胆囊炎与胆绞痛的区别

2020-04-10 16:51播放 :

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胆绞痛是胆囊炎发作比较重的一种表现,因为胆囊炎分为急性或慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可能是进食后觉得饱胀、消化不良、食物排不下去,有胃部不适症状。急性胆囊炎的表现是胆绞痛,右上腹疼痛伴有右肩胛部放射痛,再严重的情况下可继发感染、发烧、恶心、呕吐等情况,查体可以出现右上腹压痛、墨菲征阳性,一旦诊断明确需要立即手术治疗。

所以胆绞痛是胆囊炎典型的急性发作临床表现,临床中一旦出现胆绞痛,患者需要紧急到医院进行就诊判断病情,这种情况程度非常重,可能需要急诊手术治疗。

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胆囊炎与胆囊癌的区别

"胆囊炎跟胆囊癌是两种完全不同的疾病,胆囊炎主要是胆囊的慢性炎症改变,比如胆囊壁增厚、毛糙,胆囊增大等,可伴有消化不良的表现;急性胆囊炎可以引起比较明显的右上腹绞痛,伴腹胀、恶心、呕吐,炎症反应较重的可以出现寒战、高热。治疗方法分为非手术疗法和手术疗法,非手术疗法主要就是禁食,全身抗感染和护肝治疗。常用手术方式有两种:一种是行腹腔镜或者开放手术,切除胆囊;另一种是在B超或CT引导下,经皮肝穿刺胆囊置管。腹腔镜和开放手术切除胆囊后,能够从根本上解决问题;而高龄、不能耐受全身麻醉的患者,可以行B超或CT引导下经脾、肝穿刺,通过胆囊置管术把化脓的胆汁引流到体外,减轻全身炎症反应,有助于患者的康复。胆囊癌是一种恶性程度很高的胆囊恶性肿瘤,容易跟胆囊炎和胆囊息肉混淆,所以要早期诊断、治疗。影像学检查高度怀疑为胆囊癌的,建议手术切除胆囊,术中送快速病理;如果病理证实胆囊有癌变,要扩大手术范围,切除肝脏的一部分,清扫周围的淋巴结,还要进行全身化疗。术后要考虑定期复查,早期发现有无复发以及转移的迹象,所以这两种病完全不一样,患者要有这方面的意识及时就诊。"

语音时长02:40''

闫涛中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/17收听(45713)

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