多数子宫肌瘤在临床上没有任何症状，如子宫肌壁间比较小的肌瘤，如1-3cm左右，既不往宫腔里面长也不往外长，这种情况下一般没有任何症状，只是体检发现子宫肌瘤，随着肌瘤长大、生长部位不一样，会有临床表现。部分肌瘤会导致子宫内膜面积增大，会导致月经量增多、经期延长，甚至有些病人贫血非常严重。临床上贫血较严重的患者，血红素正常是11-12g/dl左右，而子宫肌瘤患者达到3g/dl左右，子宫肌瘤比较常见的症状为月经量多、经期延长、贫血。

随着子宫肌瘤长大，会导致病人有下腹坠痛、不舒服以及压迫症状，因为子宫在盆腔里面，前面挨着膀胱，后面挨着直肠，如果肿瘤凸向膀胱、凸向直肠，病人会有相应症状，如尿频、排便困难等症状。还有病人会有疼痛，如果病人怀孕之前子宫肌瘤大概4-5cm，怀孕以后随着孕期延长，肌瘤会长大，怀孕期间会出现子宫肌瘤红色变性，病人会出现剧烈腹痛。多数情况下，如果不出现红色变性，肌瘤不会导致疼痛，孕期子宫肌瘤红色变性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转，缺血会导致病人急性腹痛症状。

所以，患者出现子宫肌瘤之后，随着肌瘤长大会有月经量增多、经期延长、下腹坠痛、尿频、排便困难的症状。如果孕期出现红色变性或浆膜下子宫肌瘤出现扭转，会出现剧烈腹痛。