湖南省职业病防治院
职业病科
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重金属从体内排出的途径如下：
1、呼吸道途径：比如吸入较大的颗粒或者不溶于水的较小重金属尘，可以通过呼吸道随痰排出；
2、肾脏途径：吸收进入人体的金属主要是通过肾脏排出，铅75%都是通过肾脏排泄的，肾脏功能一定要好。肾脏功能减退者或者老人肾脏功能减退，排出重金属的能力就会降低，一部分重金属在肾小管可以重吸收，大部分重金属在肾脏蓄积，是重金属代谢比较重要的特征；
3、消化道途径：重金属可通过肝肠循环，例如铊、铅，利用这个特点可对重金属进行清除；
4、其它途径：比如可以通过乳汁、汗液排出重金属，接触铅的妈妈不可以哺乳孩子。
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体内如果重金属超标，需要及时针对病因去除体内多余的重金属，不同的重金属有不同的治疗方法。汞中毒可以使用的药物，常见的有二巯丙磺钠，铅中毒可以使用的药物包括EDTA或者DMSA，砷中毒也可以使用DMSA来进行治疗，镉中毒可以使用EDTA来帮助治疗，铜中毒可以使用EDTA进行治疗。另外，如果是急性中毒，症状比较严重，也可以使用催吐、洗胃甚至是血液透析、血浆置换等疗法帮助治疗。摄入的重金属量越少，诊断越早，治疗越早，患者的预后越好。如果发现的比较晚，摄入重金属的量比较多，对人体造成的损害肯定就会更大。
聂志扬│北京医院
2019/12/03收听(22679)
"胆结石排出体外是一个长期的过程，胆结石的排出和肾结石不同。胆结石要排出体外，必须经过胆囊管和胆总管，这两个管都非常细，因此胆结石要想排除体外，一般情况下都先溶解，随胆汁排出体外。因此应用药物使胆汁的成分发生改变，使胆结石能够慢慢的溶解、慢慢缩小，最后随着胆囊收缩排出体外。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/19收听(85200)
只有少部分结石可以 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(88310)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(88310)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(63546)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(63546)
"输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，如果结石的直径比较小，比如直径<6mm，可以选择自行排石或者药物辅助排石。这个时候需要多饮水、多跳跃，跳跃的方式主要采用的是跳绳或者踮脚，通过跳跃可以促进结石在输尿管内移动、下移，甚至排出体外。如果自行排石失败，可以进行体外冲击波碎石，进行碎石之后，结石由大击小，这个时候仍然需要进行跳跃运动。如果碎石效果不佳，或者碎石之后仍然不能够排出体外，就需要进行手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(26671)
"导致腹水原因有很多种，主要分为渗出液与漏出液，临床上最为常见的腹水原因是肝硬化，肝硬化的腹水消退主要依赖以下手段：一、限水限盐，严格限制肝硬化患者每天摄入的盐及水量。二、使用利尿剂，在使用利尿剂中要注意保钾利尿剂要和补钾利尿剂配合使用，注意搭配比例，防止脱水过程中出现低钾血症。三、蛋白输注，通过蛋白输注结合利尿剂，可迅速排除腹水。四、穿刺抽水，通过腹腔穿刺将腹水抽出，一方面可以进行检验，明确腹水性质。另外一方面可以减压，促进腹水排出。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/25收听(45393)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/29播放(72740)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/29播放(72740)
"排出体外是通过尿道排出体外，这就要求膀胱结石的直径颗粒不能太大，才能通过尿道排出去。如果膀胱结石比较大，需要通过碎石手术的方法让结石碎掉，变成碎屑，小的东西比较好排，才能排出来。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(31920)
"膀胱结石怎么排出体外？首先膀胱结石是上尿路的结石进入膀胱，形成膀胱结石，再就是膀胱原发形成的结石。结石的大小决定结石排出的方式，结石超过1cm，尚未达到2cm，可以采用大力碎石钳置入尿道来找到结石并且钳碎结石，使结石排出。还有就是低于1cm的结石可以自行排出，超过2cm的结石，大力碎石钳无法钳碎这么大的结石，需要切弹道碎石或者其他钬激光、绿激光等这些，借助这些器械来去掉结石，并排出结石。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(23741)
卵子排出体外要从排卵说起，在月经结束后体内雌激素逐渐上升，卵细胞开始发育大约经历一周多的时间。卵泡发育成熟并向卵巢表面移动，包裹卵泡的表皮层会越来越薄，卵泡内液会越来越多，导致卵泡内压力逐渐变大，最终卵泡破裂释放出卵子。卵子排出后会被同侧的输卵管伞，捡拾回到输卵管中等待精子。如果遇到精子就会形成受精卵发育成胎儿，如果没有遇到精子卵子会在两天左右死亡，随着宫腔内分泌物排出体外，宫腔内的分泌物是白带的组成成之一，即死亡的卵子是随着白带排出体外的。但是由于卵细胞比较小而且混合在白带中，所以即使排出也不容易发现。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(32218)
腹水排出体外的途径有以下三种：1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(50088)
腹水排出体外的途径有以下三种：
1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(50088)
传统治疗方式包括：1、利尿：通过小便排出腹水；2、输入白蛋白：提高... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(50854)
传统治疗方式包括：
1、利尿：通过小便排出腹水；
2、输入白蛋白：提高...
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/10/25播放(50854)
肾结石排出方法具体如下：1、结石位于上极或者中极且结石＜0.6cm，通过足量喝水... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(76910)
肾结石排出方法具体如下：
1、结石位于上极或者中极且结石＜0.6cm，通过足量喝水...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(76910)
"肾结石排出体外的方法：1、体外冲击波碎石，是一种无创伤的治疗方法，通过体外碎石机将碎石的能量聚焦于一点，进行体外震波碎石。碎石后大结石变小结石，更容易进入输尿管而排出体外。碎石、排石过程是，较小体积的结石由肾脏掉入输尿管，再靠输尿管的蠕动和尿液的冲刷，结石由上自下掉入膀胱。掉入膀胱后，在排尿的过程中，随尿液一起排出体外。2、经皮肾镜取石手术，当保守治疗，或体外冲击波碎石治疗结石仍然无法排出。需要在腰部打一个通道，将肾镜由腰部的通道放置在肾脏内，在肾镜的直视下将大的结石击碎后，由腰部的通道排出体外。3、输尿管软镜下激光碎石，通过尿道进入输尿管镜，进入同侧的输尿管，然后再进入到肾脏。在直视下将肾脏的结石击碎后，由输尿管镜的镜鞘流出体外。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(62065)
肾结石可以从尿道排出体外，如果结石＜0.6cm，约80%的病人可以将结石正常排出体外。通常结石... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/23播放(66368)
肾结石可以从尿道排出体外，如果结石＜0.6cm，约80%的病人可以将结石正常排出体外。通常结石...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/23播放(66368)
"盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性盆腔积液不需要治疗，量少可以自行吸收，如果是病理性的，如盆腔炎症或肿瘤引起的盆腔积液，积液量会较多，超过100mL以上，病理性盆腔积液具体应根据病因，采取相应的治疗措施。积液在盆腔里，不会通过阴道排出体外，医生会采取后穹窿穿刺抽液的治疗方法，并不能使盆腔积液得到根治，只是一种对症的治疗手段，不能常用。炎症引起的盆腔积液，应抗感染治疗，慢性盆腔炎可以采取物理治疗，主要是用微波、中药灌肠综合治疗，如果是肿瘤引起的盆腔积液，应采取手术、化疗药物配合治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/08/27收听(14478)
脂肪作为人体储存与供给能量的重要物质，在人体内主要以甘油三酯、胆固醇形式存在。胆固醇经过胆汁酸... 孙秀芹│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/23播放(88966)
脂肪作为人体储存与供给能量的重要物质，在人体内主要以甘油三酯、胆固醇形式存在。胆固醇经过胆汁酸...
孙秀芹│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/23播放(88966)
黑色素排出体外，其实只是概念性的说法，主要是美容行业用的比较多，针对雀斑等皮肤病。黑色素属于人体自身能生产的，每个人皮肤下都有，会自行代谢而排出体外，主要是在皮肤表面，比如组成雀斑的黑色素颗粒比较大，会长期存在不变化，但通过外用药水、激光等办法，可以把大的黑色素颗粒击碎，让其随着皮肤代谢而排出体外，继而斑消除。至于对于黄褐斑、炎症后色素沉着等皮肤问题的色素，可以开复方木尼孜其颗粒等内服，可调节局部的黑色素代谢。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(13876)
"去除肾结石的方法包括排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石，以及腹腔镜开放手术取石等方法。排石治疗是针对较小的结石，如肾结石直径<6mm，未导致尿路梗阻或者感染，疼痛症状可得到有效控制。直径<4mm的结石自然排除率为80%，再辅助以排石药物可以进一步提高排石率，直径>7mm的结石自然排石率很低。体外冲击波碎石主要用于大于7mm的肾结石，较大的0.7-2cm大小的各种成分结石，并且不合并肾积水感染者。体外冲击波碎石是一线治疗，方法是通过液电的方法将结石粉碎，促进结石排出。经皮肾镜和输尿管软镜都属于手术治疗，一般处理2cm以上的结石或者1.5cm以上的肾下盏结石，或者体外冲击波碎石失败的肾结石，方法是通过手术方法建立工作通道到达肾脏内，利用激光、气压弹道等手段粉碎结石，大块结石直接取出，小块自然排出。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(90273)
"甲醛中毒如何排除体外？甲醛由于呼吸道吸入而进入人身体，在身体的各个脏器和神经系统可以长期蓄积。想将甲醛排出体外，第一、保持周围环境空气新鲜，不含有甲醛成分。第二、可以使用食品进行加速甲醛在身体里面的排出。这一类食物主要包括蜂蜜、萝卜、猪血、木耳、海带、其他的高蛋白的食品，都可以有效地促进甲醛从身体排出体外。另外，常用的排毒剂包括排毒食品、绿豆等，都有很好的作用，可以长期使用。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/25收听(20571)
湖南省职业病防治院 赖燕
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