药品慢慢的停用。
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"吃了安眠药之后具体怎么办，与服用安眠药的剂量有密切的关系。如果只是少量的服用安眠药，可以多喝水促进药物的排泄，密切观察患者的意识情况。少量服用安眠药后患者可能会出现昏睡，大部分不会遗留后遗症。如果是大量的吞服安眠药之后，一定要尽早的于正规医院就诊，往往要给予积极的洗胃、补液、灌肠，以及对症支持治疗。如果患者出现呼吸抑制、昏迷的情况，可以给予经口气管插管有创呼吸机辅助通气，同时如果药物剂量偏大，还可以给予血液净化治疗来清除安眠药。同时还要监测患者血常规、肝肾功能，如果出现异常情况要给予相应的对症支持治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(92429)
"吃了安眠药患者还是睡不着，属于是顽固性的失眠，建议患者采用中西医结合的办法进行治疗。这种情况下先要考虑是否存在着比较严重的焦虑、抑郁情绪或者巨大的精神创伤刺激以后出现的，如果有这种情况，建议患者就诊心理科，或者精神科的门诊进行精神方面的药物调整，比如患者可以口服奥氮平类的药物或者黛力新，改善患者焦虑、抑郁的情绪，对睡眠是有一定帮助的。建议患者通过中医中要调整体质，改善睡眠，通过中医针灸辨证选穴的方式改善患者睡眠的情况。同时患者在配合口服西药的镇静安眠药物，可以取得很好的效果，患者在生活方式上也要注意养成良好的作息习惯。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(84572)
患者如果是口服安眠药以后自觉头晕，因为几乎一大半的安眠药均可以导致头晕、肢体共济失调的出现，有一部分患者在服药几天以后可以耐受药物的副反应，也就是头晕症状可以逐渐的减轻或者消失。如果患者在服用几天以后头晕仍然很严重，就建议更换安眠药物。安眠药物的种类比较多，如果头晕明显，建议口服右佐匹克隆，它的头晕副反应相对比较轻。另外可以建议配合百乐眠中药，缓解患者失眠的药物，会明显减轻头晕副作用的发生。建议调整生活习惯，尽量减少药物的服用剂量，这样也可以减少副反应的发生。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/20收听(59261)
"吃了安眠药还是睡不着，说明患者的失眠时间比较长，而且也比较严重，已经对某种安眠药产生了耐药。严重失眠的病人常常有植物神经功能紊乱，或者是焦虑症、抑郁症的情况。而焦虑、抑郁的原因，主要和工作压力大、学习紧张、人际关系不和睦，以及某些不良因素的刺激有关。其实严重失眠只是这些症状其中的一个，要从根源上解决失眠的问题，就需要同时给予抗焦虑和抑郁的治疗。临床上常用的抗焦虑、抑郁药是叫5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药有很多效果都不错，咱们可以尝试一下。情感障碍的问题解决，失眠的问题也会迎刃而解。除了药物治疗之外，心理疏导也很重要。要放松心情，睡觉之前完全放空思想，不要把白天的烦恼带到晚上睡觉之前。睡觉之前不要喝咖啡、浓茶等刺激性的饮料，不要玩手机、玩游戏或者追剧。前面说到了安眠药的效果不好可能是因为产生了耐药性，也可以尝试换一种安眠药，也许就会有意想不到的效果。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/11收听(48350)
"任何人吃了安眠药之后都可能会有困倦，想要睡觉的感觉。如果经常吃安眠药，对安眠药有一定的耐受性，就可能会睡不着。但是如果从来没有吃过安眠药都会觉得困倦乏力，想要睡觉，就有可能是不可抗拒的睡眠；如果安眠药吃多了，则睡眠时间会延长。如果是长效的或者长半衰期的安眠药，第二天醒过来会有宿醉样的反应，就是头脑不清醒，困倦，疲乏，四肢乏力等感觉，等其代谢出去了，就恢复正常了。如果是短半衰期或者短效的安眠药，可能第二天就没有宿醉样的感觉。"
国红│北京医院
2019/05/30收听(32149)
"吃了安眠药以后，有的患者会出现睡眠增多，转醒困难。若是患者少量的口服了安眠药，可以建议多喝水，促进药物的排泄。若是不小心吃了很多片或者是数十片，并及时发现，建议到医院进行洗胃，必要的时候可以做血滤。药物上的治疗主要就是补液，促进药物的排泄。另外，可以采用对抗安眠药的药物，比如氟马西尼静脉推注，或者是静脉滴注促进患者的恢复，还可以静滴促进清醒的药物，比如纳洛酮等。失眠的患者口服安眠药的时候，需要严格按照大夫的医嘱执行，不能随意的口服。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/05收听(62684)
吃了大量安眠药的症状包括以下几点：1、意识程度改变，患者可呈深度睡眠状态，呼之不应或者呼之可短暂睁眼，睁眼后又进入睡眠状态，查体可见患者瞳孔呈针尖样改变，有些严重的病人可进入深昏迷状态甚至脑死亡。2、胃肠道反应，患者可出现恶心、呕吐或者应激性溃疡的症状。3、全身肌肉松弛，可伴有大小便失禁。4、记忆力减退，患者醒后可出现记忆力损害，有些病人还可出现计算力、定向力和执行能力的下降。5、呼吸抑制，严重的患者可出现呼吸抑制以及血氧饱和度下降，需要吸氧甚至呼吸机支持。因此，大量服用安眠药非常危险，需要立即洗胃或者给予氟马西尼拮抗安眠药的副作用。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(34088)
"安眠药的副作用常表现在以下几个方面：第一个，第二天嗜睡感觉头不清醒，还有注意力的下降，开车的人尽量不要口服。还有老年人因为代谢缓慢，对运动系统会有一定的影响，所以吃安眠药的老年人一定要慢慢的坐起，慢慢的站起，慢慢的活动，以免出现摔倒。第二个，常见的安眠药，长期口服会引起这种成瘾性，常常的表现就是安眠药戒断以后，会出现睡眠的更加不好，出现嗜睡、头昏、头痛、周身疲乏、记忆力减退。第三个还要注意，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，注意地西泮、艾司唑仑这类药物对于呼吸机的抑制的副作用，不要超过安全剂量的口服。"
2018/12/12收听(47336)
"服用安眠药之后头痛，是因为药物副作用所导致，还有患者本人对药物不耐受所引起的。安眠药是对很多类催眠药物的通称，通常在临床上常用治疗失眠的安眠药分很多类型，最常用的是苯二氮卓类安眠药，通常是指安定类药物。安定类药物还有很多的类型，比如常用的地西泮，就是安定片，还有舒乐安定、佳乐定、劳拉西泮、氯硝西泮，都属于苯二氮卓类，这些苯二氮卓类药物一小部分人用完之后会产生头痛的副作用。还有新型的安眠药，非苯二氮卓类的药物，常用的有唑吡坦、佐匹克隆等药物，在说明书当中确实也有一小部分会有头痛的副作用。因此，在使用安眠药时，务必在专科医生指导下应用，一旦出现头痛的副作用，由专科医师及时的进行药物调整或者酌情的减药、停药治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/30收听(88557)
患者吃了安眠药还是睡不着，原因可能是以下几方面：1、患者如果存在严重的焦虑和抑郁情绪，对安眠药的反应就不好，吃了安眠药也有可能会睡不着，在临床上很常见。这类患者要同时给予抗焦虑、抗抑郁的治疗才会有效，才会改善患者的睡眠，比如给患者口服黛力新或草酸艾司西酞普兰、奥氮平类的药物，改善患者的情绪以后安眠药就能够有效，患者就能够入睡。甚至不吃安眠药的情况下情绪改善，患者也能够自行地入睡。2、患者吃了安眠药还是睡不着，与患者长期吃安眠药有一定的关系，对药物产生了一定的耐药性，所以吃安眠药效果不好。
2020/01/17收听(90491)
服用安眠药以后的副作用具体如下：1、服用过量会引起中毒、影响呼吸；... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/19播放(80310)
服用安眠药以后的副作用具体如下：
1、服用过量会引起中毒、影响呼吸；
...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/19播放(80310)
"吃了安眠药，一般可以使用改善睡眠，出现嗜睡的状况，有些人会早期出现幻觉症状，是安眠药早期副作用，睡眠浅的幻觉，还有睡眠浅的瘫痪、肢体无力，因为安眠药会有肌松作用。还有安眠药可以改善焦虑的状况，会感觉自己比较平静，然后就是进入睡眠。进入睡眠以后，特别是老年人，可能容易造成呼吸抑制。如果吃的量比较大，特别是安定类，长效安定，容易导致呼吸抑制的状况，这种情况要进行观察，特别是有脑缺血和呼吸功能障碍的患者，注意观察有没有存在呼吸抑制的状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(69413)
"安眠药首先有帮助睡眠的作用，它可以让人入睡，对失眠的患者来说，还有抗焦虑的作用，会让人比较安静，不容易发火，抗焦虑，还有放松肌肉的作用，会感觉比较轻松。有些紧张性头痛的患者吃安眠药以后，有放松肌肉、镇静的作用，从而让自己不那么焦虑，比较轻松的状态。还有一部分安眠药会出现幻觉的状况，吃了药以后会出现睡眠前的幻觉症状。还有一些患者会出现睡觉吃了以后的宿醉感，就是睡不醒，老是想睡觉的感觉，比较严重的会出现呼吸抑制，有生命危险。"
2020/12/23收听(18599)
"吃了安眠药以后不建议饮酒，因为饮少量的酒以后会让大脑的皮层处于活跃兴奋的状态，正好与安眠药让大脑镇静的作用相反，二者进行相互抵消，安眠药的效果就不会那么好。吃安眠药主要是为了镇静安眠，而过量的酒精，还有激发安眠药中毒的可能，大量的酒精对中枢神经系统最初为兴奋作用，之后就会转为抑制作用，初期出现兴奋的症状，后期就表现为抑制的症状。喝了酒以后，出现嗜睡等表现，安眠药对大脑皮层有抑制作用，所以说在服用安眠药以后，再喝大量的酒就会产生双重的抑制作用，使人的反应迟钝、昏睡、甚至于昏迷不醒，严重的可能会累及呼吸、还有循环中枢，导致呼吸变慢、血压下降，容易引起患者休克，甚至于死亡。"
2019/07/26收听(69115)
"对于安眠药中毒的病人，意识清醒的要立即催吐，尽快的用高锰酸钾溶液或者清水洗胃，洗胃以后胃内要注入活性炭吸附残存的药物，还可以注入硫酸镁导泻。另外要保持病人呼吸道的通畅，可以给予吸氧，酌情可以使用呼吸兴奋剂，以维持呼吸的功能，必要的时候可以应用呼吸机来辅助呼吸。还可以选用纳洛酮来对抗苯二氮䓬类，以及苯巴比妥类药物的作用，纳洛酮可以重复使用。另外氟马西尼是苯二氮䓬类特异的拮抗剂，对于苯二氮䓬类药物的中毒有解毒作用。但是由于氟马西尼的半衰期很短，治疗见效以后要重复用药。还要给予输液利尿，促进药物的排泄。如果效果不佳，还需要用血液净化治疗，还要对病人进行对症支持治疗。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(94281)
服用安眠药后，需要根据服用剂量的不同，采取不同的治疗方式：1、增加饮水：服用剂量... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(78653)
服用安眠药后，需要根据服用剂量的不同，采取不同的治疗方式：
1、增加饮水：服用剂量...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/07/20播放(78653)
"吃了一百多片安眠药，如果病人清醒、配合，马上给病人催吐，可以用手指头或者勺子往下压舌根，让病人往外吐，然后喝水200-300ml再催吐，直到吐干净、吐出来的液体清亮为止，然后送病人去医院。如果病人已经意识不清、无法配合，就不要再催吐，赶紧把病人送去医院，最好直接打120让救护车接去医院。如果病人呕吐，把病人的头偏向一边，擦去呕吐物，避免病人在不清醒的状态下，把呕吐物吸入呼吸道，造成吸入性肺炎甚至窒息。如果病人清醒，但是不配合，也不要强行催吐，避免病人挣扎造成其他伤害，直接送去医院，让医院来处理。到了医院，医生可以给病人洗胃、导泻、扎针输液、利尿，用特效解毒药，上血液净化。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/01收听(46041)
"吃了安眠药以后想吃东西，可以适当进食，但是不建议继续进食大量的食物，并且应当避免进食具有兴奋性的咖啡、饮料、功能性饮料等。因为食物有可能影响安眠药有效成分的吸收，造成药物成分释放不均衡，从而影响镇静催眠药的效果。如果睡前进食大量的食物，容易增加胃肠道的负担，也会引起入睡困难，或者导致失眠症状的加重。所以，在睡觉之前半个小时口服镇静催眠药物的疗效最好，不仅可以帮助患者快速进入睡眠，也不至于第二天出现速睡效应等情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(31442)
酒精依赖是个体在使用酒精的过程中产生的生理上、心理上的渴求，以及对酒精的耐受性，心理上的渴求主... 胡鹏│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/23播放(59914)
酒精依赖是个体在使用酒精的过程中产生的生理上、心理上的渴求，以及对酒精的耐受性，心理上的渴求主...
胡鹏│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/23播放(59914)
很多患者弄不清楚自己到底是酒精滥用，还是酒精依赖。我可以告诉大家，如果你的饮酒是不规律的，你仅仅是出于聚会的场所饮酒，仅仅处于应酬性的饮酒，可以控制自己饮酒，称为酒精滥用，而不是酒精依赖。要达到酒精依赖的程度，首先要谈到三点：首先是你必须依靠它，就是当你不喝酒的时候，你就会出现一些不舒服的反应，所以你每天必须依靠它。第二、你耐受它了，怎么耐受？原来可能你每天只能喝1两酒的，随着时间推移你觉得1两酒不能满足你了，你就喝2两，再加上3两，4两一直加到1斤、2斤才能满足你，就说明你对酒精已经逐渐产生耐受了。（第三、）有规律的饮酒之后，突然的戒断酒精之后，就会出现严重的戒断症状，我们可以想象你依靠它，你耐受它，你停止它就会出现戒断症状，这样才能称之为酒精依赖。
王鹏│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(35274)
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