上海市第六人民医院
眼科
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年满18周岁后近视度数通常较稳定，一般不会再持续增加。如果18岁后近视度数还在增加，可能是以下因素引起：
1、病理性近视：成年后随着年纪增加，近视度数仍在增加，在临床上需进行积极干预治疗；
2、圆锥角膜：随着圆锥角膜病情进一步加重，近视度数会进行性加深。临床上如果发现成年后近视度数还在增加，需对这种状况进行排除，通过角膜地形图等各种方式明确是否存在圆锥角膜；
3、全身性疾病：如糖尿病会造成晶体屈光指数增加，从而导致屈光指数性近视，叠加原来的近视，会在主观上感觉近视度数也在逐渐增加。
所以即使成年，仍有部分因素会导致近视度数进行性加深，此时需积极寻找度数进行性加深的原因，并针对原因进行针对性治疗。
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针对近视度数一直涨需要采取的措施，需要分情况进行讨论，具体如下：
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/28播放(91091)
"正常来说，18岁之前眼睛度数增长的会比较快，18岁之后眼球也不是完全不增长度数。因为现在手机的普及、电脑的普及等，过长时间使用电子产品，就会导致成年人近视度数加深，有一些人是因为本身有高度近视的基因问题，这种情况也会出现近视度数的不断加深。大部分成年人近视度数加深就是因为长时间、近距离地使用电子产品所导致，因此晚上睡觉不要关灯看手机，平常也要减少电子产品的使用，而且要多吃一些新鲜的蔬菜跟水果，不要熬夜、保持良好的作息。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/08收听(62961)
"对于近视眼度数涨50度是否需要重新配眼镜，要根据具体的情况来进行判断，不能够一概而论，常见判断如下：1、不需要重新配眼镜：成年人如果近视度数涨了50度，但是患者配戴原有的眼镜，裸眼矫正视力能够达到1.0，这种情况可以暂时不用更换眼镜，因为患者配戴原有眼镜后1.0的视力算是比较好的视力，而且是符合标准的视力，可以随诊观察，交代患者定期复查。如果眼镜有损坏，镜片磨损厉害，可以考虑重新更换眼镜。在日常生活中成年人也要注意用眼习惯，尽量避免眼疲劳，减少近距离用眼时间，多使眼睛充分的放松和休息，避免近视度数增长。2、需要重新配眼镜：对于青少年、儿童，如果近视度数涨了50度，其视力也会明显下降，无论是裸眼视力还是矫正视力，都会有明显的下降，特别是戴原有的眼镜矫正视力没有达到1.0或1.0以上时，建议及时更换眼镜。如果近视度数涨了50度没有及时更换眼镜，眼睛容易疲劳，睫状肌长期处于痉挛、疲劳、调节状态，容易使近视度数增加得更快、更深，所以建议及时更换眼镜，即重新配镜。"
李英│银川市中医医院
2021/08/09收听(80208)
眼睛度数一直涨，多发生于近视，要分儿童和成人。一般儿童由于自身生长的发育，一旦发生近视，会随着年龄的增长而逐渐的增加，在成年会比较稳定。如果孩子近距离用眼比较多，户外运动比较少，用眼习惯不好，度数会长得很快，可以增加户外活动时间，减少近距离用眼，注意保持写字距离和写字时间，可以延缓度数增长。如果成年人度数增长，但增长比较少，属于一个正常的用眼现象，若用眼习惯不好会导致度数增长，如果每年度数以很快的速度增长，比如75-100度之间，就要考虑病理性近视的可能。这类患者近视度数比较高，甚至上千度，需要去医院查眼底，采取方法控制近视度数的增长。
齐林嵩│空军总医院
2019/05/26收听(36702)
"近视是由于眼睛的屈光状态发生改变，比如屈光力升高超过正常范围引起，从理论上来讲，近视的度数是没有最高限制的，眼轴越长，近视的度数就会越高，但是眼睛的长度不会无限制的增长。从临床实际来看，目前在临床上能够见到的最高度的近视也不会超过9000度，这种近视除了会造成视力下降以外，已经产生了比较严重的眼底并发症，比如视网膜脱离、视网膜裂孔、黄斑裂孔、黄斑出血等。对于3000度以上的近视，一般矫正视力也是很难维持在正常状态的。为了避免这种情况的发生，在平时一定要注意合理的用眼习惯，尽量控制近视增长的速度。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/26收听(48238)
近视最高度数可以达到两千多度，近视度数与眼轴长度、晶体屈光的力量等有关系。高度近视、病理性近视... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(62670)
近视最高度数可以达到两千多度，近视度数与眼轴长度、晶体屈光的力量等有关系。高度近视、病理性近视...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(62670)
有人以为眼睛近视的度数是计算出来的，其实不然，必须要去正规的眼镜店或医院眼科专科进行准确详细的验光检查才能确定近视度数。临床上验光方法分为客观验光检查和主观验光...
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/12阅读(3115)
近视度数的测量，需要经过规范的医学散瞳验光，即验光师通过人工减影和插片的方法，来得到度数，比如... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/05/05播放(56666)
近视度数的测量，需要经过规范的医学散瞳验光，即验光师通过人工减影和插片的方法，来得到度数，比如...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/05/05播放(56666)
"近视度数没涨散光涨了，一般指近视度数没有长，但是散光度数发生了增长，这种情况有可能发生，可能是以下的原因所导致：1、遗传因素：可能导致有些患者散光程度比较大，而且随着年龄的增长，散光度数还会继续增加。2、眼球发育异常：随着年龄的增长，眼球的发育发生异常，在某一个方位上眼球发生了散光，散光度数会逐渐增加。3、用眼习惯：有些患者用眼时间比较长，特别是在青少年、儿童时期，通过看书、写字、做作业、玩手机、看电视等，连续用眼3-4个小时不休息时，使眼睛负担过重，眼外肌长期处于紧张状态，睫状肌长期处于痉挛、调节状态，而使眼睛得不到休息，久而久之就容易导致散光增加。在用眼方面还要注意尽量不要躺着看书，写字不要歪头，不要躺着熬夜、玩手机、打游戏，在走路、车上时尽量减少看书，注意这些用眼习惯也是避免散光度数增加的方法。"
2021/08/10收听(45941)
"近视，按度数来分可分为小于、等于300度的低度近视，大于300度，小于、等于600度的中度近视，还有高于600度的高度近视，所以低度近视的范畴是小于、等于300度。近视的主要矫正手段包括配戴框架眼镜、配戴隐形眼镜以及手术矫正3种，具体采取哪种矫正办法需要根据每个人的眼部情况，并经过正规的眼科详细检查后才能确定。在此要强调的是，如果是小于16岁的青少年或者儿童，第1次验光检查度数时建议使用长效散瞳剂散瞳，如用阿托品滴眼液来进行散瞳，散瞳后经验光检查的度数才是最准确的度数，要参考散瞳后的准确度数来配镜。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/11/22收听(20076)
近视的分类根据度数的高低程度可以分为三个等级，比如轻度近视、中度近视和高度近视。轻度近视是指近... 覃建│河南省立眼科医院 2019/08/12播放(61349)
近视的分类根据度数的高低程度可以分为三个等级，比如轻度近视、中度近视和高度近视。轻度近视是指近...
覃建│河南省立眼科医院
2019/08/12播放(61349)
"眼睛的度数一般来说到18岁以后，眼轴的增长发育基本停止，度数应该也稳定下来。但是如果说18岁成年以后度数还有增长，就要警惕是否有病理性近视的可能。因为这类人群的度数一生当中都不断在增长，后期很容易发展为高度近视，眼底会出现问题，所以可能现在目前还没有很有效的方法。但是有一些手术有一定的效果，但是现在目前来说还不是十分理想，比如后巩膜加固术等。对于18岁以下的人群，目前对于近视度数的增长，还是有好的控制效果，比如现在推荐的方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜，对近视程度的增长控制效果还是比较理想。孩子可以根据年龄、度数、配戴的适应程度、家庭条件，可以选择上面的一种或者几种方法。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/06收听(96596)
"眼睛度数涨得快，有可能是用眼过度导致，也可能是眼睛本身的原因，例如病理性近视，眼睛度数会一再加深，治疗上主要有以下几种方法：第一，配戴合适的眼镜进行矫正，一定注意用眼卫生，不要玩手机、电脑，少看电视，注意休息不要让眼睛过度疲劳，并保证充足的睡眠，还可以点舒缓疲劳的眼药水，并多吃含有维生素A的食物。第二，可以配戴角膜塑形镜，角膜塑形镜是目前眼科临床得到公认，可以有效控制近视度数发展的有效办法，建议进行相关的检查，确定是否能够佩配塑形镜。第三，做后巩膜加固术，该手术是利用自体或者异体生物材料，在眼球后面巩固加固，阻止或缓解巩膜往后扩张的速度，从而阻止或缓解近视加深过快的手术方式。这种手术方式尤其适用于度数加深过快，眼轴已达26mm以上，并且每年增长的速度达到一百度以上的青少年高度近视患者，对有家族遗传性倾向的病理性近视眼，或者出现后巩膜葡萄肿，也是该手术方式的适应症。"
杨一涛│菏泽市立医院
2023/03/23收听(95804)
"散光和近视虽然都属于屈光不正，但这是两种不同类型的屈光不正。散光是由于角膜形态不规则引起的，而近视是因为眼睛的屈光力提高，比如晶状体的屈光力增大或者眼轴拉长，所以导致视物模糊。虽然病因不同，但是治疗方法基本是一样的，都可以通过框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行手术来治疗。眼睛出现散光和近视，都会对视力造成影响，所以在平时的生活中，除了正确选择矫正的方法以外，还要保持合理的用眼习惯。如果配戴眼镜以后仍然不注意正确的用眼习惯，近视的度数会不断增长，一旦进入高度近视的行列，就有可能对视力带来不可逆的影响。"
2018/12/24收听(55804)
散光是因为在眼球的不同子午线上，出现不同的屈光度数，比如在水平子午线上是100度的近视，而在垂直无线上是200度的近视，这时就出现了散光。这种情况如果用眼镜处方来表示，就是100度的球镜，这是指近视度数，联合100度的散光，散光的轴位在90度的方向上。所以散光是有方向性的，可以是近视性散光，也可能是远视性散光，根据屈光检查得到准确的结果，散光的人比较容易出现症状，比如更容易视疲劳，会有些怕光等，所以散光度数一定需要纠正。
施爱群│中日友好医院
2020/04/27收听(56250)
一般说法是视力下降，近视度数加深，而不是近视度数下降，如果说近视度数下降，可能容易引起歧义。一... 覃建│河南省立眼科医院 2019/08/12播放(86680)
一般说法是视力下降，近视度数加深，而不是近视度数下降，如果说近视度数下降，可能容易引起歧义。一...
2019/08/12播放(86680)
"近视是眼科的常见疾病，近视一定要到正规医院进行验光检查。这个是诊断近视的金标准，只有通过这种方法才可以了解近视的度数。针对不同的人群，验光的方法主要有两种。第一种是主观验光检查，主要适用于14岁以下的儿童或者青少年的验光，包括散瞳验光和检验光这两种；第二种是客观验光检查，适用于成年人的验光检查，即平时最常用的直接电脑验光。只有通过上述方式才可以准确了解眼睛有没有近视以及近视的度数，如果近视度数比较大，则需要及早配戴眼镜。"
2019/01/30收听(90485)
近视手术的度数，可以根据不同的度数，采用不同的手术方式，绝大多数可以采用准分子激光或飞秒激光。... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(64070)
近视手术的度数，可以根据不同的度数，采用不同的手术方式，绝大多数可以采用准分子激光或飞秒激光。...
2023/04/03播放(64070)
近视的度数无法自行算出，度数一定要经过验光来获得。近视度数是反映眼睛的屈光状态到底是近视、远视... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/20播放(71874)
近视的度数无法自行算出，度数一定要经过验光来获得。近视度数是反映眼睛的屈光状态到底是近视、远视...
2023/04/20播放(71874)
"近视分为轻度、中度、高度和超高度的近视，三百度以下叫轻度近视，三百度到六百度叫中度近视，六百度到一千度是高度近视，一千度以上实际上就是一种超高度的近视。它的顶端是多少呢？其实是没有一个绝对顶端的，一般临床上比较多见的超高度近视是一千多度，也有的高度近视达到了两千多度。但是这种情况下可能眼镜是配不了的，这种特高度、超高近视的状况下，有时候只能配置戴着相对适应和舒服一点度数的眼镜，其实临床上两千多度近视的人也是可以见到。"
2020/03/22收听(44020)
中日医院 王卫
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西安市中心医院 伊恩晖
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02:08
